Боль в шее с одной стороны

Обзор

Боль в шее с одной стороны — это неприятное или острое ощущение в области шеи, которое чаще всего связано с мышцами, связками или суставами шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев это временное состояние, которое проходит само или с помощью домашнего ухода.

Да, это очень распространённая жалоба. Боль в шее с одной стороны хотя бы раз в жизни испытывает почти каждый второй взрослый человек. Чаще всего она не опасна и не требует экстренной помощи.

Она может появляться в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых после 30 лет, особенно у офисных работников, водителей и людей, которые много времени проводят с телефоном или компьютером. Также она нередка у тех, кто спит в неудобной позе или недавно перенёс травму.

Симптомы

Общие симптомы

• Тупая или ноющая боль с одной стороны шеи
• Ощущение скованности и трудности с поворотами головы
• Боль, усиливающаяся при наклоне или повороте головы
• Мышечное напряжение и спазм в области шеи
• Боль, отдающая в плечо или верхнюю часть спины

Симптомы у детей

• У детей боль в шее с одной стороны встречается реже и обычно связана с переноской тяжёлого рюкзака, неудобной позой за партой или после активных игр
• У ребёнка может быть видна вынужденная поза головы — ребёнок наклоняет голову вбок или с трудом поворачивает её
• Если у ребёнка внезапная боль в шее на фоне высокой температуры и головной боли, срочно обратитесь к врачу — это может быть признаком менингита

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль в шее часто связана с износом межпозвонковых суставов (остеоартрозом) или грыжами дисков
• Боль может сопровождаться хрустом при движениях и снижением гибкости
• Важно обращать внимание на головокружение, неустойчивость при ходьбе и онемение в руках — это может быть признаком сдавления нервов или позвоночной артерии

Причины

Основные причины

• Мышечное напряжение и спазм из-за неудобного положения шеи (например, длительная работа за компьютером или сон в неудобной позе)
• Резкое движение или поворот головы
• Травма, например, хлыстовая при ДТП
• Пребывание на сквозняке или переохлаждение шеи
• Износ шейных позвонков и дисков (остеохондроз)
• Грыжа шейного диска
• Воспалительные заболевания (например, артрит)
• Редко — инфекция (например, менингит) или новообразование

Факторы риска

• Малоподвижный образ жизни
• Длительное сидение за компьютером или работа с телефоном, особенно с наклонённой головой
• Плохая осанка
• Неудобная подушка или матрас
• Стресс и тревога, которые усиливают мышечное напряжение
• Поднятие тяжёлых предметов с неправильной техникой
• Курение, которое ускоряет износ дисков

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль появилась после травмы или ДТП
• Если боль сопровождается онемением, слабостью или «мурашками» в руке
• Если боль мешает двигать рукой или вы не можете поднять её
• Если на фоне боли есть температура, озноб или головная боль

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль не проходит больше недели
• Если боль распространяется в плечо или руку
• Если боль будит вас по ночам или мешает повседневной жизни
• Если вы принимаете обезболивающие чаще, чем пару раз в неделю из-за шеи

Диагностика

Врач (терапевт, невролог или травматолог) сначала подробно расспросит о симптомах: когда началась боль, что ей предшествовало, куда она отдаёт, что её усиливает или ослабляет. Затем проведёт осмотр и проверит подвижность шеи, силу в руках, рефлексы и чувствительность. В большинстве случаев этого достаточно для постановки диагноза.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентген шейного отдела позвоночника — проводится для исключения травм и оценки износа суставов
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — назначается при подозрении на грыжу диска или сдавление нервов
• Компьютерная томография (КТ) — реже, при необходимости детального осмотра костной ткани
• Анализы крови — если врач подозревает воспалительное заболевание или инфекцию

Чего ожидать на приёме

Обычно врач осматривает шею в дневное время, без специальной подготовки. Снимите украшения, чтобы они не мешали. Если назначены анализы, врач скажет, нужно ли приходить натощак. По результатам вам объяснят дальнейшие шаги и подберут безопасное лечение.

Лечение

Лечение боли в шее с одной стороны зависит от причины. В подавляющем большинстве случаев достаточно консервативных мер: отдыха, тепла, щадящего режима и простых упражнений. Цель — снять спазм и восстановить подвижность, не нагружая шею.

Самопомощь дома

• В первые 1–2 дня прикладывайте сухое тепло (например, шерстяной платок или тёплую грелку через ткань) на 15–20 минут несколько раз в день
• Старайтесь спать на удобной невысокой подушке, которая поддерживает естественный изгиб шеи
• Делайте лёгкую гимнастику для шеи (плавные повороты и наклоны) — но без резких движений и без боли
• Не носите тяжёлые сумки через плечо — это создаёт асимметричную нагрузку на шею
• Старайтесь меньше времени держать голову в одном положении — делайте перерывы при работе за компьютером
• Избегайте сквозняков и переохлаждения шеи

Медикаментозное лечение

Если боль сильная, врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей или таблеток (названия и дозировки подбираются врачом), миорелаксанты для снятия мышечного спазма или, в более сложных случаях, инъекции в область триггерных точек. Также часто назначают физиотерапию, лечебный массаж или мануальную терапию — но только после осмотра и при отсутствии противопоказаний.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется очень редко, например, при большой грыже диска, которая сдавливает спинной мозг или нервный корешок и вызывает выраженную слабость в руке. Решение об операции всегда принимается совместно с врачом после полного обследования и безуспешности консервативного лечения.

Жизнь с этим заболеванием

Чтобы облегчить состояние, двигайтесь в спокойном темпе, делайте паузы во время сидячей работы. Утром можно сделать лёгкую разминку для шеи. Старайтесь держать шею в тепле и избегать резких наклонов

Советы по образу жизни

• Следите за осанкой, когда сидите или ходите
• Обустройте рабочее место так, чтобы верхний край монитора был на уровне глаз
• Выбирайте ортопедическую подушку и умеренно жёсткий матрас
• Учитесь управлять стрессом — напряжение в шее часто усиливается при тревоге
• Откажитесь от курения или уменьшите его количество

Питание и физические упражнения

Полезно поддерживать общую физическую активность: плавание, ходьба, лёгкая гимнастика. Укрепление мышц спины и шеи помогает снизить нагрузку на позвоночник. В питании достаточно обычного сбалансированного рациона с достаточным количеством кальция и витамина D, но специальные добавки не обязательны без назначения врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль в шее может вызывать утомляемость, раздражительность и снижение настроения. Это нормальная реакция. Если боль затянулась и вы чувствуете подавленность или тревогу, важно обсудить это с врачом. Поддержка близких и спокойный отдых помогают справляться.

Профилактика

Полностью предотвратить боль в шее невозможно, но можно снизить её частоту и выраженность, если уделять внимание осанке, регулярно делать перерывы при сидячей работе и поддерживать мышечный корсет с помощью упражнений.

Вакцины

Специфической вакцины от боли в шее нет. Важно своевременно делать стандартные прививки (например, от гриппа и COVID-19), поскольку инфекционные заболевания иногда могут вызывать мышечные боли, включая боль в шее.

Программы скрининга

Регулярного скрининга для боли в шее не существует. Если у вас есть хронические заболевания позвоночника, врач может напоминать о профилактических осмотрах, но специальная диагностика без симптомов обычно не проводится.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острой боли в хроническую — если долго щадить себя и не заниматься лечением
• Усиление мышечного спазма и ограничение подвижности шеи
• Сдавление нервов, что проявляется онемением, слабостью в руке или кисти
• Хронические головные боли, которые связаны с напряжением мышц шеи

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что прогноз при боли в шее с одной стороны благоприятный. У большинства людей симптомы проходят в течение одной–двух недель. Даже если боль повторяется, с помощью правильного лечения, физической активности и ухода за осанкой можно значительно улучшить качество жизни и вернуться к нормальной деятельности.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.