Dupuytren contracture

Gambaran keseluruhan

Penyakit Dupuytren contracture adalah keadaan di mana tisu di bawah kulit tapak tangan menjadi tebal dan mengetat, menyebabkan satu atau lebih jari terlipat ke dalam. Keadaan ini berlaku secara perlahan-lahan dan selalunya tidak menyakitkan.

Ya, Dupuytren contracture agak biasa terutamanya di kalangan lelaki tua dan individu yang mempunyai keturunan Eropah Utara.

Keadaan ini paling kerap menjejaskan lelaki berumur lebih 50 tahun, terutamanya mereka yang berasal dari Scandinavia atau Britain. Ia juga boleh berlaku pada wanita tetapi lebih jarang dan biasanya lebih ringan.

Gejala

Gejala biasa

• Tonjolan kecil atau simpul di tapak tangan yang mungkin terasa keras.
• Lekukan atau tali tegang di bawah kulit dari tapak tangan ke jari.
• Jari (biasanya jari manis atau kelingking) menjadi bengkok ke dalam dan sukar diluruskan.
• Keadaan biasanya tidak sakit, tetapi ada rasa tidak selesa apabila tali tegang ditarik.

Gejala pada kanak-kanak

• Dupuytren contracture sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia biasanya ringan dan tidak menyebabkan masalah besar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala pada orang tua adalah sama seperti biasa, tetapi perkembangan boleh menjadi lebih cepat. Jari yang bengkok mungkin mengganggu aktiviti seperti memegang cawan atau berjabat tangan.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar belum diketahui. Keadaan ini berkaitan dengan penebalan tisu penghubung (fascia) di tapak tangan.

Faktor risiko

• Umur: lebih 50 tahun.
• Jantina: lelaki lebih berisiko berbanding wanita.
• Keturunan: terutamanya dari Eropah Utara (Scandinavia, Britain).
• Penyakit lain: diabetes, epilepsi, dan penyakit hati.
• Gaya hidup: merokok dan minum alkohol secara berlebihan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika jari anda tiba-tiba menjadi bengkok dan tidak boleh diluruskan langsung.
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti merah, bengkak, atau demam.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda nampak tonjolan atau tali di tapak tangan yang baru muncul.
• Jika jari mula bengkok sedikit dan mengganggu aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa tangan anda dengan melihat dan meraba tapak tangan. Mereka juga akan menguji keupayaan anda meluruskan jari. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian 'tabletop': anda diminta meletakkan telapak tangan rata di atas meja; jika jari tidak boleh menyentuh meja, ia menunjukkan kontraktur.
• Tiada ujian darah atau imbasan khas diperlukan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan adalah cepat, mudah, dan tidak menyakitkan. Doktor akan menjelaskan apa yang mereka lakukan dan menjawab soalan anda.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada tahap keterukan dan kesan kepada kehidupan harian. Bagi kes ringan, pemantauan sahaja mungkin mencukupi. Rawatan perubatan boleh membantu meluruskan jari dan mengurangkan gejala.

Penjagaan diri di rumah

• Urut lembut tapak tangan dengan minyak atau losyen.
• Regangkan jari perlahan-lahan setiap hari.
• Elakkan kerja yang memerlukan cengkaman kuat atau tekanan berulang pada tapak tangan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan suntikan enzim atau ubat ke dalam tali tegang untuk memecahkan tisu tersebut. Terapi jarum (needle aponeurotomy) menggunakan jarum halus untuk memotong tali tegang. Terapi radiasi dos rendah juga boleh digunakan untuk menghentikan perkembangan, tetapi ia hanya sesuai untuk kes tertentu. Semua rawatan ini perlu dilakukan oleh pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika jari bengkok teruk dan mengganggu fungsi tangan. Pembedahan melibatkan membuang tisu yang tebal. Selepas pembedahan, anda mungkin perlu menjalani terapi tangan untuk memulihkan pergerakan.

Hidup dengan keadaan ini

Dupuytren contracture biasanya tidak menyakitkan dan tidak mengancam nyawa. Anda boleh terus menjalani aktiviti harian dengan beberapa penyesuaian. Jika jari bengkok, cuba gunakan alat bantu seperti pemegang yang lebih besar untuk cawan atau sudu.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok – merokok boleh memburukkan keadaan.
• Kurangkan pengambilan alkohol.
• Lakukan senaman regangan tangan ringan setiap hari untuk mengekalkan fleksibiliti.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk keadaan ini, tetapi mengekalkan berat badan sihat dan mengawal gula darah (jika ada diabetes) boleh membantu. Senaman seperti menggenggam bola lembut atau meregangkan jari secara perlahan adalah baik.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Jika jari bengkok menyebabkan rasa malu atau sukar melakukan tugas harian, berbincang dengan doktor atau kaunselor. Sokongan emosi penting untuk menguruskan perasaan.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk mencegah Dupuytren contracture kerana puncanya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, mengurangkan faktor risiko seperti berhenti merokok dan mengurangkan alkohol mungkin membantu melambatkan perkembangan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk keadaan ini.

Program saringan

Tiada saringan khas disyorkan. Jika anda mempunyai faktor risiko, periksa tangan anda secara berkala dan dapatkan nasihat doktor jika ada perubahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jari menjadi lebih bengkok dan mungkin tidak boleh diluruskan langsung.
• Kesukaran menggenggam objek atau melakukan tugasan harian seperti menulis atau memegang alat.
• Kontraktur kekal jika dibiarkan lama tanpa rawatan.

Pandangan jangka panjang

Keadaan ini boleh diuruskan dengan baik. Ramai pesakit dapat kembali melakukan aktiviti biasa selepas rawatan. Walaupun ia mungkin berulang, rawatan lanjut masih boleh membantu. Dengan pemantauan dan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan yang aktif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.