PTSD overview

Gambaran keseluruhan

PTSD (Gangguan Stres Pasca Trauma) ialah masalah kesihatan mental yang berlaku selepas seseorang mengalami atau menyaksikan peristiwa yang sangat menakutkan atau mengancam nyawa. Keadaan ini menyebabkan perasaan takut dan cemas yang berterusan, serta kenangan mengganggu yang sukar dikawal.

Ya, PTSD lebih biasa daripada yang disangka. Di Malaysia, dianggarkan sekitar 2 hingga 4 peratus penduduk mungkin mengalami PTSD pada suatu masa dalam hidup mereka. Namun, ramai yang tidak mendapatkan bantuan kerana kurang kesedaran atau stigma.

PTSD boleh menjejaskan sesiapa yang melalui pengalaman traumatik—seperti mangsa keganasan, kemalangan jalan raya, bencana alam, atau anggota tentera. Wanita lebih cenderung mengalami PTSD berbanding lelaki, tetapi lelaki juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Kenangan berulang yang tidak diingini tentang peristiwa traumatik (flashback).
• Mimpi ngeri atau tidur yang terganggu berkaitan dengan trauma.
• Perasaan cemas atau takut yang kuat apabila terkena sesuatu yang mengingatkan trauma.
• Mengelak tempat, orang, atau situasi yang berkaitan dengan trauma.
• Perubahan mood seperti mudah marah, sedih, atau rasa bersalah.
• Sukar menumpukan perhatian atau masalah tidur.

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap bermain semula peristiwa traumatik dalam permainan atau lukisan.
• Mimpi buruk atau kesukaran tidur.
• Kerap merengek, menangis, atau menjadi lebih takut.
• Perubahan tingkah laku seperti menjadi lebih agresif atau menarik diri.
• Masalah di sekolah atau sukar bergaul dengan rakan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas dan disalah anggap sebagai masalah kesihatan fizikal seperti sakit badan.
• Lebih cenderung melaporkan masalah ingatan atau kekeliruan.
• Mungkin menjadi lebih bergantung kepada orang lain untuk aktiviti harian.
• Risiko kemurungan atau penyalahgunaan alkohol yang lebih tinggi.

Punca

Punca utama

• Mengalami kejadian yang sangat menakutkan seperti kemalangan, keganasan fizikal atau seksual, bencana alam, atau perang.
• Menyaksikan kejadian traumatik yang menimpa orang lain.
• Mendengar tentang kejadian traumatik yang berlaku kepada orang yang sangat rapat.

Faktor risiko

• Sejarah trauma sebelumnya atau penderaan semasa kanak-kanak.
• Kurang sokongan daripada keluarga atau rakan selepas trauma.
• Masalah kesihatan mental lain seperti kemurungan atau kebimbangan.
• Ciri personaliti yang sukar menguruskan tekanan.
• Faktor genetik—jika ada ahli keluarga yang pernah mengalami PTSD atau kemurungan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau orang yang anda sayangi mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri sendiri atau bunuh diri, segera hubungi talian bantuan krisis atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.
• Jika gejala PTSD menyebabkan kekacauan teruk dalam kehidupan seharian seperti tidak dapat bekerja atau menjaga keluarga.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala PTSD berlangsung lebih daripada sebulan selepas kejadian traumatik dan mengganggu kehidupan harian.
• Jika anda bimbang dengan perubahan mood, tidur, atau tingkah laku selepas trauma.
• Untuk pemeriksaan kesihatan mental secara berkala jika anda berisiko tinggi (contohnya anggota perkhidmatan, mangsa keganasan).

Diagnosis

PTSD didiagnosis oleh doktor atau pakar kesihatan mental melalui temu bual klinikal yang terperinci. Doktor akan bertanya tentang pengalaman traumatik, gejala yang dialami, dan tempoh gejala. Tiada ujian darah atau imbasan untuk PTSD, tetapi doktor mungkin melakukan pemeriksaan fizikal untuk menolak punca perubatan lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Temu bual klinikal menggunakan kriteria DSM-5 atau ICD-11.
• Soal selidik psikologi seperti PCL-5 (PTSD Checklist) untuk menilai keterukan gejala.
• Pemeriksaan kesihatan mental untuk mengenal pasti masalah lain seperti kemurungan atau kebimbangan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, anda akan diminta bercakap tentang pengalaman traumatik dan gejala yang anda alami. Doktor akan memastikan anda selamat dan memberikan sokongan. Proses ini mungkin mengambil masa beberapa sesi. Anda tidak perlu bercakap tentang trauma secara terperinci jika anda tidak selesa. Doktor akan menghormati kadar anda.

Rawatan

Rawatan PTSD biasanya melibatkan gabungan terapi psikologi dan ubat-ubatan (jika perlu). Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan gejala, membantu anda memproses trauma, dan kembali menjalani kehidupan seharian. Di Malaysia, rawatan disediakan di hospital kerajaan dan swasta serta klinik kesihatan mental.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan teknik pernafasan dalam atau meditasi untuk menenangkan fikiran.
• Dapatkan tidur yang cukup dengan rutin waktu tidur yang tetap.
• Elakkan alkohol dan dadah kerana ia boleh memburukkan gejala.
• Cari aktiviti santai seperti berjalan kaki atau mendengar muzik.
• Bercakap dengan orang yang dipercayai tentang perasaan anda.

Rawatan perubatan

Terapi psikologi seperti Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) dan Terapi Desensitisasi dan Pemprosesan Semula Pergerakan Mata (EMDR) adalah rawatan utama untuk PTSD. Doktor juga boleh menetapkan ubat antidepresan atau ubat anti-kebimbangan untuk membantu mengurangkan gejala. Ubat-ubatan ini mesti diambil di bawah pengawasan doktor. Tiada rawatan yang sesuai untuk semua orang; doktor akan memilih rawatan yang terbaik untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat PTSD.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan PTSD boleh mencabar, tetapi dengan sokongan dan rawatan yang betul, ramai orang dapat menguruskan gejala mereka. Cuba bina rutin harian yang stabil, tetapkan matlamat kecil, dan beri ganjaran kepada diri sendiri atas pencapaian. Jangan ragu untuk meminta bantuan daripada keluarga atau rakan.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual tidur yang konsisten.
• Kurangkan kafein dan gula yang boleh meningkatkan kebimbangan.
• Amalkan senaman ringan seperti yoga atau berjalan.
• Elakkan menghabiskan masa terlalu lama dengan berita atau media sosial yang boleh mencetuskan tekanan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, protein tanpa lemak, dan bijirin penuh. Senaman aerobik sederhana seperti berjalan pantas selama 30 minit setiap hari boleh membantu mengurangkan gejala PTSD. Senaman juga meningkatkan endorfin yang menaikkan mood.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

PTSD sering dikaitkan dengan kemurungan, kebimbangan, dan risiko bunuh diri yang lebih tinggi. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan profesional jika anda mengalami pemikiran untuk mencederakan diri sendiri. Rawatan yang konsisten dapat meningkatkan kesihatan mental secara keseluruhan.

Pencegahan

Tidak semua PTSD dapat dicegah, tetapi sokongan yang cepat selepas trauma dapat mengurangkan risiko. Selepas kejadian traumatik, dapatkan sokongan emosi, elakkan menyendiri, dan berbincang dengan kaunselor jika perlu. Program intervensi awal seperti Psychological First Aid (PFA) boleh membantu.

Program saringan

Pemeriksaan PTSD tidak rutin, tetapi jika anda berisiko tinggi (contohnya anggota perkhidmatan atau mangsa bencana), doktor anda mungkin menawarkan saringan untuk mengesan gejala awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kemurungan kronik dan gangguan kecemasan.
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
• Masalah hubungan dan pengasingan sosial.
• Ketidakupayaan untuk bekerja atau melaksanakan tugas harian.
• Peningkatan risiko bunuh diri.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, ramai orang dengan PTSD dapat mengurangkan gejala dengan ketara dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Pemulihan mungkin mengambil masa, tetapi harapan adalah nyata. Jangan berputus asa — setiap langkah ke arah pemulihan adalah kemenangan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.