Боль в шее: подготовка к процедурам и обследованию

Обзор

Боль в шее — это дискомфорт, скованность или болезненные ощущения в области шейного отдела позвоночника. Чтобы понять причину боли, врач может назначить процедуру: снимок, магнитно-резонансную томографию (МРТ), электромиографию или лечебный блок. Подготовка к процедуре — это несложные шаги, которые помогают обследованию пройти точно и безопасно.

Да, очень распространена. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывают боль в шее. По данным Всемирной организации здравоохранения, она входит в число частых причин обращения к врачу.

Чаще всего боль в шее появляется у людей среднего возраста, особенно у тех, кто подолгу работает за компьютером, сидит или водит машину. С возрастом риск повышается, однако даже молодые люди могут столкнуться с ней.

Симптомы

Общие симптомы

• Тупая или ноющая боль в задней части шеи
• Ощущение скованности, трудности с поворотом головы
• Боль, отдающая в плечо, лопатку или руку
• Головная боль, начинающаяся от затылка
• Напряжение или спазм мышц шеи
• Хруст или щелчки при движениях

Симптомы у детей

• Боль после травмы, падения или активной игры
• Ребенок держит шею и не может повернуть голову
• Боль при наклоне головы вперед, особенно с температурой
• Увеличенные и болезненные лимфоузлы на шее
• Сильная головная боль с тошнотой или рвотой

Симптомы у пожилых людей

• Утренняя скованность шеи, проходящая после разминки
• Головокружение или ощущение неустойчивости при повороте головы
• Частая тупая боль в шее и затылке
• Боль, отдающая в плечо и пальцы руки
• Чувство слабости в руке или изменение чувствительности

Причины

Основные причины

• Длительное пребывание в неудобной позе
• Мышечное напряжение и переутомление
• Остеохондроз и возрастные изменения позвоночника
• Грыжа или сдавление межпозвонкового диска
• Артрит суставов шейных позвонков
• Травма или резкое движение шеей
• Стресс и тревога, вызывающие спазм мышц

Факторы риска

• Возраст старше 40–50 лет
• Малоподвижный образ жизни
• Работа за компьютером, длительное сидение и вождение
• Неудобная подушка или матрас
• Избыточный вес и слабые мышцы спины
• Курение и недостаток физической активности
• Хронический стресс, усталость, депрессия

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль появилась после травмы или падения
• Боль усиливается несмотря на отдых и не проходит больше недели
• Появляются онемение, покалывание или слабость в руках
• Головокружение, двоение в глазах, шаткость при ходьбе
• Боль мешает работать, спать или выполнять обычные дела

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль беспокоит периодически в течение нескольких месяцев
• Вы планируете начать лечебную физкультуру и хотите подобрать безопасные упражнения
• Вам нужно направление на обследование или консультация узкого специалиста
• Вы замечаете ограничение подвижности шеи и хотите оценить, насколько это опасно

Диагностика

Врач сначала спрашивает о жалобах, времени появления боли, травмах и характере работы, а затем осматривает пациента. Оценивается подвижность шеи, сила и чувствительность рук, рефлексы. На основе осмотра врач решает, какие исследования нужны именно в вашем случае, ориентируясь на клинические рекомендации Минздрава России.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгенография шейного отдела — проверка костей и суставов
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — детальное изображение дисков, нервов и мягких тканей
• Компьютерная томография (КТ) — послойное изображение костных структур
• Электромиография и исследование проводимости нервов — оценка работы нервов и мышц
• Общий анализ крови и другие лабораторные тесты при подозрении на воспаление или инфекцию

Чего ожидать на приёме

Обычно не требуется сразу много разных процедур. Чаще всего начинают с осмотра и рентгена, а МРТ назначают при подозрении на поражение нервов. Перед исследованием врач или медсестра объяснят правила подготовки. Например, для МРТ нужно снять металлические предметы и украшения; для анализа крови — прийти натощак. Возьмите с собой направление, паспорт, полис и список лекарств, которые вы принимаете.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально и зависит от причины боли. В большинстве случаев достаточно мягко двигаться, избегать резких нагрузок и постепенно увеличивать активность. Полный покой, наоборот, может затянуть выздоровление.

Самопомощь дома

• Применяйте мягкое тепло или холод на область шеи — как удобнее, если это не усиливает боль
• Спите на удобной подушке, которая поддерживает шею, обычно высотой 10–15 см
• Каждые 30–40 минут делайте короткие перерывы при сидячей работе
• Учитесь расслаблять плечи и менять позу, когда чувствуете напряжение
• Выбирайте удобную сумку, а не тяжелую сумку на одном плече
• Избегайте резких поворотов и подъема тяжестей

Медикаментозное лечение

Врач может посоветовать физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж, иглорефлексотерапию или тейпирование. При выраженной боли допустимо использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты, но их название, дозу и длительность приема назначает только врач. В некоторых ситуациях выполняются инъекции в область позвоночника — это также делается по направлению врача в медицинском учреждении.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, при сдавлении спинного мозга, значительном повреждении нервов или при неэффективности всех других методов. Решение принимает врач вместе с пациентом после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь не замирать в одной позе. Вместо жесткого «не двигать шеей» выбирайте плавные движения и короткие разминки. При остром приступе снизьте нагрузку, но не лежите без движения весь день. Поддерживайте удобную осанку при работе и отдыхе. Если предстоит процедура, придите заранее, возьмите с собой список вопросов к врачу и не стесняйтесь уточнять, как будет проходить обследование.

Советы по образу жизни

• Регулярная ходьба, плавание или езда на велосипеде
• Упражнения на укрепление мышц шеи, плеч и верхней части спины
• Простые практики расслабления: глубокое дыхание, паузы в работе
• Контроль осанки при использовании телефона и компьютера
• Отказ от курения, чтобы не ухудшать питание тканей позвоночника

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при боли в шее не требуется, но полноценное питание с кальцием и витамином D полезно для костей. Ежедневная умеренная активность — лучший друг здоровой спины. Выбирайте упражнения, которые не вызывают резкой боли, и увеличивайте нагрузку постепенно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, раздражительность, тревожность и плохой сон. Это естественно, и об этом стоит говорить открыто. Психологическая поддержка, снижение стресса и доброжелательное отношение к себе помогают справляться с болью. Если вы замечаете, что настроение стабильно подавлено, обсудите это с врачом.

Профилактика

Полностью исключить боль в шее нельзя, но можно заметно снизить ее частоту. Регулярное движение, умеренная физическая нагрузка, правильно организованное рабочее место и умение расслабляться — главные шаги профилактики. Уделите внимание высоте монитора, подлокотникам и креслу с опорой для поясницы.

Осложнения

Если не лечить

• Острая боль может перейти в длительную хроническую
• Снижается подвижность шеи и плеч
• Может появиться онемение, покалывание или слабость в руках
• Сдавление нерва может потребовать более длительного лечения
• Хроническая боль способна ухудшить сон и общее качество жизни

Долгосрочный прогноз

У большинства людей боль в шее уменьшается в течение нескольких недель. Даже при хроническом течении правильно подобранное лечение, регулярные упражнения и бережное отношение к себе позволяют вернуться к привычной жизни. Не откладывайте визит к врачу, если боль беспокоит: чем раньше начнете лечение, тем быстрее почувствуете результат.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.