Recovering after general anaesthesia day case

概述

日间手术是指当天来医院做完手术，观察几个小时后就能回家。全身麻醉是让你完全睡着、没有疼痛的麻醉方式。恢复过程就是身体慢慢把麻醉药代谢掉，各项功能逐渐回到正常状态的过程。

非常常见。现在很多小手术，比如做胃肠镜、修补疝气、拔智齿等，都采用日间全身麻醉。

任何要做日间全麻手术的人，包括成年人、儿童和老年人。

症状

常见症状

• 头晕或头重脚轻
• 嗜睡、想睡觉
• 恶心或呕吐
• 喉咙痛（因为麻醉时插了管子）
• 肌肉酸痛
• 暂时记不清刚发生的事
• 情绪有点波动，比如容易哭或烦躁

儿童症状

• 哭闹或烦躁不安
• 比平时更嗜睡
• 不想吃东西
• 睡眠时间颠倒（白天睡得多，晚上清醒）

老年人症状

• 更容易出现意识混乱、说胡话（医学上叫谵妄）
• 瞌睡时间更长
• 走路不稳，容易摔倒

病因

主要病因

• 麻醉药物本身的作用，以及身体需要时间把它们代谢掉。
• 手术操作对身体造成的暂时影响。

风险因素

• 年龄太小（婴幼儿）或太大（老年人）
• 有心肺疾病、肝肾疾病等基础病
• 手术时间较长
• 体重过重（肥胖）
• 同时在服用某些药物（比如镇静安眠药）

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现上面“呼叫120”的任何症状
• 出现上面“紧急就医”的症状，但还没严重到打120时，应尽快去最近的医院急诊科

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 按医生安排，在术后1天或1周回去复查
• 如果恢复时间比预期的长（比如超过3天还头晕、恶心），可以咨询手术医生

诊断

术后恢复情况主要通过医生或护士观察你的清醒程度、呼吸、心跳、血压等生命体征来判断，不需要做额外的检查。

可能进行的检查

• 监测血氧饱和度（夹在手指上的小夹子）
• 观察意识和反应能力
• 如果手术较大，可能会抽血查肝肾功能

就诊时需要注意的事项

在医院观察的几小时里，医护人员会定时来看你，确认你逐渐清醒、能正常呼吸、可以喝水和上厕所。一切平稳后才会让你回家。

治疗

全麻恢复主要靠身体自己代谢掉麻醉药，加上一些支持性的护理。医生和护士会帮助你平稳度过这段时期。

居家自我护理

• 回家后尽量多休息，24小时内别做重要决定、别开车、别操作机器。
• 慢慢起身，先坐一会儿再站起来，防止头晕摔倒。
• 先喝少量温水，如果不想吐再逐渐吃一些清淡易消化的食物，比如粥、面条。
• 有家人或朋友陪着过夜，以防出现紧急情况。
• 按医嘱护理伤口（比如保持干燥、按时换药）。

医学治疗

如果出现恶心或疼痛，医生会根据你的情况开一些缓解恶心或止痛的药。这些药要按医生说的吃，不要自己乱加药。

何时考虑手术？

不适用

与病共存

术后24小时内以休息为主，可以在家里慢慢走动。第二天一般可以恢复日常轻度活动，但要避免剧烈运动、提重物或长时间工作。具体什么时候能恢复，听医生的话。

生活方式建议

• 多喝水，帮助身体代谢麻醉药。
• 保证充足的睡眠，让身体有时间修复。
• 暂时别喝酒，也别用安眠药。
• 有伤口的话，洗澡前先问问医生能不能沾水。

饮食与锻炼

先从清淡、易消化的食物开始，比如稀饭、蒸蛋、软面包。过一两天再慢慢恢复正常饮食。运动要循序渐进，先从散步开始，等医生确认后再恢复健身或运动。

心理健康与情绪调适

全麻后有些人会感到情绪低落、焦虑或者容易哭，这是麻醉副作用的一种，一般一两天就会好。多和家人聊聊天，不要憋在心里。如果超过一周还觉得情绪很差，可以找医生聊聊。

预防

全麻的副作用不能完全预防，但术前严格按照医生的要求做（比如禁食、停掉某些药物）可以大大减少风险。

并发症

如未治疗

• 极少见的情况下，可能会出现麻醉药代谢过慢导致长时间嗜睡。
• 或者因为术后呕吐引起误吸（呕吐物进入气管）。
• 有基础病的人可能出现心肺功能问题。

长期前景

绝大多数人恢复得非常顺利，一两天内就完全正常了。即使出现一些不适，也大多是暂时的。日间全麻手术整体非常安全，不用过分担心。

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