Профилактика заболеваний сухожилий

Обзор

Сухожилия — это прочные волокнистые тяжи, которые соединяют мышцы с костями. Они выдерживают нагрузку и позволяют двигаться. Профилактика заболеваний сухожилий — это комплекс мер, которые помогают сохранить их прочность и гибкость, избежать травм, воспалений и нарушений. Она может быть актуальна для каждого: и для спортсменов, и для людей с сидячей работой.

Проблемы с сухожилиями очень распространены: с ними встречаются люди всех возрастов. Например, патологии типа тендинита (воспаления сухожилия) или разрыва ахиллова сухожилия знакомы многим. Такие проблемы могут возникать из-за спорта, работы и даже повседневных домашних дел.

Заболевания сухожилий могут появиться в любом возрасте, но чаще затрагивают людей в возрасте от 30 до 60 лет. В группу риска входят спортсмены, люди, выполняющие однотипную работу руками (например, за компьютерами или на производстве), а также те, кто ведёт малоподвижный образ жизни и не привык к нагрузкам.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в области сухожилия, которая усиливается при движении или нажатии
• Отёк или припухлость около сустава
• Хруст, трение или щёлканье при движении
• Утренняя скованность, проходящая после разминки
• Ограничение подвижности в суставе

Симптомы у детей

• У детей повреждения сухожилий чаще случаются при активных играх, падениях и спорте. Обычно возникает резкая боль, отёк, ребёнок жалуется на невозможность пошевелить конечностью.
• Если ребёнок не может встать на ножку или жалуется на сильную боль в руке, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы у пожилых людей

• С возрастом сухожилия становятся менее эластичными, их кровоснабжение ухудшается. Боль может появляться при обычных бытовых действиях — подъёме сумок, работе на даче.
• У пожилых людей восстановление идёт медленнее, поэтому важно не откладывать визит к врачу при боли, которая не проходит за несколько дней.

Причины

Основные причины

• Повторяющиеся однотипные движения, из-за которых сухожилие испытывает перегрузку
• Внезапная интенсивная нагрузка, когда мышцы не готовы (например, резкий старт в спорте)
• Травмы и падения
• Длительное давление на область сухожилия, например неудобная обувь
• Воспалительные или дегенеративные процессы в суставах и соединительной ткани

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Работа, связанная с повторяющимися движениями рук или ног
• Спортивные занятия: бег, прыжки, теннис, баскетбол
• Избыточный вес, который увеличивает нагрузку на сухожилия
• Некоторые хронические болезни, например сахарный диабет или ревматоидный артрит
• Недостаточная физическая подготовка и нерегулярные тренировки

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• После травмы вы не можете шевелить суставом
• Появился сильный отёк, деформация или открытая рана
• Вы услышали щелчок и почувствовали резкую слабость в конечности

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль при движении не проходит более 5–7 дней
• Вы замечаете хруст или щёлканье без травмы
• Ограничение движений мешает работе, учёбе или повседневной жизни

Диагностика

Врач или травматолог-ортопед опросит вас, осмотрит область боли, проверит силу и подвижность. Чтобы найти причину, он может попросить выполнить несколько движений и надавит на болезненные точки.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ (ультразвуковое исследование) сухожилия и окружающих тканей
• МРТ (магнитно-резонансная томография) для детального изображения повреждений, особенно при подозрении на разрыв
• Рентген, чтобы убедиться, что кости и суставы не повреждены

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование проходит в поликлинике или диагностическом центре и занимает не больше часа. Врач может направить вас к другим специалистам, например к физиотерапевту или спортивному врачу. Главное — не откладывать визит, если боль мешает жить.

Лечение

Лечение зависит от причины и степени повреждения. Чаще всего в начальной фазе помогает покой, холод на повреждённую область, специальные упражнения и постепенное возвращение нагрузок. Врач может назначить физиотерапию, ортопедические приспособления и, если нужно, обезболивающие или противовоспалительные средства.

Самопомощь дома

• Отдых и снижение нагрузки на беспокоящую конечность на несколько дней
• Прикладывание льда (через ткань) на 15–20 минут несколько раз в день в первые двое суток после травмы
• Постепенное возобновление движений без резких рывков
• Использование удобной обуви и, при необходимости, эластичного бинта или ортеза по рекомендации врача

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, ударно-волновую терапию или местное введение лекарств, уменьшающих воспаление. Подбор конкретного метода всегда индивидуальный и зависит от диагноза. Лекарственные средства назначаются только врачом, не нужно заниматься самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется редко — в основном при полном или значительном разрыве сухожилия, когда консервативное лечение не даёт результата или сухожилие сшивают после тяжёлой травмы. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач-травматолог вместе с пациентом.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы столкнулись с заболеванием сухожилий, старайтесь слушать своё тело. Избегайте длительных повторяющихся движений, делайте паузы в работе, чередуйте нагрузку и отдых. Если врач рекомендовал ортез, бандаж или специальную обувь, выполнение этих рекомендаций ускорит восстановление.

Советы по образу жизни

• Перед тренировкой обязательно делайте разминку 5–10 минут
• Наращивайте нагрузки постепенно, без резких увеличений
• Планируйте дни отдыха от интенсивных нагрузок
• При работе за компьютером вставайте и делайте лёгкую гимнастику для кистей и плеч каждый час
• Поддерживайте здоровый вес, чтобы не перегружать сухожилия ног и спины

Питание и физические упражнения

Полноценное питание с достаточным количеством белка, овощей и фруктов помогает соединительной ткани восстанавливаться. Полезны умеренные аэробные нагрузки: ходьба, плавание, велосипед. Упражнения на растяжку и укрепление мышц тоже полезны, но их нужно начинать постепенно и без боли.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничение движений могут вызывать тревогу, раздражительность и ухудшать настроение. Это нормально. Постарайтесь обсуждать переживания с близкими, а если чувствуете себя подавленным, обратитесь к психологу. Большинство проблем с сухожилиями успешно лечатся, и это обнадёживает.

Профилактика

Полностью избежать травм сухожилий невозможно, но риск можно значительно снизить. Для этого важно регулярно и умеренно тренироваться, правильно выполнять упражнения, не забывать про разминку и отдых. Укрепление мышц, контроль веса и ношение удобной обуви тоже помогают сохранить сухожилия здоровыми.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого воспаления в хроническую форму с постоянной болью
• Образование рубцовой ткани в сухожилии, которое ухудшает его подвижность
• Снижение прочности сухожилия, с риском полного разрыва
• Ограничение движений в суставе и заметное снижение качества жизни

Долгосрочный прогноз

При правильном и своевременном лечении состояние большинства людей улучшается. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, но очень многие полностью возвращаются к привычной активности и спорту. Главное — соблюдать рекомендации врача, наберитесь терпения.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.