Heart failure with preserved ejection fraction
Berdasarkan panduan klinikal Saudi
Gambaran keseluruhan
Kegagalan jantung dengan ejeksi yang terpelihara (HFpEF) adalah sejenis penyakit jantung di mana otot jantung menjadi kaku dan tidak dapat mengisi dengan darah dengan baik, tetapi masih mampu mengepam darah dengan kuat. Ini berbeza dengan kegagalan jantung biasa di mana pam jantung lemah. Dalam HFpEF, jantung sukar untuk berehat dan mengisi dengan darah, menyebabkan cecair terkumpul di dalam paru-paru dan bahagian tubuh lain.
Fakta utama
- HFpEF sering berlaku pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, atau obesiti.
- Ia juga dikenali sebagai kegagalan jantung dengan fungsi sistolik yang terpelihara.
- Rawatan memberi tumpuan kepada menguruskan gejala dan penyebab asas, bukan menyembuhkan penyakit.
Ya, HFpEF adalah jenis kegagalan jantung yang semakin biasa, terutamanya dalam kalangan warga emas dan mereka yang mempunyai penyakit kronik seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis. Dianggarkan kira-kira separuh daripada pesakit kegagalan jantung mempunyai HFpEF.
Ia lebih kerap berlaku pada wanita, warga emas (lebih 65 tahun), dan mereka yang mempunyai sejarah tekanan darah tinggi, obesiti, diabetes, atau penyakit ginjal kronik. Namun, ia boleh menyerang sesiapa sahaja.
Gejala
- Sesak nafas yang teruk sehingga tidak boleh bercakap atau bernafas dengan selesa.
- Sakit dada yang berpanjangan atau rasa tertekan di dada.
- Pengsan atau rasa nak pitam secara tiba-tiba.
- ⚠Bengkak yang tiba-tiba bertambah teruk pada kaki atau perut.
- ⚠Batuk berdarah atau kahak berwarna merah jambu.
- ⚠Kenaikan berat badan yang cepat (lebih 2-3 kg dalam seminggu) walaupun tidak makan berlebihan.
Gejala biasa
- Sesak nafas semasa melakukan aktiviti ringan atau ketika baring.
- Kepenatan yang melampau dan mudah letih.
- Bengkak di kaki, pergelangan kaki, atau perut akibat pengumpulan cecair.
- Batuk yang berterusan, terutama ketika baring.
- Kencing lebih kerap pada waktu malam.
- Denyutan jantung tidak tetap atau berdebar-debar.
Gejala pada kanak-kanak
- HFpEF jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, gejala mungkin termasuk kesukaran bernafas semasa menyusu, kurang membesar, dan bengkak di muka atau kaki.
Gejala pada orang dewasa yang lebih tua
- Pada warga emas, gejala seperti sesak nafas dan keletihan sering disalah anggap sebagai penuaan biasa. Bengkak di kaki mungkin lebih ketara, dan mereka mungkin mengalami kekeliruan atau pening.
Punca
Punca utama
- Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal dalam jangka masa lama.
- Diabetes atau kencing manis yang menyebabkan kerosakan pada saluran darah dan otot jantung.
- Obesiti yang memberi tekanan tambahan pada jantung.
- Penyakit jantung iskemik (sempitan saluran darah jantung).
- Penuaan yang menyebabkan jantung menjadi kaku.
Faktor risiko
- Berumur 65 tahun ke atas.
- Menjadi wanita (lebih berisiko berbanding lelaki).
- Mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung.
- Gaya hidup tidak aktif dan pemakanan tidak sihat.
- Merokok dan pengambilan alkohol berlebihan.
Bila perlu berjumpa doktor
Jumpa doktor dengan segera jika:
- Sesak nafas yang semakin teruk walaupun selepas berehat.
- Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada yang tidak hilang.
- Bengkak kaki yang meningkat dengan cepat.
Buat temujanji rutin jika:
- Jika anda mempunyai faktor risiko (seperti tekanan darah tinggi atau diabetes) dan mengalami gejala ringan seperti keletihan atau sesak nafas ketika bersenam.
- Jika berat badan anda naik secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas.
- Jika anda sudah mengambil ubat untuk masalah jantung dan gejala tidak bertambah baik.
Diagnosis
Doktor akan mengambil sejarah perubatan lengkap, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mungkin memerintahkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis. HFpEF didiagnosis apabila terdapat tanda-tanda kegagalan jantung tetapi pemeriksaan pam jantung (ejeksi) adalah normal atau terpelihara.
Ujian yang mungkin dilakukan
- Ekokardiogram (ultrasound jantung) untuk melihat struktur dan fungsi jantung.
- Ujian darah (seperti BNP atau NT-proBNP) untuk mengesan kehadiran tekanan jantung.
- Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa kadar dan irama jantung.
- Ujian tekanan jantung (stres test) untuk melihat bagaimana jantung bertindak semasa aktiviti fizikal.
- X-ray dada untuk melihat saiz jantung dan tanda-tanda cecair dalam paru-paru.
Apa yang diharapkan semasa temujanji anda
Diagnosis mungkin memerlukan beberapa lawatan ke klinik atau hospital. Doktor akan menerangkan setiap langkah dan keputusan ujian kepada anda. Anda mungkin dirujuk kepada pakar jantung (kardiologi) untuk pengurusan lanjut. Proses ini biasanya tidak menyakitkan dan anda boleh pulang pada hari yang sama.
Rawatan
Rawatan untuk HFpEF memberi tumpuan kepada menguruskan gejala, mencegah keadaan menjadi lebih teruk, dan merawat punca asas. Tiada ubat yang khusus untuk HFpEF, tetapi pelbagai pendekatan dapat membantu meningkatkan kualiti hidup. Doktor akan menyesuaikan pelan rawatan mengikut keperluan individu anda.
Penjagaan diri di rumah
- Kurangkan pengambilan garam untuk mengelakkan penahanan cecair.
- Pantau berat badan setiap hari dan laporkan kenaikan mendadak kepada doktor.
- Amalkan senaman ringan seperti berjalan kaki, dengan kelulusan doktor.
- Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
- Kawal tekanan darah dan gula darah dengan gaya hidup sihat.
Rawatan perubatan
Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk mengurangkan simptom seperti sesak nafas dan bengkak, contohnya diuretik (untuk membuang air dan cecair berlebihan). Ubat untuk merawat tekanan darah tinggi, diabetes, atau penyakit jantung lain juga mungkin diberikan. Terapi seperti alat bantuan pernafasan (CPAP) mungkin diperlukan jika terdapat masalah pernafasan semasa tidur. Kadangkala, terapi fizikal atau program pemulihan jantung disyorkan. Jangan sekali-kali mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.
Bila pembedahan dipertimbangkan?
Pembedahan jarang diperlukan untuk HFpEF. Dalam kes tertentu, doktor mungkin mempertimbangkan implan alat seperti pacu jantung atau alat bantuan ventrikel, tetapi ini tidak biasa. Keputusan pembedahan dibuat oleh pakar berdasarkan keadaan spesifik pesakit.
Hidup dengan keadaan ini
Hidup dengan HFpEF memerlukan penyesuaian, tetapi kebanyakan orang masih boleh menjalani kehidupan yang bermakna. Anda perlu mengambil ubat mengikut jadual, memantau gejala, dan membuat perubahan gaya hidup. Bersabar dan dapatkan sokongan daripada keluarga dan rakan.
Tip gaya hidup
- Amalkan diet rendah garam, kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh.
- Lakukan senaman sederhana seperti berjalan atau berbasikal statik, setelah mendapat keizinan doktor.
- Kurangkan tekanan dengan meditasi atau aktiviti santai.
- Tidur yang cukup dan elakkan aktiviti yang terlalu memenatkan.
Diet dan senaman
Pemakanan sihat jantung adalah kunci. Kurangkan garam, lemak tepu, dan gula. Pilih protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam tanpa kulit. Bersenam secara tetap, tetapi mulakan secara perlahan dan hentikan jika berasa sesak nafas. Program pemulihan jantung boleh membantu anda bersenam dengan selamat di bawah pengawasan profesional.
Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi
HFpEF boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, atau perasaan putus asa. Adalah perkara biasa berasa sedih atau takut. Bercakap dengan doktor tentang perasaan anda; mereka boleh membantu dengan kaunseling atau terapi. Ingat, kesihatan mental sama pentingnya dengan kesihatan fizikal.
Pencegahan
Walaupun HFpEF tidak dapat dicegah sepenuhnya, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengawal tekanan darah tinggi, diabetes, dan obesiti. Amalkan gaya hidup sihat sejak muda, termasuk pemakanan seimbang, senaman tetap, dan tidak merokok. Pemeriksaan kesihatan berkala juga penting untuk mengesan masalah awal.
Vaksin
Dapatkan vaksinasi seperti vaksin selesema dan vaksin pneumonia untuk mengurangkan risiko jangkitan yang boleh memburukkan kegagalan jantung. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi yang sesuai.
Program saringan
Tiada saringan khusus untuk HFpEF, tetapi jika anda mempunyai faktor risiko utama, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian jantung seperti ekokardiogram atau ujian darah BNP sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin.
Komplikasi
Jika tidak dirawat
- Kegagalan jantung yang semakin teruk (HF decompensated) memerlukan rawatan hospital.
- Aritmia atau degupan jantung tidak teratur yang boleh menyebabkan strok atau kematian mengejut.
- Masalah buah pinggang akibat aliran darah yang tidak mencukupi.
- Pembekuan darah dalam saluran paru-paru (embolisme pulmonari).
Pandangan jangka panjang
Prognosis untuk HFpEF adalah lebih baik berbanding jenis kegagalan jantung lain, tetapi masih memerlukan pengurusan sepanjang hayat. Dengan rawatan yang betul, ramai pesakit dapat mengekalkan kualiti hidup yang baik dan menjalani aktiviti harian seperti biasa. Jangan putus asa; teknologi dan pilihan rawatan semakin berkembang. Bekerjasama rapat dengan pasukan perubatan anda.
Cari sokongan
Organisasi antarabangsa
Organisasi tempatan
Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.
Sentiasa sahkan dengan doktor anda
Garis panduan kesihatan berbeza mengikut negara dan wilayah. Maklumat dalam artikel ini adalah berdasarkan garis panduan klinikal antarabangsa tetapi mungkin tidak mencerminkan garis panduan, ubat-ubatan, atau amalan khusus di negara anda. Sentiasa bincangkan kebimbangan kesihatan anda dengan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda sendiri, dan rujuk garis panduan kesihatan nasional tempatan anda jika ada.
Notis penting Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja. Ia tidak menggantikan nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional. Sentiasa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan yang berkelayakan tentang situasi khusus anda. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda dengan segera.
Keadaan berkaitan
Sumber dan panduan
Artikel ini untuk pendidikan dan disediakan dengan rujukan kepada sumber maklumat kesihatan serta panduan klinikal yang diiktiraf jika tersedia. Pautan sumber khusus mungkin berbeza mengikut topik.
Kemas kini terakhir: 16 Julai 2026
Nota pendidikan: Maklumat ini untuk pendidikan sahaja dan bukan diagnosis.
Gunakan untuk menyokong, bukan menggantikan, nasihat profesional kesihatan berlesen.
Jika simptom teruk, semakin buruk, atau mendesak, hubungi nombor kecemasan tempatan atau dapatkan rawatan kecemasan.