Osteoartritis

Gambaran keseluruhan

Osteoartritis (OA) ialah sejenis penyakit sendi yang paling biasa. Ia berlaku apabila rawan (tisu licin yang melindungi hujung tulang) semakin haus dan rosak. Ini menyebabkan tulang bergesel antara satu sama lain, menyebabkan sakit, bengkak, dan sukar bergerak.

Ya, osteoartritis sangat lazim, terutamanya dalam kalangan warga emas. Di Malaysia, ia merupakan penyebab utama kecacatan sendi dan masalah pergerakan.

Osteoartritis boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang berusia 50 tahun ke atas. Wanita mempunyai risiko lebih tinggi berbanding lelaki. Orang yang mempunyai sejarah kecederaan sendi, obesiti, atau kerja yang memberi tekanan pada sendi juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit sendi yang bertambah teruk selepas bergerak atau pada penghujung hari.
• Kekakuan sendi pada waktu pagi atau selepas duduk lama, biasanya hilang dalam masa 30 minit.
• Bengkak pada sendi yang terjejas.
• Bunyi atau rasa ‘keriut’ (grating) apabila menggerakkan sendi.
• Julat pergerakan berkurangan, contohnya sukar meluruskan lutut sepenuhnya.

Gejala pada kanak-kanak

• Osteoartritis jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin disebabkan oleh kecederaan sendi atau keadaan genetik.
• Gejala serupa dengan orang dewasa: sakit sendi, bengkak, dan sukar bergerak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit yang berterusan, terutamanya pada lutut, pinggul, dan tangan.
• Kekakuan yang lebih ketara selepas berehat.
• Kelemahan otot di sekitar sendi yang terjejas.
• Kesukaran melakukan aktiviti harian seperti berjalan, menaiki tangga, atau membuka balang.

Punca

Punca utama

• Haus dan lusuh pada rawan sendi akibat penggunaan berulang atau penuaan.
• Kecederaan sendi yang lama, seperti patah tulang atau ligamen koyak.
• Faktor genetik – sesetengah orang mewarisi kecenderungan untuk rawan yang lebih lemah.
• Obesiti – berat badan berlebihan memberi tekanan tambahan pada sendi yang menanggung berat.

Faktor risiko

• Usia meningkat (terutamanya 50 tahun ke atas).
• Jantina wanita – risiko lebih tinggi selepas menopaus.
• Obesiti atau berat badan berlebihan.
• Sejarah kecederaan sendi, terutamanya lutut dan pinggul.
• Pekerjaan atau sukan yang melibatkan tekanan berulang pada sendi, seperti melompat, berlari, atau membongkok.
• Faktor genetik – jika ada ahli keluarga dengan osteoartritis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit sendi yang teruk dan tidak reda dengan rehat atau ubat tahan sakit biasa.
• Bengkak atau kemerahan yang mendadak pada sendi.
• Demam atau rasa tidak sihat disertai sakit sendi.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit sendi yang berterusan selama lebih daripada 2 minggu.
• Kekakuan pada waktu pagi yang berlarutan lebih daripada 30 minit.
• Gejala yang mula mengganggu aktiviti harian seperti kerja, hobi, atau tidur.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis osteoartritis berdasarkan sejarah perubatan anda, pemeriksaan fizikal, dan ujian pengimejan. Mereka akan bertanya tentang gejala, aktiviti, dan sejarah keluarga.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – untuk melihat ruang sendi yang sempit, tulang yang menebal, atau cebisan tulang (osteofit).
• MRI – jika perlu untuk melihat rawan dan struktur lembut dengan lebih terperinci.
• Ujian darah – biasanya tidak diperlukan, tetapi boleh dilakukan untuk menolak jenis artritis lain seperti artritis reumatoid.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan memeriksa sendi yang sakit dengan menekan, menggerakkan, dan memerhatikan pergerakan. Anda mungkin diminta berjalan atau melakukan pergerakan tertentu. Selepas diagnosis, doktor akan menerangkan pilihan rawatan dan cara menguruskan gejala.

Rawatan

Rawatan osteoartritis bertujuan mengurangkan sakit, meningkatkan pergerakan, dan melambatkan kerosakan sendi. Ia melibatkan gabungan penjagaan diri, fisioterapi, ubat-ubatan (atas nasihat doktor), dan kadangkala pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan aktiviti yang membebankan sendi dan belajar teknik pergerakan yang betul.
• Guna kompres panas atau sejuk untuk melegakan sakit dan bengkak.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi.
• Amalkan senaman ringan seperti berenang, berbasikal, atau regangan untuk menguatkan otot di sekeliling sendi.
• Guna alat bantu seperti tongkat, pendakap (brace), atau kasut yang menyokong.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menawarkan ubat tahan sakit seperti parasetamol atau ubat antiradang bukan steroid (NSAIDs) secara umum. Untuk kes yang lebih teruk, suntikan steroid ke dalam sendi atau asid hyaluronik boleh dipertimbangkan. Semua rawatan perlu dibincangkan dengan doktor – jangan gunakan ubat tanpa nasihat perubatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan seperti penggantian sendi (contohnya lutut atau pinggul) mungkin disyorkan jika gejala sangat teruk dan rawatan lain tidak berkesan. Keputusan ini perlu dibuat bersama pakar ortopedik.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan osteoartritis memerlukan penyesuaian. Lakukan aktiviti pada kadar yang selesa, jangan paksa diri. Rehat apabila perlu dan gunakan teknik yang melindungi sendi, seperti mengangkat objek menggunakan otot besar, bukan sendi kecil.

Tip gaya hidup

• Amalkan senaman berkala seperti berjalan, berbasikal, atau tai chi.
• Jaga berat badan – penurunan berat badan sederhana dapat mengurangkan sakit dengan ketara.
• Elakkan duduk atau berdiri terlalu lama tanpa rehat.
• Gunakan tilam dan kerusi yang menyokong badan dengan baik.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk kesihatan tulang. Omega-3 daripada ikan (seperti salmon) boleh membantu mengurangkan keradangan. Senaman regangan dan kekuatan otot penting untuk mengekalkan fungsi sendi. Berunding dengan ahli fisioterapi untuk program yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik boleh menyebabkan rasa sedih, marah, atau kekecewaan. Jika anda berasa tertekan atau cemas, jangan simpan sendirian – bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Ada talian bantuan seperti Befrienders untuk sokongan emosi.

Pencegahan

Osteoartritis tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga berat badan sihat, melakukan senaman secara berkala, mengelakkan kecederaan sendi, dan mengamalkan postur yang baik. Rawatan awal juga dapat melambatkan perkembangan penyakit.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah osteoartritis.

Program saringan

Tiada pemeriksaan rutin untuk osteoartritis dalam kalangan orang tanpa gejala. Namun, jika anda mengalami gejala, berjumpa doktor untuk pemeriksaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit kronik yang berterusan sehingga mengganggu tidur dan aktiviti harian.
• Kecacatan sendi, misalnya, jari-jari menjadi bengkok, atau lutut menjadi tidak lurus.
• Kelemahan otot dan kehilangan fungsi sehingga sukar berjalan atau melakukan kerja mudah.
• Peningkatan risiko jatuh akibat pergerakan yang terhad dan ketidakstabilan.

Pandangan jangka panjang

Walaupun osteoartritis adalah keadaan jangka panjang, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna dengan rawatan yang sesuai. Dengan penjagaan diri, sokongan, dan rawatan perubatan, kesakitan dapat dikawal dan fungsi sendi dapat dikekalkan. Jangan putus asa – ada banyak cara untuk membantu.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Yayasan Artritis (Arthritis Foundation) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Rheumatologi Malaysia (Malaysian Rheumatology Association) ↗ · Malaysia
• Portal Kementerian Kesihatan Malaysia – Info Kesihatan ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.