Артрит после физической нагрузки: что делать при боли в суставах

Обзор

Артрит — это воспаление в суставе. После физической нагрузки сустав может болеть, опухать или становиться скованным. Это может быть временная реакция на перегрузку, а может — признак артрита. Важно разобраться в причине вместе с врачом.

Да, боль в суставах после физических упражнений — частая жалоба. Она бывает у людей с уже существующим артритом, а также у тех, кто резко увеличил интенсивность тренировок.

Это может произойти с каждым: у новичков, у спортсменов, у людей среднего и пожилого возраста. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого есть лишний вес, травмы суставов в прошлом или наследственная предрасположенность к артриту.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в суставе во время или после тренировки, которая может появиться сразу или на следующий день
• Припухлость (отёк) вокруг сустава
• Ощущение скованности, особенно по утрам
• Хруст или щёлканье при движении
• Ограничение подвижности — трудно согнуть или выпрямить сустав
• Кожа над суставом горячая на ощупь или покрасневшая

Причины

Основные причины

• Воспаление из-за иммунной системы или инфекции (артрит)
• Остеоартрит — медленное изнашивание хряща, покрывающего кость
• Перегрузка сустава из-за слишком больших весов или резкого увеличения нагрузки
• Микротравмы связок и сухожилий вокруг сустава
• Нарушение техники упражнений или неподходящая обувь

Факторы риска

• Возраст старше 45 лет
• Избыточный вес (лишние килограммы нагружают суставы, особенно колени и тазобедренные суставы)
• Ранее перенесённые травмы суставов (переломы, растяжения)
• Наследственность — артрит у близких родственников
• Долгие перерывы в тренировках и резкое возобновление с высокой интенсивностью
• Малоподвижный образ жизни с редкими, но экстремальными нагрузками

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Обратитесь к врачу в тот же день, если сустав сильно распух, покраснел или стал горячим, особенно при температуре.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь на приём к терапевту или ревматологу, если боль в суставах повторяется после каждой тренировки или держится более 2–3 дней.

Диагностика

Врач проведёт осмотр суставов, уточнит характер боли и её связь с физическими нагрузками. Он также спросит о перенесённых травмах и заболеваниях. Для уточнения диагноза могут понадобиться анализы и инструментальные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок — эти маркёры показывают наличие воспаления
• Рентгенография сустава для оценки состояния костей и ширины суставной щели
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава для выявления жидкости и воспаления
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — при необходимости более детального исследования

Чего ожидать на приёме

На приёме врач внимательно осмотрит сустав, посмотрит диапазон движений, может назначить анализы. В первый визит не всегда ставится окончательный диагноз. После получения результатов вам могут назначить дополнительные консультации узких специалистов.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. В большинстве случаев можно начать с простых мер: отдых, холод, уменьшение нагрузки. При постановке диагноза «артрит» врач составит план лечения, который будет включать и лекарства, и физиотерапию, и корректировку образа жизни.

Самопомощь дома

• Давайте суставу отдых в течение 1–2 дней после боли
• Прикладывайте лёд, завернутый в тонкое полотенце, на 15–20 минут три-четыре раза в день
• При скованности без отёка используйте тёплые компрессы
• Перед тренировкой делайте тщательную разминку, после — растяжку
• Снижайте интенсивность и длительность упражнений, пока боль не уйдёт
• Отдавайте предпочтение плаванию, ходьбе, велосипеду вместо бега и прыжков

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (их нужно принимать только по назначению). Также используются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. При хронических артритах ревматолог может назначить специальные препараты, влияющие на иммунную систему — решение о лечении принимается индивидуально после полного обследования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция (например, замена сустава) рассматривается в редких случаях, когда другие методы лечения не помогают, а боль значительно ограничивает движения. Такое решение может принять только врач-ортопед после детального обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Прислушивайтесь к сигналам тела. Если сустав болит после занятия — уменьшите нагрузку и дайте ему время на восстановление. Ведите дневник тренировок, чтобы понять, какие движения или упражнения вызывают боль.

Советы по образу жизни

• Регулярная умеренная активность не менее 4–5 дней в неделю
• Поддержание нормального веса или снижение лишнего веса
• Выбор малотравматичных видов спорта: плавание, скандинавская ходьба, езда на велосипеде
• Использование амортизирующей обуви для спорта
• Разминка и заминка в каждой тренировке без пропусков

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным содержанием кальция и витамина D важно для здоровья костей. Нет специальной диеты от артрита, но уменьшение доли продуктов, усиливающих воспаление (например, сладостей и переработанных продуктов) и снижение лишнего веса помогает суставам. Лучше всего подходят упражнения в воде, на велотренажёре или скандинавская ходьба.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная боль может влиять на настроение и вызывать тревогу или подавленность. Это естественно. Важно говорить о своих чувствах с врачом и близкими. Если справляться тяжело, можно обратиться к психологу или позвонить на телефон доверия, который действует в вашем регионе. Информацию о такой помощи можно получить в районной поликлинике.

Профилактика

Остеоартрит полностью предотвратить нельзя, но можно снизить риск обострений и повреждений суставов. Для этого важны умеренная физическая активность, контроль веса, правильная техника упражнений и своевременное лечение травм.

Вакцины

Специальной вакцины от артрита не существует. Однако соблюдение календаря прививок, в том числе от гриппа и пневмококковой инфекции, помогает избежать инфекций, которые могут вызывать воспаление суставов.

Программы скрининга

Общего скрининга на артрит нет. Если у близких родственников есть ревматические заболевания, стоит сообщить об этом врачу при профилактическом осмотре.

Осложнения

Если не лечить

• Без лечения воспалительный артрит может привести к необратимому разрушению хряща и деформации сустава
• Хроническая боль и скованность могут ограничить подвижность и повлиять на трудоспособность
• При некоторых видах артрита возможно вовлечение внутренних органов, поэтому важно не откладывать лечение

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев правильно подобранное лечение и изменение образа жизни позволяют взять боль под контроль. Даже при хроническом артрите многие люди продолжают работать, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Главное — не терпеть боль и обращаться к врачу вовремя.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.