Día de la cesárea

Resumen

Una cesárea es una cirugía para el nacimiento de un bebé. En este procedimiento, el médico hace un corte pequeño en el vientre y el útero (matriz) para sacar al bebé de manera segura. El día de la cesárea es el día en que se realiza esta operación.

Sí, la cesárea es un procedimiento muy común. Muchos bebés nacen por cesárea por razones médicas o por elección.

Afecta a las personas que dan a luz. Puede ser planeada (programada) o de emergencia, si surgen complicaciones durante el trabajo de parto.

Síntomas

Síntomas comunes

• No hay 'síntomas' de la cesárea, sino razones por las que se puede necesitar: trabajo de parto que no avanza, sufrimiento del bebé, posición anormal del bebé (de nalgas, por ejemplo), o problemas con la placenta.

Síntomas en niños

• No aplica para este tema. Sin embargo, después del nacimiento por cesárea, el bebé puede necesitar observación adicional por posible dificultad para respirar, pero esto es poco común.

Síntomas en adultos mayores

• No aplica, ya que la cesárea es un procedimiento para dar a luz y no afecta a adultos mayores.

Causas

Causas principales

• Trabajo de parto que no progresa (detenido o muy lento)
• El bebé viene de nalgas o en una posición que no es de cabeza
• Problemas con la placenta (como placenta previa o desprendimiento)
• El bebé muestra signos de sufrimiento (frecuencia cardíaca anormal)
• Embarazo múltiple (gemelos, trillizos) en ciertas posiciones
• Infección activa como el herpes genital que podría transmitirse al bebé

Factores de riesgo

• Cesárea previa (el embarazo siguiente tiene más riesgo de necesitar otra)
• Obesidad materna
• Embarazo prolongado (más de 42 semanas)
• Diabetes gestacional o presión arterial alta durante el embarazo
• Edad materna avanzada (mayor de 35 años)
• Bebé muy grande (macrosomía)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si presenta cualquiera de los síntomas de emergencia listados arriba, llame al servicio de emergencias (112 en España, u otro número local) inmediatamente.

Programe una cita de rutina si:

• Asistir a todas las citas prenatales programadas para decidir la fecha de la cesárea si es planeada.
• Después de la cesárea, acudir a la revisión con su médico a las 2 semanas y a las 6 semanas para asegurar una recuperación adecuada.

Diagnóstico

La decisión de realizar una cesárea no es un diagnóstico, sino una decisión médica basada en la evaluación de su salud, la del bebé y el progreso del parto. Su obstetra (médico especialista en embarazo y parto) le explicará por qué es recomendable la cesárea.

Pruebas que se pueden realizar

• Ecografía (ultrasonido) para ver la posición del bebé y la placenta
• Monitoreo fetal para controlar la frecuencia cardíaca del bebé
• Análisis de sangre para evaluar su estado general

Qué esperar en su cita

Si se planea una cesárea, le explicarán los pasos antes de la cirugía: ayuno (no comer ni beber), análisis de sangre, y colocación de una vía intravenosa. El día de la cirugía, la preparará el equipo médico, y usted estará acompañada de su pareja o familiar si lo desea. Recibirá anestesia regional (raquídea o epidural) que adormece el cuerpo de la cintura hacia abajo, pero usted estará despierta y podrá ver a su bebé inmediatamente.

Tratamiento

La cesárea es en sí misma un tratamiento para ayudar a que el bebé nazca de manera segura cuando el parto vaginal no es posible o recomendable. Después de la cirugía, el tratamiento se enfoca en la recuperación: control del dolor, cuidado de la herida, y prevención de infecciones.

Autocuidado en el hogar

• Descansar lo suficiente, especialmente los primeros días en casa.
• Cuidar la herida: mantenerla limpia y seca, lavar con agua y jabón suave, y secar dando toques suaves.
• Evitar levantar objetos pesados (más que el peso de su bebé) y esfuerzos durante las primeras 6 semanas.
• Usar ropa cómoda y holgada que no roce la herida.
• Caminar suavemente para mejorar la circulación y evitar coágulos, pero sin forzar.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar medicamentos para aliviar el dolor y prevenir infecciones. También puede administrar anticoagulantes (medicamentos para evitar coágulos) si hay alto riesgo. Todos los medicamentos deben ser usados exactamente como lo indique su profesional de la salud. No tome ningún medicamento sin consultar primero.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cesárea ya es una cirugía. No se necesita otra cirugía para este procedimiento, salvo en casos de complicaciones muy raras que requieran una nueva intervención.

Vivir con esta afección

En los días y semanas posteriores a la cesárea, necesitará ayuda para cuidar al bebé y para las tareas del hogar. La herida puede doler un poco, especialmente al moverse, toser o reír. Use una almohada contra el vientre para reducir la molestia. Es normal tener algo de sangrado vaginal similar a una menstruación durante varias semanas.

Consejos de estilo de vida

• Evite conducir durante al menos 2 semanas o hasta que pueda pisar el freno sin dolor.
• No tenga relaciones sexuales hasta que su médico lo autorice (generalmente después de 6 semanas).
• Evite bañarse en tina, jacuzzi o piscina hasta que la herida esté completamente cerrada.

Dieta y ejercicio

Al principio, coma comidas ligeras y ricas en fibra (frutas, verduras, cereales integrales) para evitar el estreñimiento. Beba mucha agua. Los ejercicios suaves como caminar son buenos después de las primeras semanas. No haga ejercicios abdominales ni levante pesas hasta que su médico lo apruebe.

Salud mental y bienestar emocional

Es común sentir una mezcla de emociones después de una cesárea: alegría, alivio, decepción o tristeza. Si la cirugía no fue planeada, algunas personas pueden sentirse frustradas o culpables. Si estos sentimientos son intensos o duran más de dos semanas, hable con su médico. Recuerde que el bienestar emocional es tan importante como el físico. Si siente que necesita apoyo de crisis, llame a una línea de ayuda local o pida a su médico información sobre recursos de salud mental.

Prevención

No siempre se puede evitar una cesárea, especialmente en emergencias. Sin embargo, una buena atención prenatal, un peso saludable y mantenerse activa durante el embarazo pueden reducir el riesgo de complicaciones que lleven a una cesárea. Algunas cesáreas programadas pueden evitarse si se permite que el trabajo de parto comience de forma natural y se usan técnicas de apoyo como la posición vertical y la hidratación adecuada. Hable con su médico sobre sus opciones.

Programas de detección

Los controles prenatales regulares son fundamentales para detectar a tiempo factores que podrían hacer necesaria una cesárea.

Complicaciones

Si no se trata

• Infección de la herida o del útero si no se cuida adecuadamente
• Coágulos de sangre en las piernas o pulmones (trombosis o embolia pulmonar)
• Sangrado abundante (hemorragia) que puede requerir transfusiones
• Lesiones en órganos cercanos como la vejiga o los intestinos (muy raro)
• Problemas con la cicatrización

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas se recuperan bien de una cesárea. Con los cuidados adecuados y siguiendo las indicaciones médicas, la recuperación es completa. La cicatriz se vuelve menos notoria con el tiempo. Las futuras opciones de parto pueden incluir otra cesárea o un parto vaginal después de cesárea (PVDC), dependiendo de su condición. Las complicaciones graves son poco frecuentes. Su equipo médico estará pendiente de usted para prevenirlas o tratarlas a tiempo.

Encontrar apoyo

Organizaciones locales

• Consultar con su hospital o centro de salud local · España y América Latina
• Grupos de apoyo a madres en su comunidad (pregunte en su centro de salud o busque en redes sociales grupos locales) · España y América Latina

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