Peanut allergy

Gambaran keseluruhan

Alahan kacang tanah ialah tindak balas sistem imun badan terhadap protein dalam kacang tanah. Apabila seseorang yang mempunyai alahan ini terkena kacang tanah, badan mereka menganggap protein itu sebagai ancaman dan menghasilkan tindak balas alahan. Tindak balas ini boleh berkisar daripada ringan (seperti gatal-gatal) hingga teruk (sukar bernafas). Alahan kacang tanah adalah salah satu alahan makanan yang paling biasa dan boleh berpanjangan seumur hidup.

Ya, alahan kacang tanah adalah salah satu alahan makanan yang paling lazim, terutamanya di kalangan kanak-kanak. Di Malaysia, bilangannya semakin meningkat, dan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengiktirafnya sebagai isu kesihatan awam yang penting.

Alahan kacang tanah boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi ia paling kerap bermula pada zaman kanak-kanak. Ramai kanak-kanak membesar daripadanya, tetapi ia juga boleh berterusan sehingga dewasa atau muncul buat kali pertama pada orang dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Ruam merah, gatal-gatal atau bengkak pada kulit (urtikaria)
• Gatal atau rasa menggeletek di dalam mulut atau tekak
• Hidung berair atau tersumbat
• Loya, muntah, atau cirit-birit

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin meragam atau menangis tanpa henti selepas terdedah kepada kacang tanah.
• Kanak-kanak mungkin mengadu bahawa mulut mereka 'terasa pelik' atau 'gatal'.
• Muntah berulang atau cirit-birit yang teruk

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami tekanan darah rendah secara tiba-tiba (pening atau pengsan).
• Sesak nafas atau bunyi 'wheezing' (bunyi siulan semasa bernafas) boleh menjadi lebih jelas.
• Reaksi yang lebih teruk mungkin berlaku kerana keadaan kesihatan lain yang sedia ada.

Punca

Punca utama

• Alahan kacang tanah berlaku apabila sistem imun tersilap menganggap protein kacang tanah sebagai berbahaya.
• Pendedahan pertama (sentuhan, pernafasan, atau pengambilan) boleh 'memprogram' sistem imun untuk bertindak balas pada pendedahan seterusnya.
• Protein kacang tanah yang tahan haba—maksudnya, memasak atau memanggang tidak menghilangkan sifat alahan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai alahan, ekzema, atau asma
• Mempunyai alahan makanan lain, seperti alahan susu atau telur
• Ekzema yang teruk pada peringkat awal kanak-kanak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami mana-mana simptom kecemasan yang disebutkan di atas—segera hubungi talian kecemasan (999) atau pergi ke jabatan kecemasan terdekat.
• Jika anda telah menggunakan suntikan adrenalin auto (pen) dan masih tidak tenang selepas 5–10 minit, dapatkan bantuan perubatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengesyaki alahan kacang tanah pada diri sendiri atau anak, buat temu janji dengan doktor atau pakar alahan untuk ujian dan nasihat.
• Jika diagnosis sudah ada, lawati doktor secara berkala untuk mengemas kini pelan tindakan kecemasan.

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah kesihatan, simptom, dan sejarah keluarga. Ujian lanjut mungkin diperlukan untuk mengesahkan alahan kacang tanah. Diagnosis hanya boleh dibuat oleh profesional perubatan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian cucuk kulit (skin prick test) – setitik ekstrak kacang tanah diletakkan pada kulit dan dicucuk ringan. Jika timbul bengkak merah, itu menunjukkan kemungkinan alahan.
• Ujian darah (specific IgE) – mengukur antibodi alahan terhadap kacang tanah dalam darah.
• Cabaran makanan oral (oral food challenge) – dilakukan di hospital di bawah pengawasan rapi, di mana pesakit makan sedikit kacang tanah untuk melihat reaksi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu. Doktor akan menerangkan setiap langkah dengan jelas. Jangan cuba diagnosis sendiri; biarkan doktor yang melakukannya.

Rawatan

Tiada ubat yang boleh menyembuhkan alahan kacang tanah. Rawatan tertumpu pada mengelakkan kacang tanah dan bersedia untuk merawat reaksi alahan sekiranya berlaku. Rujuk doktor untuk pelan rawatan peribadi.

Penjagaan diri di rumah

• Baca label makanan dengan teliti setiap kali—'mungkin mengandungi kesan kacang' adalah amaran biasa.
• Bawa ubat kecemasan (seperti suntikan adrenalin auto) ke mana-mana sahaja, dan pastikan orang di sekeliling anda tahu cara menggunakannya.
• Pakai gelang amaran perubatan atau bawa kad kecemasan yang menyatakan alahan anda.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan suntikan adrenalin (epinefrin) untuk digunakan dalam kecemasan. Antihistamin boleh melegakan simptom ringan, tetapi ia tidak mencukupi untuk reaksi teruk. Imunoterapi oral (desensitisasi) ditawarkan di pusat khusus di bawah pengawasan rapi; ia bertujuan meningkatkan toleransi, bukan menyembuhkan. Sentiasa patuh kepada nasihat doktor dan jangan gunakan sebarang rawatan tanpa perundingan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat alahan kacang tanah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan alahan kacang tanah memerlukan kewaspadaan dalam pemakanan dan persekitaran. Bawa bekalan kecemasan setiap hari dan didik diri serta orang di sekeliling tentang tanda-tanda reaksi alahan. Di Malaysia, banyak restoran dan produk makanan kini menyediakan maklumat alahan—jangan malu bertanya.

Tip gaya hidup

• Rancang hidangan lebih awal untuk mengelak pendedahan.
• Semak menu restoran yang dipercayai dan beritahu pelayan tentang alahan anda.
• Minta rakan, ahli keluarga, dan guru di sekolah untuk membantu menguruskan persekitaran yang selamat.

Diet dan senaman

Diet utama adalah mengelakkan semua produk kacang tanah. Banyak produk diproses seperti sos, kuih-muih, dan makanan sejuk beku mungkin mengandungi kacang tanah—semak label. Tiada pantang senaman khusus, tetapi elakkan bersenam sejurus selepas makan jika anda mempunyai alahan yang teruk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa bimbang dan ketakutan terhadap reaksi alahan boleh menjejaskan kesihatan mental. Ia adalah perkara biasa. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jangan abaikan kesihatan emosi anda.

Pencegahan

Penyelidikan menunjukkan bahawa memberi kacang tanah awal kepada bayi berisiko tinggi (selepas berunding dengan doktor) boleh mengurangkan risiko mendapat alahan kacang tanah. Garis panduan KKM Malaysia mengesyorkan memperkenalkan kacang tanah seawal usia 4–6 bulan untuk bayi dengan ekzema ringan, tetapi hanya jika tiada alahan sedia ada. Jangan cuba ini sendiri tanpa nasihat doktor.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah alahan kacang tanah pada masa ini.

Program saringan

Tiada saringan universal untuk alahan kacang tanah. Ujian hanya disyorkan jika ada sejarah alahan atau risiko tinggi, dan hanya di bawah pengawasan doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anafilaksis – tindak balas alahan teruk yang boleh menyebabkan sesak nafas, tekanan darah merudum, dan kematian jika tidak dirawat dengan segera.
• Kecederaan pada organ akibat kekurangan oksigen semasa anafilaksis.
• Kualiti hidup terjejas akibat kebimbangan yang berterusan.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan alahan kacang tanah boleh menjalani kehidupan yang penuh dan aktif. Dengan diagnosis yang betul, pelan pengurusan, dan sokongan yang sesuai, risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan banyak. Ramai kanak-kanak pula menjadi kebal terhadap alahan ini apabila dewasa. Sentiasa ada harapan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.