Боль в сухожилии с температурой: что нужно знать

Обзор

Сухожилия — это плотные тяжи, которые прикрепляют мышцы к костям. Когда сухожилие воспаляется, появляется боль и припухлость. Если к этому присоединяется повышенная температура тела, это может быть признаком инфекции в сухожилии или системного воспалительного процесса. Такую ситуацию всегда должен оценить врач.

Тендинит — частая проблема, особенно у людей с повторяющимися нагрузками. Но именно сочетание боли в сухожилии и температуры встречается редко и почти всегда требует срочного медицинского решения.

Заболевание может развиться у любого человека. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются спортсмены, люди физического труда, а также те, у кого есть сахарный диабет, сниженный иммунитет или недавняя травма или рана в области сухожилия.

Симптомы

Общие симптомы

• Тянущая или жгучая боль по ходу сухожилия
• Отёк и покраснение в месте боли
• Повышение температуры тела, озноб
• Боль усиливается при движении конечности
• Ограничение подвижности в соседнем суставе

Симптомы у детей

• Ребёнок щадит руку или ногу и не даёт до неё дотронуться
• Сильный беспокойный плач или капризность
• Покраснение и припухлость вдоль сухожилия
• Лихорадка, отказ от еды

Симптомы у пожилых людей

• Боль может быть не такой сильной, зато усиливаются общая слабость и вялость
• Спутанность сознания на фоне температуры
• Усиление обычных болей в сухожилиях при остром недомогании

Причины

Основные причины

• Бактериальная инфекция — микроорганизмы попадают в сухожилие через рану или с током крови
• Перегрузка сухожилия из-за повторяющихся движений или непривычной физической работы
• Системное воспалительное заболевание, например ревматоидный артрит

Факторы риска

• Открытая рана, ссадина или укус рядом с сухожилием
• Ослабленный иммунитет (сахарный диабет, приём препаратов, подавляющих иммунитет)
• Работа или спорт с однотипными движениями кистей рук
• Недавняя травма сухожилия

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в сухожилии сопровождается температурой
• Появились покраснение и отёк вдоль сухожилия
• Симптомы возникли после раны или укуса

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль в сухожилии беспокоит более 5–7 дней без температуры
• Лёгкая болезненность после нагрузок, которая проходит после отдыха

Диагностика

Врач осмотрит пациента, спросит о травмах, температуре и общем самочувствии, проверит подвижность сустава. Ключевая задача — исключить или подтвердить инфекцию сухожилия.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови (общий, а также показатели воспаления — СОЭ, С-реактивный белок)
• УЗИ сухожилия и окружающих тканей
• МРТ при сложных случаях
• Иногда — пункция: врач берёт небольшое количество жидкости из отёчной области для анализа

Чего ожидать на приёме

Врач может назначить лечение уже на первом приёме, не дожидаясь анализов. Если есть подозрение на инфекцию, может потребоваться госпитализация для внутривенного лечения и наблюдения.

Лечение

Лечение зависит от причины. При бактериальной инфекции нужны антибиотики и часто — хирургическая обработка. Если воспаление вызвано системным заболеванием, врач подбирает противовоспалительную терапию. Домашнее лечение допустимо только после консультации.

Самопомощь дома

• Давайте конечности полный покой, не нагружайте её
• Прикладывайте холод (например, лёд через ткань) по 15–20 минут несколько раз в день
• Держите поражённую руку или ногу в приподнятом положении
• Не массируйте и не грейте место боли без назначения врача

Медикаментозное лечение

Врач может назначить местное или общее противовоспалительное средство, а при инфекции — антибиотики (конкретное лекарство подбирает специалист). В больнице лечение проводится внутривенно. После снятия острого воспаления полезна физиотерапия и специальные упражнения для восстановления движения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При гнойном воспалении сухожильной оболочки (тендовагините) часто нужна небольшая операция: хирург вскрывает и промывает область скопления гноя, чтобы спасти ткани и сохранить подвижность.

Жизнь с этим заболеванием

В острый период важно строго следовать рекомендациям врача и не возвращаться к нагрузкам раньше времени. Возвращение к обычной жизни должно быть постепенным, чтобы сухожилие успело восстановиться.

Советы по образу жизни

• Не курите — курение ухудшает кровоснабжение тканей и замедляет заживление
• Тщательно обрабатывайте любые раны и ссадины на коже
• Следите за уровнем сахара в крови при диабете — это снижает риск инфекций

Питание и физические упражнения

Полноценное питание с достаточным количеством белка, овощей и чистой воды помогает организму быстрее восстанавливаться. После острой стадии полезно постепенно возвращаться к физической активности под контролем реабилитолога.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль и ограничение движения могут вызывать тревогу, подавленность и раздражение. Это нормальная реакция, но если вы чувствуете, что не справляетесь с эмоциями, обратитесь к психологу или в кризисную службу поддержки. Психологи и врачи могут помочь.

Профилактика

Полностью исключить риск нельзя, но можно его значительно снизить. Важно правильно ухаживать за ранами, избегать резких перегрузок и давать сухожилиям отдых после повторяющихся движений.

Вакцины

Своевременная прививка от столбняка (обычно каждые 10 лет) защищает от тяжёлой инфекции, которая может поражать сухожилия и мышцы.

Программы скрининга

Людям с сахарным диабетом рекомендуется регулярно осматривать кожу рук и ног, чтобы вовремя заметить ранки и повреждения, которые могут привести к инфекции сухожилий.

Осложнения

Если не лечить

• Гнойное поражение сустава (инфекционный артрит)
• Отмирание сухожильной ткани — тогда подвижность может быть потеряна навсегда
• Сепсис — тяжёлое заражение крови, опасное для жизни
• Формирование рубцов, которые ограничивают движение пальцев и суставов

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу большинство людей полностью выздоравливают. Современные методы лечения позволяют справиться с инфекцией и сохранить подвижность сухожилия. Главное — не откладывать визит к врачу, если вместе с болью в сухожилии появляется температура.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.