Восстановление после лечения простаты

Обзор

Восстановление после лечения простаты — это период, когда организм приходит в норму после операции или другого лечения заболеваний предстательной железы. В это время важно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и быстрее вернуться к привычной жизни.

Да, это очень распространённая ситуация. Тысячи мужчин в России каждый год проходят лечение простаты, и большинство из них успешно справляются с восстановлением.

В основном мужчины старше 50 лет, которые перенесли трансуретральную резекцию (ТУР) простаты или радикальную простатэктомию по поводу аденомы (доброкачественной гиперплазии) или рака простаты.

Симптомы

Общие симптомы

• Небольшое подтекание мочи при кашле, чихании или физической нагрузке
• Частые позывы к мочеиспусканию
• Изменение эрекции — снижение или отсутствие

Симптомы у пожилых людей

• Более выраженное недержание мочи
• Слабость мочевого пузыря
• Проблемы с опорожнением кишечника (запор) из-за малоподвижности

Причины

Основные причины

• Операция на простате — удаление части или всей железы
• Лучевая терапия или другие методы лечения рака простаты
• Естественный процесс заживления тканей

Факторы риска

• Пожилой возраст (после 65 лет)
• Наличие сахарного диабета или болезней сердца
• Курение — замедляет заживление

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы не можете помочиться в течение 8–12 часов
• При сильной боли или кровотечении
• При высокой температуре, ознобе или спутанности сознания

Запишитесь на плановый приём, если:

• Через 2–4 недели после операции для удаления катетера и оценки заживления
• При сохранении недержания мочи более 3 месяцев
• Если вы заметили изменения в эрекции или боли во время секса

Диагностика

Врач оценивает ваше состояние на приёме: осматривает область операции, проверяет тонус мышц тазового дна и назначает необходимые анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи — для выявления инфекции
• УЗИ мочевого пузыря — чтобы оценить остаточную мочу
• Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) — если лечение было связано с раком простаты

Чего ожидать на приёме

Обычно врач сначала проводит беседу, затем — физикальный осмотр. Вам могут предложить анкету о качестве мочеиспускания. При необходимости направят на уродинамическое исследование (измерение давления в мочевом пузыре).

Лечение

Основная цель восстановления — помочь организму прийти в норму, уменьшить недержание мочи и улучшить качество жизни. Лечение подбирается индивидуально и включает как самостоятельные меры, так и медицинскую помощь.

Самопомощь дома

• Ежедневно выполняйте упражнения Кегеля для мышц тазового дна — по 10–15 подходов 3 раза в день
• Пейте достаточно жидкости (6–8 стаканов воды в день), но избегайте мочегонных напитков: кофе, алкоголя, газировки
• Избегайте подъёма тяжестей и резких движений в первые 6 недель после операции

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые помогают расслабить мышцы мочевого пузыря или улучшить его опорожнение. Иногда применяется электростимуляция мышц тазового дна или лазерная терапия. Все препараты и процедуры назначаются только индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, когда консервативное лечение неэффективно, может потребоваться повторная операция, например, по установке искусственного сфинктера мочевого пузыря. Решение принимает уролог после тщательной диагностики.

Жизнь с этим заболеванием

Сразу после лечения может быть установлен мочевой катетер — это нормально. Через 1–2 недели его обычно удаляют. Первое время используйте урологические прокладки или трусы-вкладыши, чтобы чувствовать себя уверенно. Постепенно возвращайтесь к обычной активности: прогулки, лёгкая работа по дому.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения — оно ухудшает кровоснабжение и замедляет заживление
• Избегайте запоров: ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов
• Не садитесь на велосипед или мотоцикл без мягкого седла в течение минимум 2 месяцев

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: нежирное мясо, рыба, орехи, молочные продукты. Важно получать достаточно витамина D и цинка (содержится в морепродуктах, семечках). Физическая активность — ходьба по 20–30 минут в день, по мере сил. Избегайте упражнений, повышающих внутрибрюшное давление (приседания с весом, качать пресс).

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

После лечения простаты мужчины часто испытывают тревогу, стеснение, снижение самооценки. Это нормальная реакция. Если чувство подавленности или раздражительности длится больше двух недель, поговорите с врачом или психологом. Помните: вы не одиноки, многие проходят через это.

Профилактика

Полностью предотвратить необходимость лечения простаты невозможно, особенно в старшем возрасте. Однако здоровый образ жизни — правильное питание, регулярная физическая активность, отказ от курения — может снизить риск развития аденомы и рака простаты.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у уролога после 40–45 лет (в зависимости от наследственности) помогают выявить проблемы на ранней стадии. Сдавайте анализ крови на ПСА и делайте пальцевое ректальное исследование по назначению врача.

Осложнения

Если не лечить

• Постоянное недержание мочи, требующее хирургической коррекции
• Стриктура (сужение) мочеиспускательного канала
• Хронические инфекции мочевыводящих путей

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев восстановление проходит успешно. Даже если остаются некоторые изменения, современная медицина предлагает много способов улучшить качество жизни. Будьте терпеливы, следуйте рекомендациям и не стесняйтесь обращаться за помощью — в 90% случаев недержание мочи значительно уменьшается или полностью проходит в течение года.

Найти поддержку

Местные организации

• Российское общество урологов · Россия
• Центры здоровья в поликлиниках по месту жительства · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.