Мушки перед глазами: что это и когда обращаться к врачу

Обзор

Мушки перед глазами — это маленькие точки, нити или пятнышки, которые плавают в поле зрения. Они появляются и исчезают, особенно когда вы смотрите на светлый фон. Чаще всего это безвредное явление, связанное с возрастными изменениями внутри глаза.

Да, это очень частое явление. С возрастом более половины людей начинают замечать плавающие помутнения.

Чаще всего мушки появляются после 50 лет, а также у людей с близорукостью, после глазных операций или травм.

Симптомы

Общие симптомы

• Точки, чёрточки или паутинки, медленно плавающие в поле зрения
• Помутнения, которые «убегают», когда вы пытаетесь смотреть прямо на них
• Наибольшая заметность при взгляде на яркое небо, снег или белый экран
• Обычно без боли, покраснения и снижения зрения

Причины

Основные причины

• Возрастные изменения стекловидного тела — его разжижение и отслойка от сетчатки
• Высокая близорукость, при которой глазное яблоко удлинено
• Воспалительные процессы в глазах (увеит)
• Кровоизлияние в стекловидное тело (например, при травме или диабете)
• Отслойка или разрыв сетчатки — редкая, но серьёзная причина

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Близорукость (миопия)
• Перенесённые операции на глазах
• Сахарный диабет
• Травмы глаз и головы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если количество мушек увеличивается в течение нескольких дней
• Если мушки появились в одном глазу и сопровождаются вспышками света
• Если вы замечаете, что тень или пятно становится постоянным и мешает читать

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы впервые замечаете мушки после 40 лет — даже без других симптомов, стоит проверить глазное дно
• Раз в один-два года проходите осмотр у офтальмолога при стабильных, не меняющихся мушках

Диагностика

Врач-офтальмолог проводит осмотр глазного дна с помощью специального устройства после расширения зрачка каплями. Это позволяет увидеть сетчатку, стекловидное тело и исключить разрывы.

Какие исследования могут быть проведены

• Офтальмоскопия — осмотр глазного дна
• Биомикроскопия с щелевой лампой
• УЗИ глаза при невозможности осмотреть сетчатку напрямую
• Проверка остроты зрения и полей зрения

Чего ожидать на приёме

Вам закапают капли для расширения зрачка. В течение нескольких часов зрение может быть расплывчатым, глаза будут чувствительны к свету. Через 4–6 часов эффект пройдёт. Во время осмотра не больно, но может быть легкое пощипывание.

Лечение

Лечение требуется, только когда мушки вызваны опасным состоянием — разрывом или отслойкой сетчатки, кровоизлиянием. Обычные возрастные мушки не лечат, так как они безопасны и через несколько месяцев мозг привыкает их игнорировать.

Самопомощь дома

• Старайтесь не концентрироваться на мушках — со временем они станут менее заметными
• При ярком свете надевайте солнцезащитные очки или широкополую шляпу
• Делайте перерывы при работе за компьютером, если усталость усиливает ощущение мушек
• Избегайте трения глаз — это не помогает и может навредить

Медикаментозное лечение

Если мушки вызваны воспалением, врач может назначить противовоспалительные капли (без конкретных названий). При кровоизлиянии обычно наблюдают и лечат основное заболевание. В редких случаях очень плотных помутнений применяют лазерную деструкцию или удаление стекловидного тела — витрэктомию. Решение принимает врач после полного обследования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургия (витрэктомия) показана при значительном нарушении зрения из-за помутнений, а также при разрыве и отслойке сетчатки. Это серьёзная операция, поэтому её назначают только тогда, когда польза превышает риски.

Жизнь с этим заболеванием

Живите привычной жизнью, но помните о тревожных симптомах: если количество мушек внезапно выросло или появились вспышки света, свяжитесь с офтальмологом как можно быстрее. Полезно вести дневник симптомов, чтобы отслеживать изменения.

Советы по образу жизни

• Берегите глаза от травм — при занятиях спортом используйте защитные очки
• Контролируйте артериальное давление и уровень сахара в крови
• Откажитесь от курения — оно ухудшает кровоснабжение глаз

Питание и физические упражнения

Ешьте больше овощей, фруктов, рыбы и орехов — они полезны для сетчатки. Умеренная физическая активность, например ходьба, рекомендована всем. При высокой близорукости лучше избегать резких прыжков и ударов по голове.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Внезапные мушки могут вызвать тревогу и страх потерять зрение. Это естественная реакция. Постарайтесь не зацикливаться на симптоме: большинство случаев безопасно. Если тревога мешает жить, поговорите с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить возрастные мушки невозможно. Однако можно снизить риск опасных причин: контролировать сахарный диабет и давление, избегать травм, своевременно лечить воспалительные заболевания глаз.

Программы скрининга

Регулярные офтальмологические осмотры рекомендованы Минздравом России взрослым после 40 лет один раз в один–два года. При близорукости, диабете и семейной истории отслойки сетчатки — чаще, по назначению врача.

Осложнения

Если не лечить

• Незамеченный разрыв сетчатки может перейти в отслойку сетчатки — это приводит к стойкому снижению зрения
• Кровоизлияние в стекловидное тело без лечения может вызвать рубцовые изменения и снижение остроты зрения
• Мушки при воспалении (увеите) без лечения могут привести к катаракте или глаукоме

Долгосрочный прогноз

У большинства людей мушки остаются безвредными и даже могут через время стать менее заметными. При своевременном обращении за помощью и лечении серьезных причин, таких как отслойка сетчатки, в большинстве случаев зрение удается сохранить. Не переживайте — просто следите за симптомами и посещайте врача по графику.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.