Preparing for tooth extraction

Resumen

Prepararse para una extracción dental significa tomar los pasos necesarios antes de que el dentista o cirujano oral quite un diente. Esto incluye hablar con el médico sobre su salud general, seguir instrucciones sobre comer y tomar medicamentos, y planificar el descanso después del procedimiento.

Sí, la extracción dental es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en la práctica odontológica. Millones de personas se someten a una extracción cada año, por lo general sin complicaciones.

Afecta a personas de todas las edades. Puede ser necesaria por caries profundas, enfermedad de las encías, dientes apiñados (que no caben bien), o por preparación para ortodoncia (frenos). Los adultos mayores y los niños también pueden necesitar extracciones, por ejemplo, por dientes de leche que no se caen solos o por muelas del juicio problemáticas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor de muela constante o que empeora al morder
• Inflamación o enrojecimiento de las encías alrededor del diente
• Sensibilidad al frío o al calor
• Mal olor o mal sabor en la boca
• Diente flojo o que se mueve

Síntomas en niños

• Dolor en un diente de leche que no se cae solo
• Dientes permanentes que salen torcidos por falta de espacio
• Molestias al masticar o cepillarse cerca de un diente

Síntomas en adultos mayores

• Dolor en un diente con caries profundas o fracturado
• Encías que sangran o se retraen (se encogen) alrededor de un diente
• Dificultad para comer debido a dientes flojos

Causas

Causas principales

• Caries profundas que han dañado gran parte del diente y no se puede reparar con un empaste o corona
• Enfermedad avanzada de las encías (periodontitis) que afloja el diente
• Dientes apiñados o mal ubicados que necesitan espacio para ortodoncia
• Muelas del juicio que no salen bien (impactadas) y causan dolor o infección
• Fractura del diente por accidente o golpe

Factores de riesgo

• Mala higiene dental (no cepillarse o usar hilo dental regularmente)
• No visitar al dentista con frecuencia para chequeos
• Fumar o consumir tabaco, lo que daña las encías y retrasa la curación
• Tener diabetes no controlada, que aumenta el riesgo de infecciones
• Tomar medicamentos que debilitan los huesos (como bifosfonatos) o anticoagulantes (que adelgazan la sangre)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Dolor intenso que no mejora con analgésicos de venta libre
• Inflamación visible en la cara, el cuello o debajo del ojo
• Fiebre acompañada de dolor dental

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene un diente que le duele de vez en cuando o nota un cambio en la encía
• Cuando su dentista le recomienda una extracción como parte de un plan de tratamiento (por ejemplo, antes de ponerse frenos)
• Para una consulta previa a la extracción si tiene problemas de salud como diabetes o enfermedades del corazón

Diagnóstico

El dentista examina su boca, busca signos de caries, inflamación o infección, y revisa la salud de sus encías. También puede tomar radiografías (fotos de los dientes con rayos X) para ver el estado de la raíz y el hueso que rodea al diente.

Pruebas que se pueden realizar

• Radiografía panorámica o periapical (imágenes de los dientes y raíces)
• Evaluación de la movilidad del diente (si se mueve)
• Prueba de percusión (golpear suavemente el diente para ver si duele)

Qué esperar en su cita

En la cita previa, su dentista le preguntará sobre su historial médico (enfermedades, medicamentos, alergias) y le explicará el procedimiento. Le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento (como aspirina) y le dará instrucciones sobre qué comer y beber antes de la cirugía. También puede recetarle un enjuague bucal antiséptico para reducir bacterias.

Tratamiento

El tratamiento principal para un diente que no se puede salvar es la extracción. El procedimiento se realiza en el consultorio dental con anestesia local. En casos más complejos (como muelas del juicio impactadas), puede necesitar un cirujano oral y sedación (medicamento para relajarse). Después de la extracción, es importante cuidar la herida para que sane bien.

Autocuidado en el hogar

• Siga las instrucciones de su dentista sobre cuándo dejar de comer o beber antes de la cirugía (generalmente 6-8 horas antes si usará sedación).
• Pida a un familiar o amigo que lo acompañe a la cita y lo lleve a casa si le administrarán sedación.
• Evite fumar o consumir alcohol al menos 24 horas antes y después de la extracción.
• Prepare en casa alimentos blandos (purés, yogur, sopas) para los primeros días.
• Tenga a mano compresas de gasa estéril (vendaje) para aplicar presión si sangra.

Tratamientos médicos

El dentista puede recetar antibióticos (medicamentos para combatir infecciones) si hay una infección activa antes de la extracción. También puede recetar analgésicos para controlar el dolor después del procedimiento. En algunos casos, se usa un enjuague bucal antiséptico para reducir el riesgo de infección. Siga siempre las indicaciones de su dentista y no tome otros medicamentos sin consultar.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Se considera extracción quirúrgica cuando el diente está roto por debajo de la encía, es una muela del juicio impactada (atrapada en el hueso), o tiene raíces curvas. Este tipo de extracción puede requerir cortar la encía y, a veces, remover un poco de hueso.

Vivir con esta afección

Después de la extracción, es normal tener algo de hinchazón y molestia durante unos días. Aplique hielo en la mejilla durante 20 minutos cada hora las primeras 24 horas. No se enjuague la boca ni escupa con fuerza el primer día. Descanse y evite actividades extenuantes por 24-48 horas. La mayoría de las personas se recuperan bien en una semana.

Consejos de estilo de vida

• No use pajitas (popotes) para beber durante al menos una semana, ya que la succión puede desprender el coágulo de sangre y causar una complicación llamada alveolitis seca (dolor intenso).
• Evite fumar y mascar tabaco por al menos 72 horas, mejor una semana, para permitir que la herida cicatrice.
• No haga ejercicio intenso ni levante objetos pesados durante los primeros días.
• Mantenga una buena higiene bucal, pero cepille suavemente los dientes vecinos, evitando la zona de la extracción.

Dieta y ejercicio

Coma solo alimentos blandos y fríos o tibios (no calientes) durante los primeros días: purés, compotas, yogur, gelatinas, huevos revueltos, sopas sin trozos. Evite alimentos duros, crujientes, picantes o pegajosos. No haga ejercicio hasta que su dentista lo autorice, generalmente después de 48 horas.

Salud mental y bienestar emocional

Es común sentir ansiedad o miedo antes de una extracción dental. Hable con su dentista sobre sus preocupaciones; existen técnicas para ayudarle a relajarse, como respiración profunda o música. Si el nerviosismo le impide dormir o le causa malestar, considere buscar apoyo psicológico.

Prevención

Muchas extracciones pueden prevenirse con una buena higiene bucal: cepillarse los dientes dos veces al día con pasta dental con flúor, usar hilo dental diariamente y visitar al dentista al menos una vez al año. También es importante tratar las caries a tiempo y controlar la enfermedad de las encías.

Complicaciones

Si no se trata

• Alveolitis seca (osteítis alveolar): dolor intenso después de la extracción cuando se pierde el coágulo de sangre que protege el hueso.
• Infección en el sitio de la extracción, que puede causar fiebre y mal olor.
• Sangrado prolongado o excesivo.
• Daño a los nervios cercanos, que puede provocar entumecimiento temporal o permanente en el labio, la lengua o la barbilla.
• Fractura de la mandíbula (raro, más probable en personas con huesos débiles).

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las extracciones dentales se curan sin problemas importantes si se siguen las instrucciones de cuidado. El dolor y la hinchazón suelen desaparecer en unos días. En pocas semanas, el hueso y la encía se regeneran. Si nota algún síntoma preocupante, consulte a su dentista rápidamente. Con el cuidado adecuado, la recuperación es completa y usted podrá seguir con sus actividades normales.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.