Sinus surgery FESS — Información para pacientes · Ruqelo Health
Cirugía·Cirugía
Sinus surgery FESS
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Resumen educativo — no es consejo médico. Consulte con su profesional de la salud.
Basado en guías clínicas internacionales
Resumen
La cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales (FESS, por sus siglas en inglés) es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza para tratar la sinusitis crónica que no mejora con medicamentos o cuidados en casa. Consiste en usar un tubo delgado con cámara (endoscopio) para abrir los conductos bloqueados de los senos paranasales, permitiendo que drenen y se ventilen correctamente.
Datos clave
Es una cirugía de senos paranasales que se hace por la nariz, sin cortes en la cara.
Ayuda a reducir los síntomas de la sinusitis crónica, como congestión, dolor facial y secreción nasal.
Se realiza bajo anestesia general o local, y la mayoría de las personas se va a casa el mismo día.
Sí, la FESS es una cirugía relativamente común. Se realiza a miles de personas cada año para tratar la sinusitis crónica que no responde a otros tratamientos.
Afecta principalmente a personas con sinusitis crónica (inflamación prolongada de los senos paranasales), especialmente aquellas que no han mejorado con medicamentos, aerosoles nasales o lavados. También puede aplicarse a personas con pólipos nasales, desviación del tabique o infecciones recurrentes.
Preguntas sobre este artículo
Síntomas
Llame a los servicios de emergencia de inmediato si nota:
Fiebre muy alta que no baja con medicamentos.
Dolor de cabeza intenso y repentino.
Hinchazón o enrojecimiento alrededor de un ojo.
Visión borrosa, doble o pérdida de la visión.
Confusión o dificultad para despertar.
Rigidez en el cuello o dificultad para moverlo.
Dificultad para respirar.
Consulte a un médico con urgencia (el mismo día) si nota:
⚠Síntomas que empeoran después de haber empezado a mejorar.
⚠Dolor facial que no se alivia con analgésicos de venta libre.
⚠Secreción nasal con sangre o pus abundante.
⚠Dolor de diente o mandíbula acompañado de fiebre.
⚠Pérdida del olfato que dura más de dos semanas.
Síntomas comunes
Congestión nasal o sensación de presión en la cara que no mejora con tratamientos.
Dolor de cabeza frecuente, especialmente al inclinarse hacia adelante.
Secreción nasal espesa de color amarillo o verde.
Pérdida o reducción del sentido del olfato.
Mal aliento (halitosis) o mal sabor en la boca.
Fatiga o sensación de estar constantemente resfriado.
Síntomas en niños
Congestión nasal persistente que dificulta la respiración.
Tos crónica, especialmente por la noche.
Dolor de oído o sensación de presión.
Irritabilidad o dificultad para dormir debido a la congestión.
Secreción nasal que dura más de 10 días.
Síntomas en adultos mayores
Los síntomas pueden ser menos intensos, como solo congestión o secreción nasal.
Fatiga o debilidad general sin una causa clara.
Dolor facial leve que a menudo se confunde con dolor dental o de mandíbula.
Pérdida leve del olfato o del gusto.
Mayor riesgo de complicaciones si no se trata.
Causas
Causas principales
La sinusitis crónica, que es una inflamación de larga duración de los senos paranasales.
Bloqueo de las aberturas de los senos paranasales debido a pólipos (crecimientos benignos) o engrosamiento de la mucosa.
Infecciones bacterianas o fúngicas que no se resuelven por completo.
Desviación del tabique nasal (el hueso que divide la nariz) que obstruye el drenaje.
Factores de riesgo
Tener alergias rinitis alérgica o asma.
Fumar o estar expuesto al humo del tabaco.
Sistema inmunológico debilitado (por diabetes, VIH, quimioterapia, etc.).
Padecer fibrosis quística o una enfermedad autoinmune.
Tener pólipos nasales o un tabique nasal desviado.
Vivir en un ambiente con mucha contaminación o moho.
Cuándo consultar a un médico
Consulte a un médico de inmediato si:
Si tiene síntomas de emergencia (fiebre alta, dolor de cabeza intenso, hinchazón alrededor del ojo, visión borrosa, rigidez de cuello).
Si después de una cirugía de senos paranasales presenta fiebre, sangrado abundante, dolor intenso o dificultad para respirar.
Si tiene dolor facial intenso y repentino acompañado de náuseas o vómitos.
Programe una cita de rutina si:
Si lleva más de 12 semanas con síntomas de sinusitis (congestión, dolor facial, secreción) y no ha mejorado con cuidados en casa.
Si tiene infecciones de senos paranasales que se repiten cuatro o más veces al año.
Si nota pérdida del olfato o del gusto que dura más de dos semanas.
Es normal tener congestión nasal o presión facial durante un resfriado. Estos síntomas suelen desaparecer en una o dos semanas. Si los síntomas persisten más allá de ese tiempo, o si empeoran después de una mejoría inicial, consulte a su médico.
Diagnóstico
El diagnóstico de la sinusitis crónica que puede requerir cirugía FESS se realiza mediante una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de imagen. El médico especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo) evaluará sus síntomas y podría usar un endoscopio (tubo delgado con cámara) para ver dentro de la nariz.
Pruebas que se pueden realizar
Endoscopia nasal: inserción de un tubo delgado con cámara para ver el interior de las fosas nasales y los senos paranasales.
Tomografía computarizada (TC) de los senos paranasales: una serie de radiografías que muestra imágenes detalladas de los senos y detecta bloqueos, inflamación o pólipos.
Cultivo de secreción: si hay infección, se toma una muestra de la mucosidad para identificar el tipo de bacteria u hongo.
Prueba de alergia: para descartar alergias que puedan estar empeorando la sinusitis.
Qué esperar en su cita
El diagnóstico suele ser un proceso gradual. Primero, su médico hablará con usted sobre sus síntomas y le hará un examen físico. Luego, es probable que le realicen una endoscopia nasal en el consultorio, que puede ser un poco incómoda pero no duele. Si se necesita más información para decidir si la cirugía es adecuada, le pedirán una tomografía computarizada. Después de obtener los resultados, el médico discutirá con usted las opciones de tratamiento.
Tratamiento
El tratamiento para la sinusitis crónica generalmente comienza con medidas en casa y medicamentos. Si estos no funcionan, se puede considerar la cirugía FESS. La cirugía se realiza para abrir los conductos bloqueados de los senos paranasales, mejorar el drenaje y reducir la inflamación.
Autocuidado en el hogar
Realizar lavados nasales con solución salina (agua con sal) usando una jeringa o un dispositivo de irrigación nasal.
Usar un humidificador para mantener la humedad en el aire y evitar que las fosas nasales se sequen.
Aplicar compresas tibias sobre la cara para aliviar la presión y el dolor.
Elevar la cabeza al dormir para ayudar a drenar los senos paranasales.
Evitar la exposición al humo, al polvo y a los alérgenos.
Tratamientos médicos
Los médicos pueden recetar aerosoles nasales con corticoides para reducir la inflamación, antibióticos si hay una infección bacteriana confirmada, o antihistamínicos si las alergias son un factor. En casos más graves, pueden usar medicamentos orales como corticoides por un tiempo corto, siempre bajo supervisión médica. Todos estos tratamientos se usan antes de considerar la cirugía.
¿Cuándo se considera la cirugía?
La cirugía FESS se considera cuando la sinusitis crónica no mejora después de al menos 8 a 12 semanas de tratamiento médico adecuado, o si aparecen complicaciones como pólipos nasales grandes que bloquean el drenaje. También se puede recomendar si hay infecciones recurrentes frecuentes o si se detectan anomalías estructurales como un tabique desviado que impiden el drenaje.
Vivir con esta afección
Después de la cirugía FESS, la recuperación suele ser rápida. Es posible que sienta algo de molestia nasal, sangrado leve o congestión durante unos días. Su médico le indicará cómo realizar lavados nasales y cuándo puede retomar sus actividades normales. La mayoría de las personas notan una mejoría significativa en sus síntomas en las semanas siguientes.
Consejos de estilo de vida
Evite sonarse la nariz con fuerza durante la primera semana después de la cirugía.
No levante objetos pesados ni realice ejercicio intenso durante las primeras dos semanas.
Mantenga la cabeza elevada al dormir para reducir la hinchazón.
Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico sobre los lavados nasales y cualquier medicamento recetado.
Evite el consumo de alcohol y tabaco, ya que pueden retrasar la cicatrización.
Dieta y ejercicio
No hay una dieta especial después de la cirugía, pero beber suficiente agua ayuda a mantener las mucosas hidratadas. Puede volver a hacer ejercicio ligero (como caminar) después de una semana, siempre que se sienta bien. Consulte con su médico antes de retomar actividades más intensas. Una alimentación equilibrada, rica en frutas y verduras, puede ayudar a fortalecer el sistema inmunológico.
Salud mental y bienestar emocional
Vivir con sinusitis crónica puede ser frustrante y agotador. La cirugía puede mejorar los síntomas, pero a veces la recuperación lleva tiempo. Es normal sentirse ansioso o desanimado. Si nota que su estado de ánimo afecta su vida diaria, hable con su médico o busque apoyo de un profesional de la salud mental.
Prevención
No siempre es posible prevenir la sinusitis crónica, pero se pueden reducir las probabilidades controlando las alergias, evitando el humo del tabaco, manteniendo una buena higiene nasal (con lavados salinos) y tratando rápidamente los resfriados y las infecciones respiratorias.
Vacunas
Las vacunas contra la gripe (influenza) y la neumonía pueden ayudar a reducir el riesgo de infecciones que podrían desencadenar sinusitis. Consulte a su médico sobre las vacunas recomendadas para usted.
Programas de detección
No existe un examen de detección rutinario para la sinusitis crónica. Si tiene síntomas persistentes, su médico evaluará si es necesario realizar pruebas.
Complicaciones
Si no se trata
Infección que se extiende a los ojos, causando hinchazón, enrojecimiento o pérdida de visión.
Infección que se extiende al cerebro o al sistema nervioso, lo que puede causar meningitis o absceso cerebral.
Empeoramiento de los pólipos nasales, que pueden bloquear completamente la respiración nasal.
Pérdida permanente del olfato o del gusto.
Pronóstico a largo plazo
Con la cirugía FESS, la mayoría de las personas experimentan una mejoría significativa en los síntomas de la sinusitis crónica. El procedimiento tiene una alta tasa de éxito y suele mejorar la calidad de vida. Sin embargo, en algunos casos, los síntomas pueden volver después de meses o años, y puede ser necesario repetir la cirugía o continuar con tratamientos médicos. Hable con su médico sobre sus expectativas y el plan de seguimiento.
Encontrar apoyo
Organizaciones internacionales
Academia Americana de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello
Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
Organizaciones locales
Consulte a su otorrinolaringólogo local · España y Latinoamérica
Asociación de pacientes con rinosinusitis (busque en su país) · Países de habla hispana
Líneas de ayuda
En caso de emergencia, llame al 112 (España) o al número de emergencia local
España y Latinoamérica
Línea de apoyo general de salud: consulte el número de su centro de salud local
variable
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Verifica siempre la información con tu médico
Las guías de salud varían según el país y la región. La información de este artículo se basa en guías clínicas internacionales, pero puede no reflejar las guías, medicamentos o prácticas específicas de su país. Siempre discuta sus preocupaciones de salud con su médico o profesional de salud, y consulte las guías nacionales locales cuando estén disponibles.
Aviso importante Esta información es solo con fines educativos. No reemplaza el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre consulte a un proveedor de atención médica calificado sobre su situación específica. Si está experimentando una emergencia médica, llame a los servicios de emergencia locales de inmediato.
Fuentes y orientación
Este artículo es educativo y se prepara con referencia a fuentes reconocidas de información sanitaria y orientación clínica cuando están disponibles. Los enlaces a fuentes específicas pueden variar según el tema.
Última actualización: 9 de julio de 2026
Nota educativa: Esta información es solo para educación y no es un diagnóstico.
Úsela para apoyar, no reemplazar, el consejo de un profesional de salud con licencia.
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