Allergic Rhinitis

概要

アレルギー性鼻炎は、花粉やハウスダストなどのアレルゲン（アレルギーの原因物質）が鼻に入ると、体が過剰に反応してくしゃみや鼻水などの症状が出る病気です。

非常に一般的です。日本人の3人に1人以上が経験していると言われています。

子どもから大人まで幅広い年代に影響しますが、特に10～30代に多く見られます。

症状

一般的な症状

• くしゃみが何度も出る
• 透明でさらさらした鼻水がたくさん出る
• 鼻がつまる
• 鼻の奥やのどがかゆい
• 目がかゆい、涙が出る

子供の症状

• 鼻をこすったり、よく鼻をかんだりする
• 集中力が続かず、学校の成績に影響が出ることがある
• 目の下にクマができる（アレルギー性シャイン）

高齢者の症状

• 鼻水がのどに落ちる後鼻漏（こうびろう）でせき込むことがある
• においが分かりにくくなる
• 鼻閉（びへい）の影響で睡眠が浅くなる

原因

主な原因

• スギやヒノキの花粉（花粉症）
• ダニやほこり（ハウスダスト）
• ペットの毛やふけ

リスク要因

• 家族にアレルギー疾患を持つ人がいる
• アトピー性皮膚炎がある
• 子ども時代にアレルギー体質だった
• 大気汚染や受動喫煙など環境の影響

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しい、顔がはれるなどのアナフィラキシー症状がある
• 高熱が出て鼻水が悪臭を放つ
• 耳や鼻に激しい痛みがある

定期受診を予約すべき場合：

• くしゃみや鼻水が2週間以上続く
• 鼻づまりで夜眠れない
• 学校や仕事に支障が出ている

診断

医師の問診と簡単な検査で診断されます。

行われる可能性のある検査

• 鼻のなかを直接見る鼻鏡検査
• アレルゲン（原因物質）を調べる皮膚テストや血液検査

診察で予想されること

診察は怖くありません。鼻のなかを少し見るだけです。必要なら血液検査も行いますが、結果は数日で分かります。

治療

治療は、原因となるアレルゲンを避けること、薬で症状を抑えること、そして体をアレルゲンに慣らす免疫療法の3つが柱です。

自宅でのセルフケア

• マスクをして花粉やほこりを吸い込まない
• 帰宅後は着替えと洗顔、うがいをする
• 部屋の掃除と換気をこまめにする
• 加湿器を使って室内の湿度を50～60％に保つ

医療治療

主な治療は、抗ヒスタミン薬や点鼻薬など症状を抑える薬です。重症の方には免疫療法（アレルゲン免疫療法）という治療法もあり、舌の下に薬を置く方法や注射で行います。どの薬を使うかは医師が症状に合わせて決めますので、必ず指示に従ってください。

手術が検討される場合

手術が必要になることはまれですが、重度の鼻づまりで薬が効かない場合に、粘膜を減らす手術などを検討することがあります。

この病気と共に生きる

症状を上手にコントロールすれば、日常生活に大きな影響はありません。花粉シーズンは予防をしっかり行い、症状が強いときは無理せず休みましょう。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠をしっかりとる
• ストレスをためない
• タバコの煙を避ける
• 室内の湿度と温度を一定に保つ

食事と運動

バランスの良い食事と適度な運動で体力を保ちましょう。特定の食べ物が直接症状を悪化させることはまれですが、体調管理は大切です。

精神的健康と心の健康

慢性的な症状はイライラや集中力低下につながることがあります。つらいときは遠慮せず周りに相談し、気分が落ち込む場合は専門家のサポートを受けましょう。いのちの電話などの相談窓口もあります。

予防

完全に予防することは難しいですが、アレルゲンを避けることで症状を軽くできます。花粉情報をチェックして、飛散の多い日は外出を控えましょう。

合併症

治療しない場合

• 副鼻腔炎（ちくのう症）や中耳炎を起こしやすくなる
• 睡眠不足で疲れが取れず、集中力が低下する
• 喘息（ぜんそく）が悪化することがある
• 子どもの場合は成長や発育に影響が出ることもある

長期的な見通し

適切な治療を続ければ、ほとんどの症状は改善します。花粉症は季節限りの症状ですが、通年性のアレルギーでも治療で楽になります。あきらめずに医療機関に相談しましょう。

サポートを探す

国際機関

• World Allergy Organization ↗
• Allergy & Asthma Network ↗

地域の団体

• 日本アレルギー協会 ↗ · 日本
• アレルギーポータル（厚生労働省関連） ↗ · 日本

相談窓口

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