Недержание мочи с одной стороны

Обзор

Одностороннее недержание мочи — это состояние, при котором моча подтекает только с одной стороны мочевыводящих путей. Чаще всего это связано с тем, что мочеточник (трубка, соединяющая почку и мочевой пузырь) открывается не в мочевой пузырь, а в другое место, например, во влагалище или уретру. Это приводит к постоянному или периодическому подтеканию мочи.

Это редкое состояние. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

В основном затрагивает детей, особенно девочек. Иногда встречается у взрослых после травм или операций на органах малого таза.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянное или периодическое подтекание мочи, не связанное с мочеиспусканием.
• Влажность в области промежности.
• Раздражение кожи из-за постоянной влажности.

Симптомы у детей

• У девочек может быть подтекание мочи из влагалища.
• У мальчиков — из области полового члена или мошонки.
• Ребенок может быть сухим между мочеиспусканиями, но все равно иметь мокрые пятна на белье.

Симптомы у пожилых людей

• Подтекание мочи после операции на органах малого таза (например, после удаления матки) или после травмы.
• Может сопровождаться болью в боку или пояснице.

Причины

Основные причины

• Врожденный дефект: мочеточник открывается не в мочевой пузырь (эктопия мочеточника).
• Травма мочевыводящих путей.
• Осложнение после операции на органах малого таза.

Факторы риска

• Женский пол (чаще встречается у девочек).
• Наличие врожденных аномалий мочевыводящих путей.
• Операции на мочевом пузыре, мочеточниках или матке.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если подтекание мочи началось внезапно после травмы или операции.
• Если вы заметили кровь в моче.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили постоянное подтекание мочи у себя или ребенка.
• Если подтекание сопровождается частыми инфекциями мочевых путей.

Диагностика

Врач проведет осмотр, спросит о симптомах и назначит исследования, чтобы определить причину подтекания.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ мочи.
• УЗИ почек и мочевого пузыря.
• Внутривенная урография (рентген с контрастом).
• Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря через тонкую трубку с камерой).
• МРТ или КТ для детального изображения.

Чего ожидать на приёме

Диагностика может занять несколько дней. Врач будет работать с вами, чтобы найти точную причину. Не бойтесь задавать вопросы.

Лечение

Лечение зависит от причины. Чаще всего требуется хирургическая операция, чтобы перенести мочеточник в правильное положение. В некоторых случаях может быть достаточно наблюдения.

Самопомощь дома

• Используйте специальные прокладки или белье для впитывания подтеканий.
• Следите за гигиеной промежности, чтобы избежать раздражения кожи.
• Ведите дневник мочеиспусканий, чтобы помочь врачу.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение обычно неэффективно при этой форме недержания. Операция часто является основным методом. Врач может назначить антибиотики для лечения или профилактики инфекций мочевых путей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция по перемещению мочеточника (реимплантация) обычно рекомендуется, когда мочеточник открывается вне мочевого пузыря. Это стандартный метод лечения с хорошими результатами.

Жизнь с этим заболеванием

Подтекание мочи может быть неудобным, но с помощью средств гигиены можно вести нормальный образ жизни до лечения.

Советы по образу жизни

• Носите дышащее хлопковое белье.
• Меняйте прокладки часто.
• Используйте защитные кремы для кожи.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Пейте достаточно воды. Избегайте напитков, раздражающих мочевой пузырь (кофе, газировка). Упражнения Кегеля могут помочь укрепить мышцы тазового дна.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное подтекание может вызывать смущение и тревогу, особенно у детей. Важно говорить о своих чувствах с близкими и врачом.

Профилактика

Врожденные формы предотвратить невозможно. Послеоперационные и травматические случаи можно снизить, выбирая опытных хирургов и соблюдая рекомендации после операций.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекции мочевых путей.
• Повреждение почек (гидронефроз) из-за обратного тока мочи.
• Раздражение и воспаление кожи промежности.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении прогноз отличный. Большинство детей и взрослых полностью избавляются от недержания после операции. Современные методы хирургии позволяют восстановить нормальное мочеиспускание без последствий.

Найти поддержку

Местные организации

• Минздрав РФ — рекомендации по урологии · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.