Воспаление сухожилия: что делать, если болит с одной стороны

Обзор

Тендинит — это воспаление или раздражение сухожилия. Сухожилие похоже на плотный шнур, который прикрепляет мышцу к кости. Когда оно перегружено или травмировано, появляется боль, чаще с одной стороны тела.

Да, это очень распространённое состояние. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывают боль в сухожилии.

Тендинит может возникнуть в любом возрасте, но чаще у взрослых. Особенно подвержены те, кто много работает руками, занимается спортом или повторяет одни и те же движения на работе.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль при движении или нажатии на сухожилие
• Лёгкий отёк и покраснение в области сухожилия
• Слабость в конечности или затруднение движений
• Скованность по утрам
• Хруст или ощущение трения при движении

Симптомы у детей

• У детей тендинит встречается реже и обычно связан со спортом.
• Ребёнок может жаловаться на боль после тренировок или отказываться двигать рукой или ногой.
• При поражении ноги возможна хромота, при поражении руки — трудности с письмом или захватом предметов.

Симптомы у пожилых людей

• С возрастом сухожилия теряют эластичность, поэтому боль может появляться даже при обычной активности.
• Часто присоединяется утренняя скованность, которая проходит после разминки.
• Боль может усиливаться к вечеру и мешать сну.

Причины

Основные причины

• Повторяющиеся однообразные движения (например, печать, вязание, работа с инструментами)
• Резкое увеличение физической нагрузки или интенсивности тренировок
• Неправильная техника движений в спорте или на работе
• Травма или ушиб сухожилия
• Возрастные изменения, делающие сухожилия менее эластичными

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Занятия спортом: бег, теннис, плавание, волейбол
• Работа, требующая повторяющихся движений
• Плохая осанка или неправильная биомеханика движений
• Наличие диабета, ревматоидного артрита или подагры
• Приём некоторых лекарств (например, определённых антибиотиков, но это редко)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль невыносимая или появилась после травмы
• Если вы слышали щелчок и после этого не можете шевелить конечностью
• Если есть признаки инфекции: высокая температура, озноб, покраснение и горячая кожа

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль длится более трёх дней, несмотря на отдых
• Боль мешает работе, сну или обычным делам
• Симптомы возвращаются каждый раз после нагрузки
• Вы замечаете слабость или скованность, которая не проходит

Диагностика

Врач спросит о ваших симптомах, осмотрит область боли и попросит сделать несколько движений. Так он проверит, какие движения усиливают боль, и оценит силу и подвижность.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ сухожилия — самый частый метод, показывает воспаление или разрывы
• Рентген — помогает исключить проблемы с костями и суставами
• МРТ — назначают при подозрении на сложные повреждения или если лечение не помогает

Чего ожидать на приёме

Обычно достаточно осмотра и УЗИ. Процедуры безболезненные и занимают немного времени. Врач объяснит результаты и предложит план лечения, а вы сможете задать все вопросы.

Лечение

Лечение начинается с уменьшения нагрузки и снятия воспаления. Затем постепенно возвращают движение с помощью упражнений и физиотерапии. В большинстве случаев операция не требуется.

Самопомощь дома

• Отдыхайте и не нагружайте больное сухожилие несколько дней
• Прикладывайте лёд на 15–20 минут каждые 2–3 часа, не на голую кожу
• Используйте мягкую повязку или бандаж для поддержки
• Держите руку или ногу в приподнятом положении, чтобы уменьшить отёк
• Через 2–3 дня начинайте лёгкие движения, если боль уменьшилась

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать физиотерапию, специальные упражнения, ударно-волновую терапию или противовоспалительные препараты. При сильном воспалении иногда делают укол кортикостероида — это решает врач. Не принимайте лекарства без назначения, особенно если есть другие заболевания.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — только при полном разрыве сухожилия или если консервативное лечение не помогает в течение 6–12 месяцев.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь избегать резких движений и длительной однообразной нагрузки на больную сторону. Делайте перерывы в работе, меняйте позу. Прислушивайтесь к сигналам тела и не терпите боль.

Советы по образу жизни

• Планируйте день так, чтобы были паузы для отдыха
• Укрепляйте мышцы — это снижает нагрузку на сухожилия
• Используйте правильную технику при подъёме тяжестей
• Подбирайте удобную обувь и рабочее место
• Избегайте резкого увеличения интенсивности тренировок

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством белка помогает восстановлению тканей. Упражнения — сначала лёгкая растяжка, затем укрепление мышц. Лучше заниматься с физиотерапевтом или инструктором, который подберёт безопасную программу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, раздражительность и тревогу. Это нормально. Разговор с близкими, врачом или психологом помогает справиться с эмоциональной нагрузкой.

Профилактика

Полностью предотвратить тендинит невозможно, но риск можно снизить. Главное — не перегружать сухожилия, постепенно увеличивать нагрузку и давать тканям время на восстановление.

Вакцины

Специальной вакцины для профилактики тендинита не существует. Общие прививки (например, от гриппа) важны для поддержания здоровья, но не влияют на риск воспаления сухожилий.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Регулярные осмотры у врача и своевременное обращение при боли помогут заметить проблемы на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая боль, которая может стать постоянной
• Слабость и уменьшение подвижности сустава
• Разрыв сухожилия — особенно при длительной перегрузке
• Ухудшение качества жизни из-за ограничений в работе и хобби

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство воспалений сухожилий лечатся успешно. При соблюдении рекомендаций врача и терпении вы вернётесь к нормальной жизни. Даже при разрыве современная медицина помогает восстановить функцию.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.