Addison disease awareness

Gambaran keseluruhan

Penyakit Addison adalah keadaan di mana kelenjar adrenal (kelenjar kecil di atas buah pinggang) tidak menghasilkan cukup hormon kortisol dan aldosteron. Hormon ini penting untuk mengawal tekanan, gula darah, dan keseimbangan garam dalam badan.

Penyakit Addison adalah jarang berlaku. Dianggarkan hanya 1 dalam 100,000 orang di seluruh dunia mengalaminya.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja tanpa mengira umur atau jantina, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 30 hingga 50 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang teruk dan lemah otot
• Kulit menjadi gelap (hiperpigmentasi), terutamanya di kawasan yang terdedah kepada cahaya matahari, lipatan sendi, dan parut
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Tekanan darah rendah, terutamanya apabila berdiri (pening)
• Mual, muntah, atau sakit perut
• Kerap rasa dahaga dan kerap buang air kecil

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan yang lambat
• Kulit gelap yang ketara
• Kerap sakit perut dan muntah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin disalah anggap sebagai penuaan biasa, seperti keletihan dan lemah otot
• Tekanan darah rendah yang menyebabkan mudah pengsan

Punca

Punca utama

• Serangan autoimun – sistem imun badan tersilap menyerang kelenjar adrenal sendiri
• Jangkitan seperti batuk kering (TB) atau jangkitan kulat
• Pendarahan ke dalam kelenjar adrenal akibat kecederaan atau penyakit tertentu
• Pembedahan membuang kelenjar adrenal

Faktor risiko

• Mempunyai penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1 atau penyakit tiroid
• Sejarah keluarga dengan penyakit autoimun
• Jangkitan serius seperti tuberkulosis

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala krisis adrenal (lihat bahagian kecemasan) – segera ke hospital
• Jika anda sedang mengambil steroid dan tiba-tiba sakit, muntah, atau demam – dapatkan rawatan segera

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami keletihan berterusan, penurunan berat badan tanpa sebab, atau kulit menjadi gelap secara perlahan-lahan
• Jika anda sering pening atau pengsan apabila berdiri

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan memerintahkan ujian darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian kortisol darah – biasanya rendah pada waktu pagi
• Ujian ACTH (cosyntropin) – menyuntik hormon tiruan untuk melihat tindak balas kelenjar adrenal
• Ujian renin dan aldosteron – untuk memeriksa keseimbangan garam dalam badan
• Ujian antibodi adrenal – untuk mengesan serangan autoimun

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika keputusan ujian menunjukkan kekurangan adrenal, anda akan dirujuk kepada pakar endokrinologi (pakar hormon). Proses diagnostik biasanya mengambil masa beberapa hari hingga minggu, tetapi rawatan akan dimulakan dengan segera jika perlu.

Rawatan

Rawatan utama adalah dengan menggantikan hormon yang tidak dihasilkan oleh badan. Ini mesti diambil sepanjang hayat dan di bawah pengawasan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Sentiasa bawa kad amaran perubatan yang menyatakan anda mempunyai penyakit Addison
• Semasa sakit, demam, atau tekanan fizikal yang lain, dos steroid mungkin perlu ditingkatkan – ikut nasihat doktor
• Jangan berhenti mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan hormon kortisol (seperti hidrokortison) dan kadangkala aldosteron (fludrokortison) dalam bentuk pil. Dos akan disesuaikan mengikut berat badan, tahap aktiviti, dan keperluan individu. Semasa krisis adrenal, rawatan diberikan melalui suntikan atau infus di hospital.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk penyakit Addison itu sendiri, kecuali jika puncanya adalah tumor atau pendarahan yang perlu dibuang. Pembedahan untuk membuang kelenjar adrenal akan menyebabkan keperluan rawatan hormon seumur hidup.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang dengan penyakit Addison boleh menjalani kehidupan yang aktif dan normal dengan mengambil ubat secara konsisten dan memantau kesihatan mereka. Adalah penting untuk mempelajari tanda-tanda awal krisis adrenal dan mempunyai pelan kecemasan bersama keluarga.

Tip gaya hidup

• Ambil ubat pada waktu yang sama setiap hari
• Bawa bekalan ubat tambahan semasa melancong
• Elakkan tekanan yang melampau jika boleh, dan pelajari teknik pengurusan tekanan

Diet dan senaman

Diet seimbang dengan garam yang mencukupi adalah penting kerana kehilangan garam melalui air kencing. Senaman sederhana baik untuk kesihatan keseluruhan, tetapi elakkan senaman berat tanpa persediaan yang betul. Bincang dengan doktor tentang keperluan garam tambahan semasa cuaca panas atau selepas bersenam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Adalah normal untuk merasa bimbang tentang risiko krisis adrenal. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian krisis kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Penyakit Addison yang berpunca daripada autoimun tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, komplikasi dapat dicegah. Jika anda mempunyai penyakit autoimun lain, berjumpa doktor secara berkala untuk pengesanan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Krisis adrenal (keadaan kecemasan yang boleh menyebabkan kematian) – gejala termasuk sakit perut teruk, muntah, tekanan darah sangat rendah, dan tidak sedarkan diri
• Penurunan berat badan yang teruk dan kekurangan zat makanan
• Kekecewaan fungsi organ akibat tekanan darah rendah yang kronik

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan hormon gantian yang konsisten dan pengawasan perubatan, prognosis untuk penyakit Addison adalah sangat baik. Kebanyakan pesakit boleh menjalani kehidupan yang panjang dan produktif. Penting untuk belajar menguruskan dos ubat semasa sakit dan tekanan, serta mendapatkan nasihat doktor dengan segera jika ada perubahan gejala.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.