Внезапная боль в сухожилии: что делать и когда обращаться к врачу

Обзор

Сухожилия — это плотные соединительнотканные тяжи, которые прикрепляют мышцы к костям. «Внезапное сухожилие» — это обычное название острой травмы сухожилия: растяжения, воспаления или разрыва. Такая травма возникает резко, например, при сильном рывке, неудачном прыжке или резком торможении.

Да, это довольно частая травма. Особенно часто она встречается у людей, которые занимаются спортом, много двигаются или выполняют однообразную физическую работу.

Чаще страдают люди среднего и пожилого возраста, спортсмены, а также те, кто после долгого перерыва резко возвращается к нагрузкам.

Симптомы

Общие симптомы

• Резкая боль в области сухожилия
• Отёк или припухлость около места боли
• Слабость в конечности
• Затруднение движений
• Ощущение щелчка или хлопка в момент травмы
• Синяк, появляющийся в течение нескольких часов

Симптомы у детей

• Боль после прыжка, бега или активной игры
• Хромота или отказ наступать на ногу
• Ребёнок щадит руку и не поднимает её
• Плач или беспокойство при попытке пошевелить конечностью

Симптомы у пожилых людей

• Внезапная боль в плече, локте, колене или пятке
• Трудности при подъёме руки или удержании предметов
• Слабость в ноге, особенно при ходьбе или подъёме по лестнице
• Отёк и ограничение подвижности в суставе

Причины

Основные причины

• Резкое сокращение мышцы при тяжёлой нагрузке
• Прямой удар по сухожилию
• Внезапное движение, например, падение или поворот
• Длительные повторяющиеся нагрузки, ослабляющие сухожилие

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет — сухожилия становятся менее эластичными
• Занятия бегом, баскетболом, волейболом, теннисом
• Отсутствие разминки перед тренировкой
• Некоторые хронические болезни, влияющие на соединительную ткань
• Приём некоторых лекарств — только по назначению врача

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль не проходит и усиливается в течение одного-двух дней
• Невозможно нагружать конечность или выполнять привычные движения
• Есть подозрение на разрыв сухожилия

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль появляется только при определённых движениях
• Лёгкий дискомфорт сохраняется после нагрузки
• Через несколько дней отдыха боль полностью не уходит

Диагностика

Врач спросит, как произошла травма, осмотрит повреждённое место, проверит объём движений и силу мышц. Он может сравнить больную и здоровую стороны.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ сухожилия — помогает увидеть воспаление, надрыв или разрыв
• МРТ — более подробный метод визуализации
• Рентген — проводится, чтобы исключить перелом или повреждение кости
• Функциональные тесты — врач просит выполнить определённые движения

Чего ожидать на приёме

Обследование в большинстве случаев безболезненно и занимает от нескольких минут до получаса. При необходимости врач направит к травматологу-ортопеду или физиотерапевту.

Лечение

Лечение зависит от степени повреждения: растяжение, воспаление или разрыв. В большинстве случаев сначала рекомендуют покой, холод и постепенное возвращение к движениям. Тяжёлые разрывы могут потребовать операции и последующей реабилитации.

Самопомощь дома

• Покой и исключение нагрузки на повреждённую область на один-два дня
• Холод на болезненное место на 15–20 минут несколько раз в день в первые сутки
• Компрессия — например, эластичный бинт, если врач разрешил
• Приподнятое положение конечности для уменьшения отёка
• Постепенное увеличение нагрузки только после того, как боль начнёт стихать

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающие и противовоспалительные средства, но их выбор и дозу определяет только специалист. Также применяются физиотерапия, лечебная физкультура и временное обездвиживание конечности повязкой или ортезом. В некоторых случаях врач может рассмотреть инъекции, однако это решается индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обычно требуется при полном разрыве крупного сухожилия, например ахиллова, или когда консервативное лечение не помогает. Хирург сшивает повреждённое сухожилие, после чего обязательно нужна программа реабилитации.

Жизнь с этим заболеванием

В первые дни важно дать сухожилию отдых. Когда острая боль пройдёт, постепенно возвращайтесь к обычной активности, но без резких нагрузок. Выполняйте рекомендации врача и физиотерапевта.

Советы по образу жизни

• Не начинайте тренировки с интенсивных нагрузок
• Делайте разминку перед любой физической активностью
• Носите удобную обувь с хорошей поддержкой стопы
• Укрепляйте мышцы вокруг повреждённого сухожилия, когда врач разрешит

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством белка, витамина С и кальция помогает тканям восстанавливаться. Полезны упражнения на растяжку и укрепление мышц, но начинать их можно только после разрешения врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Травма может ограничить привычный образ жизни и вызвать тревогу или сниженное настроение. Это нормальная реакция. Если плохое настроение сохраняется долго или мешает жить, стоит обсудить это с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить травму невозможно, но риск можно сильно снизить. Для этого важно разминаться перед нагрузками, наращивать интенсивность постепенно и давать телу время на восстановление.

Программы скрининга

Людям с хроническими заболеваниями суставов или сухожилий стоит регулярно проходить осмотры у врача и обсуждать с ним допустимый уровень нагрузки.

Осложнения

Если не лечить

• Неполное восстановление и длительная боль
• Повторное повреждение сухожилия
• Слабость мышц и снижение подвижности сустава
• Полный разрыв сухожилия при продолжающейся нагрузке

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильной реабилитации большинство людей полностью восстанавливаются. Даже при серьёзных разрывах современные методы лечения помогают вернуть движение и вернуться к привычной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.