Плохое зрение в темноте (куриная слепота)

Обзор

Куриная слепота — это состояние, при котором человек плохо видит при тусклом освещении, в сумерках или ночью. Это не самостоятельная болезнь, а симптом других проблем со зрением или со здоровьем в целом. При этом в светлое время суток зрение может оставаться хорошим.

Это довольно распространённое явление. Многие люди хотя бы раз замечали, что в темноте видят хуже, чем другие. Устойчивая проблема встречается реже, но она не является редкостью.

Куриная слепота может возникать у людей любого возраста. Чаще она встречается у детей и взрослых при недостаточном питании, а также у пожилых людей из-за возрастных изменений глаз. Некоторые формы передаются по наследству.

Симптомы

Общие симптомы

• Трудности при выходе из освещённого помещения в темноту
• Необходимость очень яркого света для чтения или работы
• Глазам требуется больше времени, чем обычно, чтобы привыкнуть к темноте
• Слабое различение контуров предметов в сумерках
• Сложности с вождением автомобиля в ночное время

Симптомы у детей

• Ребёнок становится неуверенным или боится вечером входить в тёмную комнату
• Часто спотыкается или натыкается на предметы при плохом освещении
• Жалуется, что «смотрит, но ничего не видит» в полумраке

Симптомы у пожилых людей

• Ухудшение ориентации в сумерках, особенно на улице
• Лёгкое ослепление встречными огнями автомобилей
• Появление ореолов вокруг фонарей или фар, что ухудшает видимость ночью

Причины

Основные причины

• Недостаток витамина А (это одна из самых частых причин)
• Наследственные заболевания сетчатки, например пигментный ретинит
• Катаракта — помутнение хрусталика глаза
• Близорукость (миопия) высокой степени
• Сахарный диабет, который поражает сосуды сетчатки
• Некоторые лекарственные препараты, влияющие на сетчатку или зрительный нерв

Факторы риска

• Неправильное питание, бедное витамином А и полезными жирами
• Семейная история куриной слепоты или наследственных заболеваний глаз
• Пожилой возраст
• Наличие хронических заболеваний, таких как диабет
• Длительная работа за компьютером и перенапряжение глаз (может усугублять симптомы)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Вы заметили внезапное ухудшение ночного зрения
• Одновременно появились боль, покраснение глаза или головная боль
• В темноте вы стали видеть вспышки или «мушки»

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если проблемы с ночным зрением мешают обычной жизни (работе, вождению)
• Если вы попадали в опасные ситуации из-за плохого зрения в темноте
• Если у ваших близких родственников были наследственные заболевания глаз

Диагностика

Врач сначала подробно расспросит вас: когда возникла проблема, усиливается ли она, есть ли другие жалобы, какие болезни есть у вас и у родственников. Затем проведёт обычный осмотр глаз и специальные тесты на светочувствительность.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения в обычных условиях
• Осмотр глазного дна с расширением зрачков
• Тест на адаптацию к темноте (оценка, за сколько глаз привыкает к темноте)
• Электроретинография — исследование работы сетчатки
• Анализ крови на уровень витамина А

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит безболезненно. Вас попросят смотреть на таблицы, иногда закапают капли для расширения зрачков. После осмотра зрение может быть размытым несколько часов, поэтому лучше сразу не садиться за руль. Результаты помогут врачу понять причину и подобрать безопасное лечение.

Лечение

Лечение куриной слепоты зависит от причины. Врач не ставит диагноз «куриная слепота» как самостоятельную болезнь — он ищет и лечит основное заболевание. Поэтому главное — это не маскировать симптом, а разобраться в его источнике.

Самопомощь дома

• Следите за достаточным освещением дома и на работе — используйте лампы, ночники, фонарик
• Постарайтесь есть продукты, богатые витамином А: морковь, сладкий картофель, тыкву, шпинат, зелень, яйца и сливочное масло
• Не водите машину ночью, если чувствуете, что видите хуже, чем нужно для безопасности
• Сделайте контрастные наклейки на лестницах и ступеньках, чтобы легче передвигаться в полумраке

Медикаментозное лечение

Лечение назначает только врач. Оно может включать коррекцию питания, приём витаминных препаратов (по назначению врача), лечение основного заболевания — например, контроль сахара при диабете или лечение катаракты. При наследственных формах врач подбирает поддерживающую терапию, которая замедляет развитие симптомов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если причиной являются помутнения хрусталика (катаракта), врач может обсудить возможность хирургической операции. Решение принимается строго индивидуально после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

С куриной слепотой можно жить полноценно, если правильно организовать свой быт. Планируйте вечерние маршруты, носите с собой фонарик, старайтесь не выходить в незнакомые места в темноте без сопровождения. Расскажите близким о своей особенности, чтобы они могли помочь при необходимости.

Советы по образу жизни

• Регулярно проходите осмотры у офтальмолога — не реже одного раза в год
• Сделайте повседневную среду безопасной: добавьте яркий свет в коридоре, ванной, на лестнице
• Откажитесь от курения, так как оно ухудшает кровоснабжение сетчатки
• Независимо от причины, при поездках ночью берите с собой второй фонарик или используйте такси

Питание и физические упражнения

Питание играет важную роль для здоровья глаз. Включайте в меню продукты с витамином А, а также овощи и фрукты ярких цветов — бета-каротин полезен для сетчатки. Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение, но перед началом занятий лучше посоветоваться с врачом, особенно если есть другие заболевания.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные трудности с ночным зрением могут вызывать тревогу, раздражительность или чувство беспомощности. Это нормальная реакция. Важно не замыкаться в себе и обращаться за помощью и поддержкой к родным, а если тревога становится сильной — психолог может помочь справиться с этими чувствами.

Профилактика

Полностью предотвратить все случаи куриной слепоты невозможно, особенно наследственные формы. Однако если проблема связана с нехваткой витамина А, правильное питание снижает риск. Также важно вовремя лечить диабет и следить за здоровьем глаз.

Вакцины

Специфической вакцины против куриной слепоты не существует. Основная профилактика — это здоровый образ жизни и регулярные осмотры.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить проблемы на ранней стадии, даже если кажется, что зрение в порядке. Взрослым рекомендуется проверять зрение не реже одного раза в два года, а людям после 60 лет — ежегодно.

Осложнения

Если не лечить

• Повышенный риск травм и несчастных случаев в тёмное время суток
• Ограничение независимости: сложнее выходить на улицу, водить машину, выполнять дела
• Усугубление основного заболевания глаз, если его не лечить вовремя

Долгосрочный прогноз

Прогноз в целом хороший. У многих людей куриная слепота проходит, когда они начинают правильно питаться и лечить основное заболевание. Даже при наследственных формах современная медицина позволяет замедлить ухудшение и сохранить качество жизни. Важно не откладывать визит к врачу — ранняя помощь всегда даёт лучшие результаты.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.