Testicular pain in children

概要

男の子の精巣（テスト）の痛みのことです。精巣は陰嚢（金玉袋）の中にある、精子を作る器官です。痛みの原因は、捻れたり、感染したり、ケガをしたりすることなどさまざまです。特に、精巣がねじれる「精巣捻転（せいそうねんてん）」は緊急を要するため、早めに医師の診察を受けることが大切です。

男の子の精巣痛はよくある症状です。特に精巣捻転は1年間に約4,000人に1人の割合で発生します。

新生児から思春期の男の子まで、どの年齢でも起こりますが、特に10代前半の男の子に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 片方または両方の精巣の痛み
• 陰嚢の腫れや赤み
• 触ると痛みが増す

子供の症状

• 突然の強い痛み（特に精巣捻転では激痛）
• 吐き気や嘔吐を伴うこともある
• 立ったり歩いたりするのがつらそう
• 陰嚢が硬く感じる

原因

主な原因

• 精巣捻転（精巣がねじれて血流が止まる緊急事態）
• 精巣上体炎（精巣の上にある管の感染や炎症）
• 鼠径ヘルニア（足の付け根のふくらみ）
• 精巣の外傷（ケガやぶつけ）
• 感染症（おたふくかぜなど）

リスク要因

• 精巣捻転は、精巣が固定されていない生まれつきの状態がある子
• 思春期の急な成長期
• 激しい運動やケガ
• おたふくかぜにかかった後

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の強い精巣痛がある（すぐに救急車119番）
• 痛みが2時間以上続く
• 陰嚢が腫れて熱を持っている

定期受診を予約すべき場合：

• 軽い痛みや不快感が1日以上続く
• 排尿時に違和感がある
• 陰嚢にしこりを感じる

診断

医師が問診（症状や経過を聞く）と診察（陰嚢を見て触る）を行います。痛みの程度や精巣の状態を確認します。

行われる可能性のある検査

• 超音波検査（エコー）：精巣の血流を見るための検査。痛みはなく、すぐに結果がわかります。
• 尿検査：感染の有無を調べます。
• 血液検査：炎症の程度を調べることがあります。

診察で予想されること

診察では、まず立ったまま触診（お医者さんが触って確認）をすることが多いです。精巣捻転が疑われる場合は、すぐに超音波検査を行います。検査中は子どもがじっとしている必要があるため、小さい子は親が付き添えることが多いです。

治療

治療は原因によって異なります。精巣捻転の場合は緊急手術が必要です。感染症の場合は抗菌薬（抗生物質）による治療が行われます。

自宅でのセルフケア

• 安静にして、痛みが強いときは横になる
• 冷たいタオルなどで陰嚢を冷やすと腫れが和らぐことがある（ただし、精巣捻転の可能性があるときは冷やさずすぐ受診）
• ゆったりした下着を履く
• 痛みを悪化させる激しい運動は避ける

医療治療

医師は原因に合わせた治療を提案します。感染には抗菌薬、炎症には消炎薬が処方されることがあります。ただし、自己判断での薬の使用は避けてください。医師の指示に従いましょう。

手術が検討される場合

精巣捻転と診断された場合は、すぐに手術で精巣のねじれを戻します。また、鼠径ヘルニアが原因の場合は、その手術が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

治療後は、医師の指示に従って安静にしましょう。痛みが完全に治るまでは運動を控え、通院を続けることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• きつい下着やズボンは避け、通気性の良いものを選ぶ
• お風呂の後は陰嚢をやさしく拭く
• 痛みがあったときは無理をせず休む

食事と運動

特別な食事制限はありませんが、便秘にならないようにバランスの良い食事を心がけましょう。運動は医師の許可が出てから再開します。

精神的健康と心の健康

精巣の痛みや治療は、子どもにとって不安や恥ずかしさを感じることがあります。親は「話して大丈夫」という安心感を与え、気持ちを支えましょう。学校の先生にも状況を伝え、理解を得るとよいです。

予防

精巣捻転は予防が難しいですが、急な痛みに気づいたらすぐに受診することで重症化を防げます。外傷を防ぐために、スポーツのときはプロテクター（急所を守る防具）を使うとよいでしょう。

ワクチン

おたふくかぜワクチンは、おたふくかぜによる精巣炎（精巣の炎症）の予防に役立ちます。日本では定期接種の対象です。

検診プログラム

特に定期検診はありませんが、男の子が陰嚢の違和感を訴えたら、早めに小児科や泌尿器科を受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• 精巣捻転を放置すると、精巣が壊死（えし）して摘出が必要になることがある
• 感染症が広がって、全身の症状（発熱や敗血症）を引き起こす可能性がある
• 不妊のリスクが高まることがある

長期的な見通し

早期に適切な治療を受ければ、ほとんどの場合で精巣を温存でき、将来の健康や妊よう性にも影響はありません。精巣を一方失っても、もう片方の精巣が正常なら問題なく生活できます。安心して治療に臨みましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。