Pneumonia

Gambaran keseluruhan

Pneumonia adalah jangkitan pada paru-paru yang menyebabkan kantung udara kecil (alveoli) dipenuhi dengan cecair atau nanah. Ini menyebabkan batuk, demam, dan kesukaran bernafas.

Ya, pneumonia adalah jangkitan paru-paru yang biasa berlaku di Malaysia dan di seluruh dunia. Setiap tahun, ribuan orang di Malaysia dimasukkan ke hospital kerana pneumonia.

Pneumonia boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah 5 tahun, orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, perokok, dan mereka yang mempunyai penyakit kronik seperti diabetes, penyakit jantung, atau penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).

Gejala

Gejala biasa

• Batuk yang kadang-kadang menghasilkan kahak hijau, kuning, atau berdarah
• Demam, menggigil, dan berpeluh
• Sesak nafas atau pernafasan yang cepat
• Sakit dada terutama apabila bernafas dalam atau batuk
• Kepenatan dan lemah badan
• Kehilangan selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Pernafasan laju atau kelihatan sukar (seperti tarikan ke dalam antara tulang rusuk)
• Demam tinggi
• Batuk
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Rewel atau lesu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan mental yang tiba-tiba
• Kehilangan selera makan
• Pening atau jatuh
• Suhu badan lebih rendah daripada biasa (hipotermia)
• Batuk tidak selalu ada, tetapi sesak nafas mungkin

Punca

Punca utama

• Bakteria: jenis yang paling biasa ialah Streptococcus pneumoniae (juga dikenali sebagai pneumokokus)
• Virus: seperti virus influenza (selesema) atau virus Covid-19
• Kulat: lebih jarang, biasanya pada individu dengan sistem imun yang lemah
• Aspirasi: terhidu makanan, minuman, atau air liur ke dalam paru-paru

Faktor risiko

• Umur: bayi dan warga emas berisiko tinggi
• Penyakit kronik: seperti asma, diabetes, penyakit jantung, atau penyakit buah pinggang
• Sistem imun yang lemah: akibat HIV, kemoterapi, atau ubat imunosupresif
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Masalah menelan (disfagia) yang meningkatkan risiko aspirasi
• Dimasukkan ke hospital atau tinggal di pusat jagaan jangka panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang teruk atau bertambah teruk
• Sakit dada yang teruk atau berterusan
• Demam tinggi yang tidak reda dengan ubat demam
• Batuk yang menghasilkan darah
• Kekeliruan atau perubahan tahap kesedaran

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk yang berterusan selama lebih dari seminggu
• Demam yang tidak turun selepas 3 hari
• Keletihan yang luar biasa tanpa sebab jelas

Diagnosis

Doktor akan menilai simptom anda, mendengar bunyi nafas melalui stetoskop, dan mungkin menjalankan ujian untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada: untuk melihat bahagian paru-paru yang terjejas
• Ujian darah: untuk mengesan jangkitan dan menentukan jenis kuman
• Ujian kahak: sampel kahak diperiksa di makmal untuk mengenal pasti punca jangkitan
• Ujian denyutan oksimeter: mengukur paras oksigen dalam darah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika anda pergi ke klinik atau hospital, doktor akan bertanya tentang simptom dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda mungkin menjalani ujian seperti yang dinyatakan. Diagnosis biasanya dibuat dengan cepat, dan rawatan boleh dimulakan segera.

Rawatan

Rawatan pneumonia bergantung kepada punca jangkitan (bakteria, virus, atau kulat), tahap keterukan, dan kesihatan keseluruhan anda. Kebanyakan kes ringan boleh dirawat di rumah dengan rehat dan ubat-ubatan yang ditetapkan. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup untuk membantu badan melawan jangkitan
• Minum air secukupnya untuk mengelakkan dehidrasi
• Makan makanan berkhasiat walaupun selera makan berkurang
• Ambil ubat-ubatan seperti yang diarahkan oleh doktor (antibiotik jika jangkitan bakteria, ubat antivirus jika virus, atau ubat demam)
• Jangan merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Gunakan pelembap udara (humidifier) untuk melegakan batuk

Rawatan perubatan

Doktor akan memberi ubat-ubatan yang sesuai berdasarkan jenis kuman penyebab jangkitan. Ini termasuk antibiotik untuk jangkitan bakteria, ubat antivirus untuk virus tertentu, atau ubat antikulat untuk jangkitan kulat. Ubat demam dan ubat batuk juga boleh diberikan. Bagi kes yang teruk, rawatan di hospital mungkin merangkumi pemberian oksigen, cecair intravena, dan pemantauan rapi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk pneumonia. Ia mungkin dipertimbangkan jika terdapat komplikasi seperti abses paru-paru atau efusi pleura yang besar (cecair di dalam rongga paru-paru) yang tidak dapat dikeringkan dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulih dari pneumonia, anda mungkin masih merasa letih selama beberapa minggu. Ambil masa untuk pulih sepenuhnya; jangan tergesa-gesa kembali ke aktiviti biasa. Dengar kata badan anda dan berehat apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Kurangkan pengambilan alkohol
• Basuh tangan dengan kerap untuk mengurangkan risiko jangkitan baru
• Jaga kebersihan persekitaran, terutamanya jika anda tinggal bersama orang lain
• Amalkan pemakanan sihat untuk meningkatkan sistem imun

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein. Minum air yang mencukupi. Apabila anda berasa lebih kuat, mulakan aktiviti ringan seperti berjalan kaki, dan tingkatkan secara beransur-ansur. Jangan terlalu memaksa diri.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pemulihan dari pneumonia boleh mengambil masa yang lama, dan ada yang mungkin mengalami kecemasan atau kemurungan ringan akibat proses sakit. Jika anda berasa sedih, bimbang, atau sukar untuk kembali ke rutin biasa, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Ya, banyak kes pneumonia boleh dicegah dengan vaksinasi, amalan kebersihan yang baik, dan gaya hidup sihat.

Vaksin

Vaksin pneumokokus (untuk mencegah pneumonia bakteria akibat kuman Streptococcus pneumoniae) dan vaksin influenza (selesema) sangat disyorkan, terutamanya untuk kanak-kanak, warga emas, dan mereka yang mempunyai penyakit kronik. Vaksin Covid-19 juga membantu mencegah pneumonia akibat virus tersebut. Rujuk doktor anda mengenai vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk pneumonia dalam kalangan populasi umum. Namun, jika anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi, doktor anda mungkin mengesyorkan pemantauan kesihatan paru-paru secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan pernafasan: paru-paru tidak dapat membekalkan oksigen yang mencukupi ke badan
• Sepsis: jangkitan merebak ke dalam darah, yang boleh mengancam nyawa
• Abses paru-paru: kantung nanah terbentuk di dalam paru-paru
• Efusi pleura: cecair terkumpul di antara lapisan paru-paru dan dinding dada yang boleh menyebabkan sesak nafas
• Emfisema: udara terperangkap di bawah kulit atau di dalam rongga dada

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan sesuai, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dari pneumonia. Proses pemulihan mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga sebulan. Bagi mereka yang mempunyai faktor risiko, pemantauan rapi dan rawatan susulan adalah penting untuk mengelakkan komplikasi. Jangan risau – pneumonia adalah penyakit yang boleh dirawat, dan bantuan perubatan tersedia.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) - Pneumonia ↗
• American Lung Association - Pneumonia ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia - Bahagian Pendidikan Kesihatan ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.