Tension Headache

概要

緊張型頭痛（きんちょうがたずつう）は、頭の周りをぎゅっと締め付けられるような痛みが続く頭痛です。筋肉の緊張やストレスが関係していて、日常生活に影響はありますが、命に関わることはほとんどありません。

はい、非常に一般的です。生涯で約70〜80%の人が一度は経験すると言われています。

どの年代でも起こりますが、特に30〜50代の働く世代に多く、女性の方がやや多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• 頭の両側が締め付けられるような圧迫感や痛み
• 痛みは軽度から中等度で、動いても悪化しないことが多い
• 後頭部（うなじ）や肩のこりを伴うことがある
• 痛みが続く時間は30分から数日間まで様々

子供の症状

• 子どもでは頭全体が痛いと訴えることが多い
• 学校や遊びに集中できない
• めまいやお腹の痛みを伴うこともある

高齢者の症状

• 高齢者では慢性的な頭痛として現れやすい
• 首や肩のこりに加えて、めまいやふらつきを感じることがある
• 持病や薬の影響で症状が変わる場合がある

原因

主な原因

• 長時間の同じ姿勢やストレスによる首や肩の筋肉の緊張
• 精神的なストレスや不安
• 疲労や睡眠不足
• 目の疲れ（長時間のパソコン作業など）

リスク要因

• デスクワークやスマートフォンの長時間使用
• うつ病や不安障害などの気分障害
• 顎関節症（あごの関節のトラブル）
• カフェインやアルコールの過剰摂取
• 天候の変化（低気圧など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 頭痛が突然激しくなった、または今までにないタイプの頭痛
• 頭痛と一緒に手足のまひやしびれ、言葉の不自由がある
• 強い頭痛と一緒に高熱や首のこわばりがある

定期受診を予約すべき場合：

• 週に2回以上頭痛があり、日常生活に支障が出ている
• 市販の痛み止めを頻繁に飲んでいる（月に10日以上）
• 頭痛のために仕事や学校を休むことが増えた

診断

医師があなたの症状や経過を詳しく聞くことで診断します（問診）。頭痛の頻度、痛みの場所、強さ、随伴症状などを尋ねられます。

行われる可能性のある検査

• 基本的には検査は不要です。
• 症状によっては、他の頭痛（片頭痛やくも膜下出血など）を除外するために血液検査や頭部画像検査（CTやMRI）を行うことがあります。
• 歯や顎の問題が疑われる場合は歯科医の診察を勧められることもあります。

診察で予想されること

診察では医師が頭痛のパターンを詳しく聞き、必要に応じて神経学的なチェック（目の動きや反射など）を行います。多くの場合、30分程度の診察で診断がつきます。

治療

緊張型頭痛の治療は、痛みを和らげる急性期の対応と、頭痛を起こりにくくする予防的な対応に分けられます。原因となるストレスや筋肉の緊張を減らす生活習慣の改善が基本です。

自宅でのセルフケア

• 温かいタオルや入浴で首や肩を温める
• ストレッチや軽い運動で筋肉の緊張をほぐす
• 十分な睡眠と規則正しい生活
• リラックス法（深呼吸、瞑想、音楽など）
• 目の疲れを感じたら定期的に休憩を取る

医療治療

鎮痛薬（痛み止め）が一時的に使われることがあります。ただし頻繁な使用は薬物乱用頭痛のリスクがあるため、医師の指示に従いましょう。予防には、抗うつ薬や筋弛緩薬などが処方される場合があります。いずれも医師の診断と処方が必要です。

手術が検討される場合

緊張型頭痛に対して手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

緊張型頭痛は多くの場合、日常生活の工夫で症状をコントロールできます。痛みが出たときは無理をせず、休憩やリラックスを取り入れましょう。

生活習慣のアドバイス

• デスクワーク中は1時間に1回は立ち上がったり、首や肩を回す
• ストレスをため込まないように趣味や休息の時間を作る
• 睡眠時間を一定に保つ
• カフェインやアルコールは控えめに
• 姿勢に気をつける（背筋を伸ばし、顎を引く）

食事と運動

バランスの良い食事を規則正しくとりましょう。特に朝食を抜かないことが重要です。有酸素運動（ウォーキングや軽いジョギング）はストレス解消と筋肉の緊張緩和に役立ちます。ヨガやストレッチもおすすめです。

精神的健康と心の健康

慢性的な頭痛はイライラや不安を引き起こすことがあります。また、ストレスが頭痛を悪化させる悪循環になることも。気分の落ち込みが続く場合は専門家に相談してください。

予防

完全に予防することは難しいですが、原因となるストレスや姿勢の悪さを改善することで、頭痛の頻度や強さを減らせます。規則正しい生活とリラックスを心がけましょう。

ワクチン

緊張型頭痛を予防するワクチンはありません。

検診プログラム

定期的な健康診断で頭痛について相談する機会を設けましょう。特に頭痛が頻繁にある場合は、自己判断せずに医師に相談してください。

合併症

治療しない場合

• 頭痛が慢性化してほぼ毎日のように痛みが続く
• 市販の痛み止めを乱用することで薬物乱用頭痛になる
• 仕事や家事、学業に支障が出る
• 睡眠障害やうつ状態を引き起こすことがある

長期的な見通し

緊張型頭痛は適切に対処すれば、多くの人が症状をコントロールできます。命に関わる病気ではありません。生活習慣の見直しや適切な治療で、頭痛のない快適な日常を目指しましょう。

サポートを探す

国際機関

• International Headache Society ↗
• World Health Organization (WHO) - Headache disorders ↗

地域の団体

• 日本頭痛学会 ↗ · 日本
• 厚生労働省 - 頭痛について ↗ · 日本

相談窓口

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