食中毒

概要

食中毒（しょくちゅうどく）は、食べ物や飲み物に含まれる細菌（さいきん）やウイルスなどの原因物質によって起こる、おなかの病気です。主に吐き気（はきけ）や下痢（げり）、おなかの痛みが現れます。

はい、食中毒はとてもよく見られる病気です。日本では毎年、多くの人が食中毒にかかります。特に夏場は細菌性の食中毒が増え、冬場はノロウイルスが流行します。

誰でもかかる可能性がありますが、小さな子ども、高齢者、妊娠中の方、免疫力が弱っている人は重症化しやすいため、特に注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 吐き気や嘔吐（おうと）
• 下痢（水のような便が何度も出る）
• おなかの痛みやけいれん
• 発熱（37～39度くらい）
• だるさや疲れ

子供の症状

• 嘔吐や下痢が頻繁で、すぐに水分不足（脱水）になる
• ぐったりして元気がない
• 泣いても涙が出ない
• おしっこの量が減る
• 高熱が出やすい

高齢者の症状

• 脱水症状が急速に進む
• 意識がぼんやりする
• 立ちくらみやふらつき
• 下痢が長引く
• もともとの持病（糖尿病や心臓病など）が悪化する

原因

主な原因

• 細菌（カンピロバクター、サルモネラ菌、腸管出血性大腸菌など）
• ウイルス（ノロウイルス、ロタウイルスなど）
• 寄生虫（アニサキス、クドアなど）
• 自然毒（毒キノコ、フグなど）や化学物質

リスク要因

• 食品を十分に加熱しない（特に肉、卵、魚介類）
• 調理済みの食品を長時間室温に置く
• 生の肉や魚を扱った後、手や調理器具を洗わない
• 傷んだ食品や賞味期限切れのものを食べる
• 海外旅行先での水や食事
• 免疫力が低下している（妊婦、高齢者、乳幼児、病気治療中など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 意識がもうろうとしている
• 激しい腹痛や血便がある
• 水分が取れず、脱水が疑われる（唇が乾く、尿が出ないなど）
• 高熱（39度以上）が続く
• 乳幼児や高齢者、妊婦の場合は、軽い症状でも早めに受診を検討する

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が2日以上続く
• ゆるい下痢や吐き気があるが、水分は取れている
• 軽い発熱やだるさがあるが、日常生活に支障はない

診断

医師が症状や食べたものを聞き、必要な検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 問診（どんなものを食べたか、症状の経過など）
• 便検査（細菌やウイルスの有無を調べる）
• 血液検査（炎症の程度や脱水の具合を確認）

診察で予想されること

診察では、症状や食べたものの詳細を伝えます。便の検査が必要な場合があります。多くの場合は問診と身体診察で診断がつきます。結果によっては、原因に合わせた治療が行われます。

治療

治療の基本は、水分と電解質（えきでんしつ）を補給して安静にすることです。原因によっては抗生物質などの薬が使われることもあります。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分を取る（経口補水液やスポーツドリンク、薄いお茶など）
• 消化に良いものを少しずつ食べる（おかゆ、うどん、バナナなど）
• 刺激物（辛いもの、油っこいもの、カフェイン）は避ける
• しっかり休む
• 手洗いを徹底し、家族にうつさないよう注意する

医療治療

脱水がひどい場合は、点滴で水分と電解質を補います。細菌が原因で症状が重い場合には、医師の判断で抗生物質が処方されることがあります。ただし、ウイルス性の場合は抗生物質は効きません。自己判断での薬の使用は避けてください。

手術が検討される場合

手術が必要になることはほとんどありません。ごくまれに、重症の腸管出血性大腸菌感染症などで腸の合併症が起きた場合に検討されることがあります。

この病気と共に生きる

回復中は、まず安静にして水分をしっかり補給しましょう。症状が落ち着いてきたら、消化の良い食事を少しずつ始めてください。完全に治るまでは、無理な運動や外出は控えましょう。

生活習慣のアドバイス

• 調理前や食事前の手洗いを徹底する
• 食品は中心部までしっかり加熱する
• 生ものと加熱済み食品を分けて保存する
• 調理器具（まな板、包丁）は肉用と野菜用を使い分けるか、都度洗う

食事と運動

回復期には、おかゆやスープ、バナナ、ヨーグルトなど刺激の少ないものを食べましょう。脂っこいものや乳製品は控えたほうが良いことがあります。運動は、完全に回復してから徐々に再開してください。

精神的健康と心の健康

食中毒の症状（特に嘔吐や下痢）はつらく、不安やストレスを感じることがあります。特に長引く場合や繰り返す場合は、気分が落ち込むこともあります。無理せず、自分をいたわってください。

予防

はい、多くの食中毒は予防できます。厚生労働省も「予防の3原則」として「つけない（洗う）」「増やさない（低温保存）」「やっつける（加熱）」を推奨しています。

ワクチン

食中毒全体に対するワクチンはありませんが、ロタウイルスワクチンは乳幼児の重症化予防として定期接種対象です。

検診プログラム

普段の健康診断で食中毒を予防する検査は特にありません。ただし、海外渡航前には国によって予防接種や注意点があるため、医師に相談するとよいでしょう。

合併症

治療しない場合

• 脱水症状（特に乳幼児や高齢者で危険）
• 電解質異常（血液中のミネラルバランスが崩れる）
• まれに溶血性尿毒症症候群（ようけつせい にょうどくしょう しょうこうぐん）という重い腎臓の病気になる（特に腸管出血性大腸菌感染症）

長期的な見通し

ほとんどの食中毒は、適切な水分補給と安静によって数日から1週間で回復します。重症化する人はごくわずかですが、症状が重い場合や心配なときは、早めに医療機関を受診することで、合併症を防ぐことができます。適切な治療を受ければ、多くの人は後遺症なく治ります。

サポートを探す

国際機関

• 世界保健機関（WHO）食品安全 ↗
• 米国CDC 食中毒 ↗

地域の団体

• 厚生労働省 食品安全情報 ↗ · 日本
• 地方自治体の保健所（ほけんじょ） ↗ · 日本

相談窓口

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