Cellulitis

概要

蜂窩織炎（ほうかしきえん）は、細菌が皮膚の深い部分に感染することで起こる病気です。肌が赤く腫（は）れ、熱を持ち、痛みを伴います。放っておくと重くなることがあります。

はい、蜂窩織炎はよく見られる感染症の一つです。特に高齢者や免疫が弱っている方に多くみられます。

誰でもかかる可能性がありますが、糖尿病の方、リンパの流れが悪い方、肥満の方、湿疹や水虫など肌に傷ができやすい方はリスクが高まります。

症状

一般的な症状

• 皮膚が赤くなる
• 腫れがある
• 触ると熱い
• 痛みがある
• 発熱や悪寒（おかん）が出ることもある

子供の症状

• 機嫌が悪くなる、ぐずる
• 顔や手足に赤く腫れた部分が出る
• 熱が出やすい

高齢者の症状

• 赤みや腫れが目立たないこともある
• 混乱や意識の低下がみられることがある
• 高熱が出やすい

原因

主な原因

• 細菌（主に連鎖球菌や黄色ブドウ球菌）が、傷や虫刺され、湿疹などから皮膚の中に入り込むことで起こります。

リスク要因

• リンパ浮腫（むくみ）
• 皮膚の病気（湿疹、水虫など）
• 免疫力が低下している（ステロイド使用中など）
• 脚のむくみや血流が悪い

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 発熱や悪寒がある
• 赤みや腫れが急速に広がっている
• 痛みが強く、体調が悪い
• リンパ節が腫れている

定期受診を予約すべき場合：

• 肌に赤く腫れた部分があり、熱を持っている
• 虫刺されなど傷の後に症状が出た

診断

医師が患部を見て診断します。症状や経過を聞き、赤みの範囲や熱感を確認します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（炎症の程度を調べます）
• 膿（うみ）がある場合は培養検査（原因の細菌を特定します）

診察で予想されること

診察室で医師が皮膚の状態を詳しく見ます。必要に応じて血液を採ったり、膿の検査をしたりします。診断がつけばすぐに治療が始まります。

治療

蜂窩織炎の治療は、抗生物質（こうせいぶっしつ）を使って感染を抑えることが基本です。軽い場合は飲み薬、重い場合は点滴で治療します。

自宅でのセルフケア

• 患部を安静にし、できるだけ高く上げて休む
• 冷やしすぎず、清潔に保つ
• 医師の指示がない限り、市販の軟こうなどは使わない

医療治療

抗生物質の内服または点滴が行われます。症状が重い場合や内服が難しい場合は入院して点滴治療を受けることがあります。治療期間は症状の程度によりますが、通常は7～14日間です。

手術が検討される場合

膿がたまって膿瘍（のうよう）になった場合は、切開して膿を出す処置が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

抗生物質は必ず最後まで飲み切ってください。症状が良くなっても自己判断でやめないようにしましょう。毎日患部の様子を確認し、赤みや痛みの変化を記録すると良いです。

生活習慣のアドバイス

• 肌を清潔に保ち、保湿して乾燥を防ぐ
• 傷ができたらすぐに洗って消毒する
• 水虫や湿疹があればきちんと治療する
• 爪を短く切り、ひっかき傷を作らない

食事と運動

バランスの良い食事をとり、免疫力を高めましょう。むくみがある場合は減塩を心がけて。痛みがなければ軽い運動（散歩など）で血流を良くすることも助けになります。

精神的健康と心の健康

何度も繰り返すことがあり、不安になる方もいます。心配なことは医師や看護師に相談し、必要な情報を得ることで安心につながります。

予防

完全に防ぐことはできませんが、肌を健康に保ち、小さな傷でも適切にケアすることでリスクを減らせます。特に足のむくみや水虫がある方は注意してください。

合併症

治療しない場合

• 感染が広がり、血液に菌が入る「敗血症（はいけつしょう）」になることがある
• リンパ管や深い組織にまで感染が及ぶ
• 繰り返し蜂窩織炎を起こすことがある

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、ほとんどの方は完全に治ります。ただし、基礎疾患がある方は再発しやすいので、日頃のケアを続けることが大切です。

サポートを探す

国際機関

• 米国皮膚科学会（AAD） ↗

地域の団体

• 厚生労働省 ↗ · 日本
• 日本皮膚科学会 ↗ · 日本

相談窓口

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