Tinnitus in older adults
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Тиннитус (звон или шум в ушах) — это ощущение звука, которого нет в окружающей среде. У пожилых людей он часто связан с возрастными изменениями слуха.
Ключевые факты
- Тиннитус чаще встречается у людей старше 60 лет
- Обычно он не является признаком серьёзного заболевания
- Во многих случаях тиннитус можно облегчить с помощью простых методов
Да, тиннитус очень распространён среди пожилых людей. Примерно каждый третий человек старше 65 лет испытывает его в той или иной степени.
Тиннитус затрагивает людей старшего возраста, особенно тех, у кого есть потеря слуха, кто подвергался громкому шуму или принимает определённые лекарства.
Симптомы
- Внезапная потеря слуха в одном ухе
- Шум в ушах вместе с головокружением, сильной головной болью или онемением лица
- ⚠Шум в ушах после травмы головы или уха
- ⚠Шум, который появляется только в одном ухе и усиливается
Общие симптомы
- Звон, жужжание, шипение или свист в одном или обоих ушах
- Шум может быть постоянным или появляться время от времени
- Громкость шума может меняться
Симптомы у пожилых людей
- Шум часто более заметен в тихой обстановке, например, перед сном
- Может сопровождаться снижением слуха
- Иногда вызывает трудности с концентрацией внимания
Причины
Основные причины
- Возрастная потеря слуха (пресбиакузис)
- Повреждение волосковых клеток внутреннего уха из-за шума
- Накопление ушной серы
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Приём некоторых лекарств (например, больших доз аспирина или антибиотиков)
Факторы риска
- Пожилой возраст
- Работа или жизнь в условиях громкого шума
- Курение и злоупотребление алкоголем
- Высокое кровяное давление или диабет
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Шум появился внезапно без видимой причины
- Шум только в одном ухе и не проходит
Запишитесь на плановый приём, если:
- Шум мешает спать, работать или повседневной жизни
- Вы заметили снижение слуха
- Шум появился после начала приёма нового лекарства
Диагностика
Врач (лор или невролог) опросит вас, осмотрит уши и проверит слух. Возможно, потребуется дополнительное обследование.
Какие исследования могут быть проведены
- Аудиометрия — проверка слуха
- Осмотр ушного канала и барабанной перепонки
- Иногда — МРТ или КТ, чтобы исключить другие причины
Чего ожидать на приёме
Обследование не займёт много времени. Врач объяснит результаты и предложит план помощи.
Лечение
Специфического лекарства от тиннитуса нет, но есть много способов уменьшить дискомфорт и привыкнуть к шуму.
Самопомощь дома
- Слушайте спокойную музыку, звуки природы или белый шум — это отвлечёт от тиннитуса
- Избегайте тишины: включайте радио или вентилятор
- Контролируйте стресс с помощью релаксации, йоги или дыхательных упражнений
- Высыпайтесь и избегайте кофеина и никотина
Медикаментозное лечение
Врач может рекомендовать слуховые аппараты при снижении слуха (они усиливают внешние звуки и делают тиннитус менее заметным). Также используется звуковая терапия (специальные генераторы белого шума) и когнитивно-поведенческая терапия (помогает изменить реакцию на шум). Лекарства не вылечивают тиннитус, но иногда назначают препараты для уменьшения тревоги или улучшения сна (только по назначению врача).
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение применяется редко, только если тиннитус связан с устранимой причиной, например, опухолью слухового нерва.
Жизнь с этим заболеванием
Многие люди живут с тиннитусом и отлично с ним справляются. Важно не фиксироваться на шуме и заниматься любимыми делами.
Советы по образу жизни
- Избегайте громкой музыки и шумных мест
- Используйте беруши в шумной обстановке
- Ведите дневник, чтобы отследить, когда шум усиливается
- Общайтесь с близкими, не замыкайтесь в себе
Питание и физические упражнения
Полезны умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание) — они улучшают кровообращение и снижают стресс. Ограничьте соль и кофеин, так как они могут усиливать тиннитус.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Тиннитус может вызывать тревогу, раздражительность и трудности со сном. Если вы замечаете у себя подавленность, обратитесь к психологу или психиатру. В кризисной ситуации звоните 112 или 103.
Профилактика
Полностью предотвратить возрастной тиннитус невозможно, но можно снизить риск: защищайте уши от громкого шума, своевременно лечите заболевания, контролируйте давление и избегайте лекарств, повреждающих слух (по согласованию с врачом).
Программы скрининга
Регулярная проверка слуха после 60 лет помогает выявить проблемы на ранней стадии. Обратитесь к лору или участковому терапевту в рамках диспансеризации.
Осложнения
Если не лечить
- Трудности со сном и бессонница
- Снижение концентрации и памяти
- Тревожность и депрессия
Долгосрочный прогноз
Тиннитус чаще всего не опасен, и многие люди успешно к нему привыкают. С помощью правильного подхода и поддержки врачей качество жизни можно сохранить на высоком уровне.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 18 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.