Recuperación tras reemplazo de cadera

Resumen

La recuperación después de un reemplazo de cadera es el proceso de sanar y recuperar la movilidad luego de una cirugía en la que se coloca una cadera artificial. Esta cirugía se hace cuando el desgaste o una lesión dañan la cadera original.

Sí, es una cirugía muy común. Cada año, cientos de miles de personas en todo el mundo se someten a un reemplazo de cadera, especialmente personas mayores de 60 años.

Afecta principalmente a personas adultas mayores que sufren de artrosis (desgaste de las articulaciones) o que han tenido una fractura de cadera. También puede ser necesario en personas más jóvenes con enfermedades como artritis reumatoide o lesiones graves.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor e inflamación (hinchazón) alrededor de la cadera operada durante las primeras semanas.
• Moretones en la zona de la cirugía.
• Dificultad para mover la pierna o caminar sin ayuda al principio.
• Sensación de rigidez en la cadera.

Síntomas en adultos mayores

• Mayor riesgo de caídas durante la recuperación.
• Puede haber más dolor si hay otras enfermedades como artrosis en otras articulaciones.
• Recuperación más lenta que en personas más jóvenes.

Causas

Causas principales

• Artrosis (desgaste del cartílago de la cadera) que causa dolor y pérdida de movimiento.
• Fractura de cadera por una caída o accidente.
• Artritis reumatoide u otras enfermedades inflamatorias que dañan la articulación.
• Necrosis avascular (muerte del tejido óseo de la cadera por falta de riego sanguíneo).

Factores de riesgo

• Edad avanzada (mayor de 60 años).
• Obesidad, que aumenta el desgaste de la cadera.
• Antecedentes familiares de artrosis de cadera.
• Lesiones previas en la cadera o deportes de alto impacto.
• Enfermedades como artritis reumatoide o lupus.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si presenta los síntomas de emergencia mencionados (dolor repentino en pecho o pierna, fiebre alta, herida abierta).
• Si la pierna operada se pone fría, pálida o azulada.
• Si no puede apoyar la pierna o caminar en absoluto después de la cirugía.

Programe una cita de rutina si:

• Para las citas de control programadas después de la cirugía (normalmente a las 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses).
• Si siente que el dolor o la rigidez no mejoran con el paso de las semanas.

Diagnóstico

El diagnóstico de la necesidad de un reemplazo de cadera se hace antes de la cirugía, basado en radiografías, resonancias y la evaluación del médico. La recuperación posterior se evalúa con exámenes físicos y a veces radiografías.

Pruebas que se pueden realizar

• Radiografías de la cadera para ver el estado del implante y la unión con el hueso.
• Examen físico para medir el rango de movimiento, la fuerza muscular y el dolor.
• Análisis de sangre si hay sospecha de infección.
• Ecografía Doppler si hay sospecha de coágulos de sangre.

Qué esperar en su cita

En las consultas de control, el médico o fisioterapeuta revisará la herida, le preguntará sobre el dolor y la movilidad, y le dará indicaciones para continuar la recuperación. Es posible que le hagan radiografías para asegurarse de que la prótesis está bien colocada.

Tratamiento

El tratamiento principal para recuperarse de un reemplazo de cadera es la rehabilitación, que comienza el mismo día de la cirugía. Incluye medicamentos para el dolor, ejercicios de fisioterapia y cuidados de la herida. El objetivo es recuperar la movilidad y la fuerza sin dañar la nueva cadera.

Autocuidado en el hogar

• Mantener la herida limpia y seca, siguiendo las indicaciones de su médico.
• Aplicar hielo en la cadera durante 15-20 minutos varias veces al día para reducir la hinchazón.
• Elevar la pierna cuando esté sentado o acostado para ayudar a bajar la hinchazón.
• Realizar los ejercicios de respiración profunda que le enseñen para prevenir neumonía.
• Usar medias de compresión si el médico las recomienda, para prevenir coágulos.

Tratamientos médicos

El equipo médico le recetará analgésicos (medicamentos para el dolor) y anticoagulantes (medicamentos para prevenir coágulos) que deberá tomar según las indicaciones. También puede recibir antibióticos durante la cirugía para prevenir infecciones. La fisioterapia es parte fundamental del tratamiento, con ejercicios guiados por un especialista.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Esta sección no aplica directamente, ya que el reemplazo de cadera ya se realizó. El artículo se enfoca en la recuperación después de la cirugía.

Vivir con esta afección

Durante las primeras semanas, necesitará ayuda para algunas actividades diarias como bañarse, vestirse o cocinar. Es importante tener un espacio seguro en casa, sin alfombras sueltas, y con pasamanos en el baño. Use un andador o muletas hasta que el médico le indique que puede caminar sin apoyo. Evite movimientos bruscos como cruzar las piernas o agacharse para recoger objetos del suelo.

Consejos de estilo de vida

• Evite levantar objetos pesados (más de 5 kg) durante al menos 6 semanas.
• No conduzca hasta que su médico lo autorice, normalmente después de 4 a 6 semanas.
• Duerma boca arriba o de lado con una almohada entre las piernas para mantener la cadera en buena posición.
• Retome las actividades sexuales solo cuando su médico lo apruebe, generalmente después de 6 semanas.

Dieta y ejercicio

Una alimentación saludable ayuda a la recuperación: consuma proteínas (carne magra, huevos, legumbres) para reparar tejidos, calcio y vitamina D para los huesos, y fibra (frutas, verduras, cereales integrales) para evitar el estreñimiento. Beba mucha agua. Los ejercicios de rehabilitación indicados por su fisioterapeuta son esenciales; evite ejercicios de alto impacto como correr o saltar durante varios meses.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentirse frustrado o triste por la limitación de movimiento y la dependencia de otros. Hable con su familia o un profesional de la salud mental si estos sentimientos persisten. Recuerde que la recuperación es temporal y la mayoría de las personas vuelven a su vida normal.

Prevención

No se puede prevenir la necesidad de un reemplazo de cadera si el daño ya es muy grande. Pero se puede reducir el riesgo de complicaciones durante la recuperación siguiendo las indicaciones médicas y realizando los ejercicios de rehabilitación. Para prevenir caídas después de la cirugía, mantenga su hogar ordenado, use calzado antideslizante y no camine sobre superficies mojadas.

Vacunas

No hay una vacuna específica, pero es importante tener al día las vacunas contra la gripe y la neumonía para evitar infecciones que puedan complicar la recuperación.

Programas de detección

No se necesita un cribado especial. Las revisiones periódicas con su médico después de la cirugía son suficientes para detectar problemas a tiempo.

Complicaciones

Si no se trata

• Infección de la herida quirúrgica o del implante, que puede requerir otra cirugía.
• Coágulos de sangre en las piernas (trombosis venosa profunda) que pueden viajar a los pulmones (embolia pulmonar).
• Dislocación (salida) de la prótesis de cadera.
• Fractura del hueso alrededor del implante.
• Diferencia en la longitud de las piernas.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas se recuperan bien y pueden retomar sus actividades cotidianas sin dolor. La nueva cadera puede durar muchos años, a menudo más de 15 o 20. Con una buena rehabilitación y cuidados, la calidad de vida mejora notablemente. Sea paciente y siga las instrucciones de su equipo médico.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.