Камни в почках: что делать, если боль то появляется, то исчезает?

Обзор

Камни в почках — это твердые образования из минералов и солей, которые формируются внутри почек. Если камень небольшой и не закупоривает мочевые пути, боль может возникать и исчезать, когда камень движется.

Да, камни в почках встречаются довольно часто. По данным Минздрава России, до 10% населения хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой.

Камни чаще всего образуются у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у мужчин чаще, чем у женщин. Но это может случиться в любом возрасте.

Симптомы

Общие симптомы

• Острая боль в боку или спине, которая может отдавать в низ живота и пах
• Боль приходит волнами, то усиливаясь, то ослабевая
• Кровь в моче (розовая, красная или коричневая)
• Частое и болезненное мочеиспускание
• Тошнота и рвота

Симптомы у детей

• Боль в животе, которую ребенок не может точно описать
• Беспокойство, плач, отказ от еды
• Кровь в моче (может быть не видна, но видна при анализе)

Симптомы у пожилых людей

• Боль может быть менее интенсивной или проявляться как общая слабость и спутанность сознания
• Повышение температуры без явной причины
• Трудности с мочеиспусканием

Причины

Основные причины

• Недостаточное потребление воды – моча становится концентрированной
• Избыток в рационе соли, белка (особенно красного мяса), оксалатов (шпинат, свекла, орехи)
• Некоторые заболевания: гиперпаратиреоз, подагра, частые инфекции мочевыводящих путей

Факторы риска

• Семейная история камней в почках
• Избыточный вес или ожирение
• Хронические заболевания, такие как диабет и гипертония
• Некоторые лекарства (например, некоторые диуретики) – но не называем конкретно
• Слишком мало или слишком много кальция в рационе

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная и не проходит
• Если вы заметили кровь в моче
• Если у вас температура и озноб вместе с болью

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете частые приступы боли, которые проходят, но повторяются
• Если вы когда-либо ранее проходили лечение от камней в почках

Диагностика

Врач сначала расспросит вас о симптомах, осмотрит и назначит анализы и исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи – покажет наличие крови, инфекции или кристаллов
• УЗИ почек – безопасный метод, который видит большинство камней
• КТ (компьютерная томография) – самый точный метод для обнаружения даже мелких камней
• Анализ крови – чтобы оценить функцию почек и уровень кальция, мочевой кислоты

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика не занимает много времени. Врач может попросить вас сдать анализы мочи в течение суток. При необходимости направят на УЗИ или КТ.

Лечение

Лечение зависит от размера, расположения камня и выраженности симптомов. Многие мелкие камни (до 5 мм) выходят сами с большой помощью питьевого режима.

Самопомощь дома

• Пейте много воды – не менее 2-3 литров в день, если нет противопоказаний от врача
• При болях можно принять удобное положение, приложить грелку к больному месту (но только если уверены, что нет воспаления)
• Двигайтесь – легкая ходьба может помочь камню продвинуться

Медикаментозное лечение

Если камень не выходит самостоятельно, врач может назначить препараты, которые расслабляют мышцы мочеточника и облегчают прохождение камня. При более крупных камнях может потребоваться дробление ультразвуком (литотрипсия) или другие малоинвазивные процедуры. Лечение подбирается индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство может понадобиться, если камень слишком большой, вызывает закупорку и повреждение почек, не поддается дроблению или осложнен инфекцией.

Жизнь с этим заболеванием

После эпизода камня важно соблюдать рекомендации врача и не допускать образования новых камней. Пейте достаточно жидкости, следите за питанием.

Советы по образу жизни

• Пейте не менее 8 стаканов воды в день
• Ограничьте соль и продукты, богатые оксалатами (шпинат, ревень, орехи, шоколад)
• Поддерживайте здоровый вес
• Регулярно проходите обследования, если у вас уже были камни

Питание и физические упражнения

Диета подбирается индивидуально в зависимости от состава камня. В целом полезно есть больше овощей (кроме шпината и свеклы), фруктов, цельнозерновых продуктов. Ограничьте красное мясо и газированные напитки. Физическая активность умеренная – например, ходьба.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Повторяющиеся приступы боли могут вызывать тревогу и страх. Это нормально. Важно обсуждать свои переживания с врачом и близкими. При необходимости можно обратиться к психологу.

Профилактика

Да, во многих случаях образование новых камней можно предотвратить с помощью диеты и питьевого режима. Врач может порекомендовать специальную профилактику на основе анализа состава камня.

Программы скрининга

Если у вас уже были камни, рекомендуется ежегодно сдавать анализ мочи и делать УЗИ почек для раннего выявления новых камней.

Осложнения

Если не лечить

• Почечная колика – сильная боль, требующая неотложной помощи
• Инфекция мочевыводящих путей, которая может перейти в сепсис
• Повреждение почек и снижение их функции
• Обструкция мочеточника – камень застревает и блокирует отток мочи

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. Большинство камней успешно лечатся, а с профилактикой можно значительно снизить риск рецидивов. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, и вы можете жить полноценной жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.