Recovering after spinal anaesthesia

Resumen

La anestesia espinal es un tipo de anestesia que se aplica mediante una inyección en la espalda, cerca de la médula espinal. Adormece la parte inferior del cuerpo para que no sienta dolor durante una cirugía. Después de la cirugía, el efecto desaparece lentamente y el cuerpo necesita tiempo para recuperarse por completo.

Sí, es un procedimiento muy común en cirugías de piernas, cadera, abdomen bajo y partos por cesárea.

Afecta a personas de todas las edades que se someten a ciertos tipos de cirugía. Es especialmente común en adultos mayores cuando se operan la cadera o la rodilla, y también en mujeres que dan a luz por cesárea.

Síntomas

Síntomas comunes

• Entumecimiento u hormigueo en las piernas que desaparece gradualmente
• Dolor de cabeza leve o moderado, a menudo al sentarse o ponerse de pie (cefalea post punción)
• Dolor o sensibilidad en el lugar de la inyección en la espalda
• Dificultad leve para orinar durante las primeras horas

Síntomas en niños

• Similar a los adultos, pero los niños pueden sentirse inquietos o llorar
• Pueden quejarse de dolor de cabeza o de espalda
• Suelen recuperarse más rápido que los adultos

Síntomas en adultos mayores

• Mayor riesgo de caídas mientras las piernas aún están débiles
• Más probabilidad de dolor de cabeza persistente
• Puede tardar un poco más en recuperar la sensibilidad total en las piernas

Causas

Causas principales

• La anestesia espinal se aplica mediante una aguja fina que atraviesa las capas de la espalda hasta llegar al espacio que rodea la médula espinal.
• La recuperación depende de cada persona; algunas pueden tener efectos secundarios como dolor de cabeza por la pérdida de líquido cefalorraquídeo.

Factores de riesgo

• Tener menos de 40 años (mayor riesgo de dolor de cabeza)
• Ser mujer (más propensa a dolores de cabeza post punción)
• Tener deshidratación o bajo peso
• Historial de dolor de cabeza después de anestesia espinal

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene fiebre y escalofríos
• Si el dolor de cabeza es muy intenso y no mejora después de 24 horas
• Si no puede orinar pasadas 8 horas de la cirugía
• Si nota que las piernas se debilitan o pierden sensibilidad de forma progresiva

Programe una cita de rutina si:

• Siga las visitas de control programadas por su cirujano o anestesiólogo
• Consulte si el dolor de cabeza leve persiste más de 3 días
• Acuda a revisión si tiene molestias leves en la espalda que no mejoran con reposo

Diagnóstico

El médico evalúa sus síntomas mediante una entrevista y un examen físico. Si hay sospecha de complicaciones, como una fuga de líquido cefalorraquídeo, puede solicitar pruebas adicionales.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen neurológico para evaluar sensibilidad y fuerza en las piernas
• Análisis de sangre si hay fiebre para descartar infección
• Imágenes como resonancia magnética en casos raros de dolor persistente

Qué esperar en su cita

El médico le preguntará cuándo empezaron los síntomas, si ha tenido anestesia espinal antes y cómo se siente. La mayoría de las veces el diagnóstico es solo con la descripción de los síntomas y el examen físico.

Tratamiento

La mayoría de las molestias después de la anestesia espinal se resuelven solas con cuidados en casa. Si hay dolor de cabeza, reposo y líquidos ayudan. En casos más intensos, el médico puede sugerir tratamientos como un parche de sangre (inyección de la propia sangre para sellar la fuga de líquido).

Autocuidado en el hogar

• Descanse acostado boca arriba o de lado las primeras 24 horas
• Tome abundante agua para mantenerse hidratado
• Aplique compresas frías o calientes en la espalda para aliviar molestias
• Evite levantar objetos pesados o hacer esfuerzos durante unos días
• Levántese lentamente y con ayuda para evitar mareos

Tratamientos médicos

Si el dolor de cabeza es intenso, el médico puede recomendar analgésicos de venta libre o, en casos más serios, un procedimiento llamado parche hemático para sellar la fuga de líquido cefalorraquídeo. Siempre siga las indicaciones de su profesional de la salud.

¿Cuándo se considera la cirugía?

No aplica, ya que la anestesia espinal es parte del procedimiento quirúrgico. La recuperación es después de la cirugía.

Vivir con esta afección

Durante los primeros días, descanse y evite actividades que requieran estar de pie o caminar mucho. Escuche a su cuerpo y aumente la actividad gradualmente conforme se sienta mejor.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga una buena hidratación
• Evite el alcohol y el tabaco mientras se recupera
• Duerma en una posición cómoda, preferiblemente de lado con una almohada entre las rodillas
• Use calzado cómodo para evitar caídas

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada con suficientes líquidos ayuda a la recuperación. Evite comidas pesadas si aún tiene náuseas. Puede realizar ejercicios suaves de estiramiento una vez que el dolor desaparezca, consulte antes con su médico.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentirse ansioso o preocupado por los síntomas. Recuerde que la mayoría se recupera sin problemas. Hable con su familia o con su médico si la preocupación interfiere con su descanso.

Prevención

No se puede prevenir la necesidad de anestesia espinal, pero se puede reducir el riesgo de complicaciones siguiendo las instrucciones previas a la cirugía, como estar bien hidratado. Informe a su anestesiólogo si ha tenido dolores de cabeza después de una anestesia espinal anterior.

Vacunas

No aplica

Programas de detección

No aplica

Complicaciones

Si no se trata

• Dolor de cabeza crónico por fuga de líquido cefalorraquídeo no resuelta
• Infección en el sitio de la inyección
• Coágulos de sangre en las piernas por inmovilidad prolongada

Pronóstico a largo plazo

La gran mayoría de las personas se recuperan completamente después de la anestesia espinal sin ningún problema duradero. Si se presentan complicaciones, el tratamiento suele ser efectivo. Con los cuidados adecuados, podrá retomar sus actividades normales en pocos días.

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