Боль в шее ночью: почему возникает и что делать

Обзор

Боль в шее ночью — это неприятные ощущения в области шеи, которые появляются или усиливаются во время сна. Она может мешать заснуть, заставлять просыпаться и делать утренние движения трудными.

Да, это одна из частых жалоб: по разным оценкам, до 70% взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боль в шее, и ночные эпизоды — обычное дело.

Может появиться у любого человека, но чаще беспокоит взрослых старше 35 лет, тех, кто много времени проводит за компьютером или за рулём, а также людей с лишним весом и слабыми мышцами спины.

Симптомы

Общие симптомы

• Тупая или жгучая боль в шее, которая усиливается при повороте головы
• Ощущение скованности в шее после пробуждения
• Головная боль, особенно в затылке
• Напряжение и болезненность мышц плечевого пояса
• Иногда лёгкое головокружение при резких движениях

Симптомы у детей

• Боль после подвижных игр или долгого сидения за телефоном
• Вынужденное положение головы (кривошея) — ребёнок держит голову наклонённой в одну сторону
• Боль при нажатии на шейные лимфатические узлы, что часто бывает при простуде

Симптомы у пожилых людей

• Боль чаще связана с возрастными изменениями в позвоночнике (остеохондроз, артроз)
• Она может отдавать в плечо, руку или пальцы
• По утрам шея «затекает», движение ограничено
• Иногда слышен хруст при наклонах и поворотах

Причины

Основные причины

• Неудобная подушка или матрас
• Сон на животе с повёрнутой головой
• Хроническое мышечное напряжение — например, долгая работа за компьютером
• Остеохондроз — возрастные изменения в межпозвонковых дисках
• Грыжа межпозвонкового диска, при которой нервный корешок защемляется
• Артрит (воспаление суставов) шейного отдела
• Стресс и тревога, из-за которых мышцы шеи находятся в постоянном тонусе

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Малоподвижный образ жизни
• Долгая работа в одной позе
• Избыточный вес
• Слабые мышцы шеи и спины
• Травмы шеи в прошлом
• Частая езда на машине без нормальной поддержки шеи

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль появилась после травмы или автомобильной аварии
• Если боль сопровождается слабостью в руках или ногах
• Если боль не проходит более недели, несмотря на отдых
• Если боль мешает работать, ходить и засыпать

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если ночная боль в шее повторяется несколько раз в месяц
• Если вам нужно подобрать упражнения или разобраться с причинами
• Если вы старше 50 лет и боль появилась впервые

Диагностика

Врач начнёт с беседы: спросит, когда началась боль, чем она снимается, были ли травмы. Затем осмотрит шею — проверит подвижность, болезненные точки, рефлексы и тонус мышц.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентген шейного отдела позвоночника — для оценки структуры костей и суставов
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — чтобы увидеть межпозвонковые диски и мягкие ткани, если есть подозрение на грыжу
• КТ (компьютерная томография) — более детальное исследование костей
• Анализы крови — если есть признаки воспаления или инфекции

Чего ожидать на приёме

Обычно врач может поставить предположительный диагноз уже на приёме. Дополнительные обследования назначают не всем, а только при тревожных симптомах или если консервативная помощь не помогает.

Лечение

Лечение направлено на уменьшение боли, снятие мышечного спазма и восстановление функции шеи. В большинстве случаев обходятся без операции.

Самопомощь дома

• Положите на шею тёплый компресс на 15–20 минут вечером — это расслабляет мышцы.
• Выберите подушку средней жёсткости, чтобы во сне голова и шея находились на одной линии с позвоночником.
• Спите на спине или на боку, а не на животе.
• Делайте лёгкую гимнастику для шеи: плавные наклоны головы вперёд, назад, в стороны (без перегрузки).
• Постарайтесь не носить сумку через плечо, особенно тяжёлую.

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные средства (например, препараты группы НПВС) в сочетании с покоем, физиотерапией, массажем или мануальной терапией. При сильной боли или спазме врач может назначить короткий курс миорелаксантов или местные обезболивающие инъекции — только после оценки рисков. Все препараты и процедуры назначает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется редко — в основном при сдавлении спинного мозга или устойчивом болевом синдроме из-за грыжи диска, когда консервативная терапия неэффективна в течение нескольких месяцев.

Жизнь с этим заболеванием

Планируйте перерывы в работе каждые 40–60 минут: встаньте, потянитесь, подвигайте плечами. Следите за осанкой за компьютером — экран должен быть на уровне глаз. Используйте подголовник в автомобиле, чтобы голова была опёрта.

Советы по образу жизни

• Регулярная физическая активность: ходьба, плавание, йога
• Укрепление мышц шеи и спины несложными упражнениями без отягощений
• Снижение лишнего веса, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник
• Отказ от сна на очень высокой или слишком плоской подушке

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным содержанием кальция и витамина D помогает сохранить кости и мышцы здоровыми (полноценные дозы лучше обсудить с врачом). Регулярные занятия лечебной физкультурой — один из самых эффективных способов профилактики повторных болей.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, раздражительность, тревогу и бессонницу. Это нормальная реакция, и о ней важно говорить с врачом. Не оставайтесь наедине с болью — попросите поддержку у близких или специалиста.

Профилактика

Полностью исключить риск нельзя, но в большинстве случаев можно снизить его. Поддерживайте мышцы в тонусе, следите за осанкой и создайте комфортные условия для сна.

Вакцины

Специфической вакцины для профилактики боли в шее не существует.

Программы скрининга

Специальных скрининговых обследований у здоровых людей не требуется.

Осложнения

Если не лечить

• Если не обращать внимания на боль и не устранить причину, она может стать хронической
• Может развиться мышечная слабость, если сдавлен нерв
• Возможно снижение трудоспособности и нарушения сна
• В редких случаях — повреждение спинного мозга (при сильном сдавлении), что требует срочной помощи

Долгосрочный прогноз

Прогноз обычно благоприятный: большинство людей чувствуют улучшение в течение нескольких недель. При правильном лечении боли становятся реже и слабее, а с помощью профилактики можно избежать повторений.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.