カンジダ感染症（カンジダ症）

概要

カンジダ症（酵母感染症）は、カンジダという酵母（カビの一種）が体の一部で増えすぎて起こる感染症です。特に女性の膣（おりもの）や口の中、皮膚のしわの部分にできやすいです。治療でよくなることがほとんどで、適切に対処すれば心配いりません。

はい、非常に一般的な感染症です。特に成人女性では多くの人が経験します。男性や子ども、高齢者でも起こることがあります。

カンジダ症は性別や年齢を問わず起こります。女性では膣カンジダ症が多く、赤ちゃんでは口の中のカンジダ症（鵞口瘡）がよく見られます。また、免疫力が低下している人や糖尿病の人、抗生物質をよく使う人もかかりやすいです。

症状

一般的な症状

• かゆみやヒリヒリ感（特に膣や肛門の周り）
• 白くてぽろぽろしたおりもの（ヨーグルトのような見た目）
• 赤みや腫れ、皮膚のただれ
• 性交痛や排尿時の痛み
• 口の中では白い斑点（舌や頬の内側）

子供の症状

• 乳児ではおむつかぶれが長引く（赤くてぶつぶつがある）
• 口の中に白いコケのようなものがつく（ミルクかすと間違いやすい）
• 機嫌が悪くなったり、哺乳を嫌がることもある

高齢者の症状

• 口の中のカンジダ症（義歯を使っている人に多い）
• 皮膚のしわの部分（わきの下、股の間、乳房の下など）に赤みやかゆみが出る
• 全身状態が悪い場合、症状が重くなることがある

原因

主な原因

• カンジダという酵母が何らかの原因で過剰に増殖すること
• 抗生物質の使用で善玉菌が減り、カンジダが増えやすくなる
• 免疫力の低下（病気やストレス、加齢など）

リスク要因

• 糖尿病（血糖値が高い状態）
• ステロイド薬や免疫抑制薬の使用
• タイトな下着や通気性の悪い衣服の着用
• 衛生状態の悪さ（過度な洗浄も逆効果）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 初めて症状が出た場合（自己判断せずに医療機関を受診する）
• 妊娠中に症状が出た場合
• 1年に4回以上繰り返す場合（再発性）
• 発熱や悪寒、強い痛みがある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が軽く、今までに同じ診断を受けたことがあるが、今回も軽い場合
• セルフケア（清潔を保つなど）を試しても改善しない場合

診断

医師が症状を聞き、患部を診察することで診断します。必要に応じて検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 内診（女性の場合、膣の中を診察）
• おりものや口の中のぬぐい液を採取して顕微鏡で調べる（カンジダの有無を確認）
• 培養検査（菌の種類を特定するために行うこともある）

診察で予想されること

診察は通常数分で終わります。女性の場合、内診台にのって診察を受けますが、痛みはほとんどありません。検査結果はその場でわかることもあれば、数日かかることもあります。医師は症状の経過や生活習慣についても質問しますので、正直に答えてください。

治療

カンジダ症の治療は、原因となるカンジダの増殖を抑えることが中心です。症状の場所や重症度に応じて、塗り薬や膣錠（腟に入れる薬）、内服薬などが使われます。どの治療法を選ぶかは医師が決めます。

自宅でのセルフケア

• 患部を清潔に保ち、通気性の良い綿の下着を身につける
• 過度な洗浄は避け、石けんは刺激の少ないものを使う
• 症状が治まるまで性交渉を控える
• かゆみがあるときは冷やすと楽になることがある（直接冷やさず、タオルなどでくるむ）

医療治療

医師は、真菌（カビ）の増殖を抑える薬を処方します。膣用の座薬やクリーム、内服薬などがあります。治療期間は通常1～7日間ですが、重症の場合は長くなることがあります。必ず医師の指示に従って最後まで使い切ってください。再発を繰り返す場合は、予防的に長期の治療を行うこともあります。

手術が検討される場合

カンジダ症に対して手術が必要になることは通常ありません。

この病気と共に生きる

カンジダ症は治療中も普通の生活を送れます。仕事や学校に行くことも可能ですが、かゆみや痛みが強いときは無理をしないでください。症状が落ち着くまでは、体を清潔に保ち、刺激を避けることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 綿の通気性の良い下着を選び、毎日取り替える
• 入浴後はしっかりと水分を拭き取り、特に皮膚のしわの部分を乾燥させる
• 抗生物質の不必要な使用を避ける（医師の指示がある場合のみ）
• ストレスをためすぎないようにする（ストレスは免疫力を下げることがある）

食事と運動

特別な食事制限はありませんが、血糖値を安定させるために、バランスの良い食事と適度な運動を心がけるとよいでしょう。甘いものをたくさん摂りすぎるとカンジダが増えやすくなると言われていますので、気になる方は控えめにしてください。

精神的健康と心の健康

かゆみや痛みが続くと、イライラしたり、気分が落ち込むことがあります。また、性器の感染症であるため、恥ずかしさや不安を感じる人もいます。そうした気持ちは自然なことです。一人で抱え込まず、医師やパートナー、信頼できる人に話してみてください。

予防

完全に予防するのは難しいですが、リスクを減らすことは可能です。以下の方法を試してみてください。

ワクチン

現在、カンジダ症を予防するワクチンはありません。

検診プログラム

特別な検診はありませんが、症状が出たら早めに受診することで重症化を防げます。

合併症

治療しない場合

• 再発を繰り返す（慢性化する）
• 症状が悪化して皮膚のただれやひび割れが広がる
• 免疫力が極度に低下している人では、全身に感染が広がる（全身性カンジダ症）リスクがある

長期的な見通し

カンジダ症は適切な治療でほぼ完治する病気です。再発することもありますが、医師と相談しながら生活習慣を改善することでコントロールできます。全身に広がるような重症例はまれで、基礎疾患がある場合に限られます。早期に受診すれば安心です。

サポートを探す

国際機関

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Candidiasis ↗
• World Health Organization (WHO) - Fungal diseases ↗

地域の団体

• 厚生労働省 - 真菌症について ↗ · 日本
• 国立感染症研究所 - カンジダ症 ↗ · 日本

相談窓口

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