Penyakit Lyme

Gambaran keseluruhan

Penyakit Lyme adalah jangkitan kuman yang disebabkan oleh bakteria bernama Borrelia. Kuman ini dibawa oleh kutu (sejenis serangga kecil) yang menggigit dan menghisap darah. Jika tidak dirawat, jangkitan ini boleh merebak ke sendi, jantung, dan sistem saraf.

Penyakit Lyme sangat jarang berlaku di Malaysia. Kebanyakan kes yang dilaporkan adalah dari pelancong yang pulang dari kawasan endemik seperti Amerika Syarikat, Eropah, atau Asia Timur.

Sesiapa sahaja boleh terkena jika digigit oleh kutu yang dijangkiti. Namun, ia lebih kerap berlaku pada mereka yang kerap berada di kawasan hutan, taman, atau padang rumput tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Ruam kulit berbentuk seperti sasaran (bull's-eye) di tempat gigitan kutu
• Demam, sejuk, letih, sakit kepala, dan sakit otot
• Bengkak sendi dan sakit sendi yang datang dan pergi

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam yang lebih sukar dikesan pada kulit gelap
• Demam dan cepat marah
• Sakit kepala yang kuat

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala sendi yang lebih teruk dan tahan lama
• Masalah ingatan dan tumpuan
• Kelemahan otot atau lumpuh muka

Punca

Punca utama

• Gigitan kutu yang dijangkiti bakteria Borrelia burgdorferi (atau spesies lain)

Faktor risiko

• Berada di kawasan berhutan atau berumput di negara yang mempunyai banyak kutu (seperti Amerika Syarikat, Eropah, Asia)
• Aktiviti luar seperti berkhemah, mendaki, atau berkebun
• Tidak memakai pakaian pelindung (lengan panjang, seluar panjang) semasa di kawasan risiko

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda melihat ruam sasaran selepas gigitan kutu
• Jika anda mengalami gejala seperti selesema selepas digigit kutu dalam 3-30 hari

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda bimbang tentang gigitan kutu walaupun tiada gejala
• Jika sendi bengkak atau sakit yang tidak hilang

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda, termasuk sama ada anda pernah digigit kutu atau berkunjung ke kawasan berisiko. Pemeriksaan fizikal dan ujian darah akan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mencari antibodi terhadap bakteria Lyme
• Kultur atau ujian PCR (ujian untuk mencari DNA kuman)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian darah mungkin perlu diulang selepas beberapa minggu kerana antibodi mengambil masa untuk muncul. Doktor juga mungkin memeriksa sendi, jantung, dan sistem saraf jika gejala berterusan.

Rawatan

Penyakit Lyme dirawat dengan antibiotik. Rawatan awal boleh menyembuhkan jangkitan sepenuhnya. Jika lambat dirawat, rawatan mungkin lebih lama dan memerlukan antibiotik secara suntikan. Doktor akan memilih jenis antibiotik yang sesuai berdasarkan peringkat penyakit dan keperluan pesakit.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup
• Minum air secukupnya
• Kurangkan aktiviti fizikal yang berat sehingga pulih

Rawatan perubatan

Rawatan utama adalah antibiotik yang diambil secara oral (telan) atau suntikan, bergantung kepada keterukan jangkitan. Tempoh rawatan biasanya 2-4 minggu. Antibiotik hanya boleh diperoleh melalui preskripsi doktor. Jangan ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Dalam kes yang sangat jarang, mungkin diperlukan untuk membersihkan cecair sendi yang dijangkiti jika rawatan antibiotik gagal.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya. Sesetengah mungkin masih berasa letih atau sakit sendi untuk beberapa bulan. Rehat dan ikut nasihat doktor adalah penting.

Tip gaya hidup

• Amalkan rehat secukupnya
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam
• Elakkan aktiviti lasak sehingga doktor benarkan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu tetapi hanya selepas doktor mengesahkan anda telah pulih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik boleh menyebabkan keresahan atau kemurungan. Jika anda berasa sedih, bimbang, atau putus asa, bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau dapatkan bantuan profesional. Talian bantuan seperti Befrienders (03-7956 8145) boleh dihubungi 24 jam.

Pencegahan

Ya, dengan mengelakkan gigitan kutu. Gunakan pakaian lengan panjang dan seluar panjang semasa berada di kawasan berhutan atau berumput. Periksa badan dan pakaian anda selepas aktiviti luar untuk mengesan kutu.

Vaksin

Tiada vaksin untuk penyakit Lyme yang diluluskan di Malaysia. Vaksin yang ada di luar negara tidak lagi dipasarkan secara meluas.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk penyakit Lyme. Jika anda berisiko tinggi (contohnya sering ke kawasan endemik), berbincang dengan doktor tentang langkah pencegahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Artritis (bengkak sendi yang berpanjangan)
• Masalah sistem saraf seperti lumpuh muka (Bell's palsy), kebas, atau sakit saraf
• Radang otak atau saraf tunjang (meningitis)
• Gangguan irama jantung (karditis Lyme)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal, hampir semua pesakit sembuh sepenuhnya. Jika rawatan tertangguh, pemulihan mungkin mengambil masa lebih lama, tetapi kebanyakan gejala boleh dirawat. Jarang sekali kes menjadi kronik. Jangan putus asa – dapatkan rawatan dan sokongan yang sesuai.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Global Lyme Alliance ↗
• Lyme Disease Association ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Pusat Kawalan Kutu dan Zoonosis, Institut Penyelidikan Perubatan (IMR) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.