Pra-diabetes

Gambaran keseluruhan

Prediabetes adalah keadaan di mana paras gula dalam darah lebih tinggi daripada normal, tetapi belum cukup tinggi untuk diklasifikasikan sebagai diabetes jenis 2. Ini adalah tanda amaran awal yang memberi peluang untuk membuat perubahan gaya hidup bagi mencegah perkembangan diabetes.

Ya, prediabetes adalah keadaan yang sangat biasa. Di Malaysia, berdasarkan data Kementerian Kesihatan, hampir 1 daripada 4 orang dewasa mempunyai prediabetes, tetapi sebahagian besar tidak menyedarinya.

Prediabetes boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada individu yang berusia 45 tahun ke atas, mempunyai berat badan berlebihan, kurang aktif secara fizikal, atau mempunyai sejarah keluarga diabetes.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan orang dengan prediabetes tidak mempunyai sebarang gejala yang ketara.
• Sesetengah individu mungkin mengalami kulit gelap di bahagian lipatan seperti leher atau ketiak (acanthosis nigricans).

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak dengan prediabetes mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi tanda seperti kulit gelap di leher atau ketiak boleh menjadi petunjuk.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, prediabetes juga selalunya tanpa gejala. Namun, mereka mungkin mengalami peningkatan rasa dahaga atau kerap membuang air kecil pada peringkat akhir.

Punca

Punca utama

• Punca utama prediabetes adalah rintangan insulin, di mana sel-sel badan tidak bertindak balas dengan baik terhadap insulin, hormon yang mengawal gula dalam darah.
• Faktor lain termasuk pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti (indeks jisim badan ≥ 23 untuk Asia).
• Kurang aktiviti fizikal atau gaya hidup sedentari.
• Pemakanan tinggi gula dan karbohidrat halus.
• Sejarah keluarga diabetes jenis 2.
• Umur 45 tahun ke atas.
• Tekanan darah tinggi atau kolesterol tidak normal.
• Sejarah diabetes gestasi (ketika hamil).

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala diabetes yang teruk seperti sesak nafas, muntah, atau kekeliruan, dapatkan rawatan kecemasan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti berat badan berlebihan atau sejarah keluarga diabetes, disarankan untuk menjalani pemeriksaan gula darah secara berkala.
• Pemeriksaan rutin setiap 1-3 tahun bergantung kepada tahap risiko anda.

Diagnosis

Prediabetes didiagnosis melalui ujian darah yang mengukur paras gula dalam darah. Ujian ini boleh dilakukan di klinik atau hospital dengan arahan doktor.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah puasa (fasting plasma glucose) — paras antara 5.6 hingga 6.9 mmol/L menunjukkan prediabetes.
• Ujian toleransi glukosa oral (OGTT) — paras gula dua jam selepas minum larutan gula antara 7.8 hingga 11.0 mmol/L.
• Ujian HbA1c — bacaan antara 5.7% hingga 6.4% menunjukkan prediabetes.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, doktor akan mengambil sampel darah, biasanya pada waktu pagi selepas berpuasa semalaman. Anda mungkin diminta berpuasa selama 8-12 jam. Keputusan akan dibincangkan dan jika prediabetes disahkan, doktor akan memberi nasihat tentang langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan utama prediabetes adalah perubahan gaya hidup, bukan ubat-ubatan. Tujuannya untuk menurunkan paras gula darah kembali normal dan mencegah diabetes. Sesetengah orang mungkin memerlukan ubat jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi, tetapi ini akan diputuskan oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan sihat seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak.
• Kurangkan pengambilan gula, minuman manis, dan karbohidrat halus seperti nasi putih dan roti putih.
• Lakukan aktiviti fizikal sederhana sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, seperti berjalan pantas, berbasikal, atau berenang.
• Kurangkan berat badan sebanyak 5-7% daripada berat badan asal jika anda berlebihan berat badan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat seperti metformin jika risiko diabetes sangat tinggi, tetapi ini hanya sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup. Ubat-ubatan ini perlu diambil di bawah pengawasan doktor. Jangan sekali-kali mengambil ubat tanpa preskripsi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk prediabetes. Jika berat badan sangat teruk, doktor mungkin membincangkan pilihan pembedahan bariatrik untuk pesakit yang memenuhi kriteria tertentu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan prediabetes memerlukan kesedaran dan komitmen terhadap gaya hidup sihat. Anda perlu memantau pemakanan, aktif secara fizikal, dan menjalani pemeriksaan kesihatan berkala.

Tip gaya hidup

• Rancang menu harian dengan makanan rendah gula dan tinggi serat.
• Amalkan jadual tidur yang teratur kerana kurang tidur boleh meningkatkan risiko rintangan insulin.
• Kurangkan tekanan melalui meditasi, senaman ringan, atau hobi.

Diet dan senaman

Gabungan diet sihat dan senaman yang konsisten adalah kunci untuk memulihkan prediabetes. Cuba makan dalam jumlah sederhana dan elakkan makanan segera. Aktiviti seperti berjalan kaki selepas makan dapat membantu mengawal gula darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis prediabetes mungkin menimbulkan kebimbangan atau tekanan. Penting untuk mendapatkan sokongan emosi daripada keluarga, rakan, atau kaunselor. Ingat bahawa ini adalah peluang untuk mengubah hidup menjadi lebih sihat, bukan hukuman.

Pencegahan

Ya, prediabetes boleh dicegah atau dipulihkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat. Mengurangkan berat badan, bersenam, dan pemakanan seimbang adalah langkah paling berkesan. Malah, kajian menunjukkan perubahan ini dapat mengurangkan risiko diabetes sehingga 58%.

Program saringan

Pemeriksaan berkala disarankan untuk individu berisiko tinggi, seperti mereka yang berumur 45 tahun ke atas atau mempunyai faktor risiko lain. Kementerian Kesihatan Malaysia mengesyorkan saringan diabetes bermula pada usia 18 tahun bagi mereka yang berisiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Prediabetes yang tidak dirawat boleh berkembang menjadi diabetes jenis 2.
• Diabetes jenis 2 boleh membawa kepada komplikasi serius seperti penyakit jantung, strok, kerosakan buah pinggang, buta, dan amputasi anggota badan.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, prediabetes boleh dipulihkan. Dengan tindakan awal dan komitmen terhadap perubahan gaya hidup, ramai individu berjaya menormalkan paras gula darah mereka. Ini adalah peluang untuk mengambil kawalan kesihatan anda dan mengelakkan komplikasi di masa hadapan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Diabetes Federation (IDF) ↗
• World Health Organization (WHO) - Diabetes ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Diabetes Malaysia (PDM) ↗ · Malaysia
• Kementerian Kesihatan Malaysia - Program Pencegahan Diabetes ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.