Herzrasen

Übersicht

Herzklopfen (Palpitationen) ist das Gefühl, dass Ihr Herz rast, pocht oder einen Schlag auslässt. Meistens ist es harmlos, kann aber auch auf eine Erkrankung hinweisen.

Ja, Herzklopfen ist sehr weit verbreitet. Die meisten Menschen erleben es mindestens einmal im Leben.

Es kann Menschen jeden Alters betreffen, kommt aber häufiger bei Frauen, Menschen mit Ängsten oder in Stresssituationen vor.

Symptome

Häufige Symptome

• Rasen oder Pochen im Brustkorb
• Gefühl, dass das Herz einen Schlag aussetzt
• Flattern im Hals oder in der Brust
• Unregelmäßiger Herzschlag, den Sie spüren

Symptome bei Kindern

• Kinder beschreiben es oft als ‚das Herz hüpft‘
• Sie können ängstlich wirken oder über Schwindel klagen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zusätzlich kann Kurzatmigkeit oder Brustbeschwerden auftreten
• Schwindel oder Ohnmachtsgefühle sind ernster zu nehmen
• Herzklopfen bei älteren Menschen ist häufiger mit einer Grunderkrankung verbunden

Ursachen

Hauptursachen

• Stress, Angst oder Aufregung
• Koffein, Alkohol, Nikotin
• Körperliche Anstrengung oder Fieber
• Bestimmte Medikamente (z. B. abschwellende Nasensprays, Asthmasprays)
• Schilddrüsenüberfunktion
• Störungen des Elektrolythaushalts (z. B. Kalium- oder Magnesiummangel)
• Herzrhythmusstörungen (z. B. Vorhofflimmern)

Risikofaktoren

• Angststörungen oder Panikattacken
• Bestehende Herzerkrankungen
• Schilddrüsenerkrankungen
• Starker Koffein- oder Alkoholkonsum
• Schlafmangel oder Dehydrierung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Suchen Sie sofort medizinische Hilfe, wenn Herzklopfen mit Brustschmerzen, Ohnmacht oder schwerer Atemnot auftritt.
• Rufen Sie den Notruf 112.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vereinbaren Sie einen Termin, wenn Herzklopfen häufig auftritt, länger anhält oder Sie beunruhigt.

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Symptomen, nimmt eine körperliche Untersuchung vor und ordnet bei Bedarf weitere Tests an.

Mögliche Untersuchungen

• Elektrokardiogramm (EKG) – zeichnet die Herzströme auf
• Langzeit-EKG (Holter-Monitor) – misst den Herzrhythmus über 24–48 Stunden
• Event-Recorder – ein Gerät, das Sie bei Symptomen selbst auslösen
• Blutuntersuchungen (z. B. Schilddrüsenwerte, Elektrolyte)
• Echokardiographie (Herzultraschall) – zeigt die Herzstruktur

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Meist verläuft die Untersuchung gründlich, aber ohne Befund. In vielen Fällen lässt sich keine ernsthafte Ursache finden.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Oft ist keine Behandlung nötig. Liegt eine Grunderkrankung vor, wird diese behandelt.

Selbsthilfe zu Hause

• Stress reduzieren und Entspannungstechniken üben
• Koffein, Alkohol und Nikotin meiden
• Ausreichend schlafen und genug trinken
• Auf eine ausgewogene Ernährung mit genügend Magnesium und Kalium achten

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache können Medikamente zum Einsatz kommen, die den Herzrhythmus stabilisieren oder die Herzfrequenz senken. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion wird diese behandelt. Auch Elektrolytstörungen werden ausgeglichen.

Wann kommt eine Operation infrage?

In seltenen Fällen bei bestimmten Herzrhythmusstörungen kann ein Kathetereingriff (Ablation) durchgeführt werden. Eine Operation ist nur bei zugrundeliegenden strukturellen Herzproblemen nötig.

Leben mit der Erkrankung

Die meisten Menschen mit Herzklopfen führen ein ganz normales Leben. Es hilft, die eigenen Auslöser zu kennen und zu vermeiden.

Tipps für den Alltag

• Führen Sie ein Symptomtagebuch, um Auslöser zu erkennen
• Bleiben Sie in Bewegung, aber übertreiben Sie es nicht
• Sorgen Sie für regelmäßige ärztliche Kontrollen, falls nötig

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist empfehlenswert. Bewegung an der frischen Luft – nach Rücksprache mit dem Arzt – kann helfen, das Herz zu stärken.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Herzklopfen kann Angst auslösen, und Angst kann das Herzklopfen verstärken. Suchen Sie sich bei anhaltender Sorge oder Panik professionelle Hilfe. Das ist kein Zeichen von Schwäche.

Vorbeugung

Nicht immer, aber Sie können das Risiko senken, indem Sie Stress managen, Genussmittel einschränken und auf ausreichend Schlaf und Flüssigkeit achten.

Impfungen

Nicht relevant.

Früherkennungsprogramme

Ein regelmäßiger Gesundheitscheck beim Hausarzt kann helfen, Risikofaktoren früh zu erkennen. Bei familiärer Vorbelastung ist eine spezielle Herzuntersuchung sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn eine ernsthafte Herzrhythmusstörung vorliegt und unbehandelt bleibt, kann das Risiko für einen Schlaganfall oder eine Herzschwäche steigen.
• In seltenen Fällen kann es zu einem Herzstillstand kommen. Das betrifft vor allem Menschen mit bestimmten angeborenen Herzfehlern oder schweren Erkrankungen.

Langzeitprognose

Die Prognose ist in den allermeisten Fällen sehr gut. Herzklopfen ist meistens harmlos und verschwindet von selbst. Bei zugrundeliegenden Erkrankungen ist die Behandlung heute sehr erfolgreich.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• American Heart Association ↗
• British Heart Foundation ↗

Lokale Organisationen

• Deutsche Herzstiftung ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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