Día de la cirugía de reemplazo de cadera

Resumen

El día de la cirugía de reemplazo de cadera es el momento en que te operan para cambiar la articulación de la cadera dañada por una artificial. Es un procedimiento programado que generalmente dura de 1 a 2 horas. Llegarás al hospital, te prepararán para la cirugía, recibirás anestesia (medicamento para no sentir dolor), y después de la operación pasarás a una sala de recuperación.

Sí, es una de las cirugías más comunes en adultos mayores. Cada año se realizan cientos de miles de reemplazos de cadera en todo el mundo.

Afecta principalmente a personas mayores de 60 años con artrosis (desgaste de la articulación), pero también a personas más jóvenes con lesiones o enfermedades como la artritis reumatoide.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor leve o moderado en la cadera después de la cirugía (normal y controlable con medicamentos).
• Hinchazón alrededor de la herida.
• Dificultad para moverse o caminar inmediatamente después de la operación.

Síntomas en niños

• El reemplazo de cadera es muy raro en niños; se realiza solo por problemas graves como tumores o lesiones extremas.

Síntomas en adultos mayores

• Mayor riesgo de confusión o desorientación después de la anestesia.
• Piel más frágil, por lo que el cuidado de la herida es muy importante.
• Pueden necesitar más tiempo para recuperarse y movilizarse.

Causas

Causas principales

• El desgaste natural del cartílago de la cadera (artrosis), que causa dolor y rigidez.
• Fracturas de cadera que no se pueden reparar de otra forma.
• Enfermedades como la artritis reumatoide o necrosis avascular (muerte del hueso por falta de riego).

Factores de riesgo

• Edad avanzada (mayor de 60 años).
• Obesidad.
• Antecedentes familiares de problemas de cadera.
• Lesiones previas en la cadera o fracturas.
• Enfermedades que afectan las articulaciones, como la artritis.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si después de la cirugía tienes dolor en el pecho, dificultad para respirar, fiebre alta o sangrado que no para.

Programe una cita de rutina si:

• Si antes de la cirugía tienes dudas sobre la preparación o los riesgos.
• Para programar la cirugía y hacer los chequeos previos (análisis, electrocardiograma, etc.).

Diagnóstico

El día de la cirugía no se diagnostica la necesidad de reemplazo; ese diagnóstico ya se hizo antes con radiografías, resonancias y evaluación médica. Ese día se confirma que todo está listo para la operación.

Pruebas que se pueden realizar

• Revisión de signos vitales (presión, pulso, temperatura).
• Análisis de sangre para asegurar que estás en buenas condiciones.
• Electrocardiograma si eres mayor o tienes problemas del corazón.

Qué esperar en su cita

Te recibirán en el hospital, te cambiarás a una bata, te colocarán una vía intravenosa (tubito en la vena) para líquidos y medicamentos, y hablarás con el anestesiólogo. Luego te llevarán al quirófano.

Tratamiento

El tratamiento principal durante el día de la cirugía es el procedimiento quirúrgico en sí. El cirujano retira la parte dañada de la cadera y coloca una prótesis (articulación artificial). Después de la operación, recibirás medicamentos para el dolor y antibióticos para prevenir infecciones. El equipo de rehabilitación te ayudará a levantarte y caminar con apoyo ese mismo día o al siguiente.

Autocuidado en el hogar

• Sigue al pie de la letra las instrucciones del equipo médico sobre el cuidado de la herida.
• No te mojes la herida hasta que te lo indiquen.
• Realiza los ejercicios suaves que te enseñe el fisioterapeuta.

Tratamientos médicos

Los tratamientos médicos incluyen analgésicos para el dolor, anticoagulantes para prevenir coágulos, y antibióticos para prevenir infecciones. Todos son recetados por tu médico según tus necesidades. La fisioterapia y la movilización temprana son partes clave de la recuperación.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía de reemplazo de cadera ya está programada para este día. Si por algún motivo se cancela, tu médico te explicará la nueva fecha y los pasos a seguir.

Vivir con esta afección

El día de la cirugía pasarás la mayor parte del tiempo en la cama o sentado, pero te levantarás con ayuda para dar pequeños paseos. Es normal sentir dolor y cansancio. El personal te ayudará con la higiene y las comidas. Ten paciencia: la recuperación comienza hoy.

Consejos de estilo de vida

• Prepara tu casa antes de la cirugía: coloca objetos al alcance, retira alfombras sueltas, instala un asiento elevado para el inodoro.
• Pide ayuda a familiares o amigos para las primeras semanas.
• Usa zapatos antideslizantes y ropa cómoda.

Dieta y ejercicio

Ese día probablemente solo recibirás líquidos o una dieta ligera. Cuando te den de alta, tu médico te recomendará una alimentación rica en proteínas, calcio y vitamina D para ayudar a la cicatrización. El ejercicio será suave, como caminar con apoyo y ejercicios de fisioterapia.

Salud mental y bienestar emocional

Es común sentir ansiedad, miedo o tristeza el día de la cirugía. Habla con el equipo médico si te sientes abrumado. Recuerda que esta cirugía busca mejorar tu calidad de vida. No estás solo: muchas personas pasan por lo mismo y se recuperan bien.

Prevención

No se puede prevenir la necesidad de un reemplazo de cadera una vez que el daño es severo, pero mantener un peso saludable, hacer ejercicio de bajo impacto y evitar caídas puede retrasar el desgaste de la cadera.

Complicaciones

Si no se trata

• Si no se trata una complicación como una infección, puede extenderse y requerir otra cirugía urgente.
• Un coágulo de sangre no tratado puede viajar a los pulmones y causar una embolia pulmonar (grave).
• La falta de movilización temprana puede provocar rigidez permanente o debilidad muscular.

Pronóstico a largo plazo

La gran mayoría de las personas que se someten a un reemplazo de cadera tienen una notable mejoría del dolor y la movilidad. Con el cuidado adecuado y la rehabilitación, la prótesis puede durar muchos años. Es normal tener altibajos, pero el pronóstico es muy positivo.

Encontrar apoyo

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