Память: когда стоит обратиться к врачу

Обзор

Память — это способность мозга запоминать, хранить и вспоминать информацию. С возрастом лёгкая забывчивость бывает у многих людей. Но иногда изменения памяти становятся заметными, мешают привычной жизни и требуют медицинской помощи. Это не значит, что у человека обязательно деменция — многие причины ухудшения памяти обратимы.

Да, жалобы на память очень распространены. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всём мире живут более 55 миллионов человек с деменцией, и каждый год появляются около 10 миллионов новых случаев. Но гораздо больше людей замечают у себя лишь лёгкие возрастные изменения памяти.

Проблемы с памятью могут возникать в любом возрасте, но чаще всего они становятся заметными у людей старше 60–65 лет. Однако стресс, недосыпание, депрессия и некоторые болезни могут ухудшать память и у молодых людей, и даже у детей.

Симптомы

Общие симптомы

• Забывание недавних событий, имён или местонахождения вещей чаще, чем раньше.
• Повторение одних и тех же вопросов или рассказа через короткое время.
• Трудности с подбором слов или пониманием речи.
• Потерянность в знакомых местах или при выполнении привычных действий.
• Трудности с планированием, подсчётом денег, приёмом лекарств.

Симптомы у детей

• Школьник забывает домашние задания и личные вещи чаще, чем его сверстники.
• Трудно запоминать новый материал, несмотря на старания.
• Легко отвлекается, теряет нить разговора или игры.
• Снижение успеваемости в школе.

Симптомы у пожилых людей

• Забывание недавних разговоров и событий при хорошей памяти на далёкое прошлое.
• Повторение вопросов, проблемы с оплатой счетов и приёмом лекарств.
• Путаница во времени, датах, временах года.
• Трудности с ориентированием на улице или в собственном доме.
• Изменения характера: подозрительность, тревожность, раздражительность.

Причины

Основные причины

• Естественные возрастные изменения мозга.
• Стресс, тревога, депрессия и эмоциональное выгорание.
• Нарушения сна, в том числе апноэ — остановки дыхания во сне.
• Недостаток витамина B12, нарушения щитовидной железы.
• Побочные действия некоторых лекарств — обсудите это с врачом.
• Сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз, последствия инсульта.
• Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
• Черепно-мозговые травмы, инфекции мозга, злоупотребление алкоголем.

Факторы риска

• Возраст старше 65 лет.
• Семейная история деменции или болезни Альцгеймера.
• Сердечно-сосудистые болезни: высокое давление, диабет, высокий холестерин.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Малоподвижный образ жизни и нездоровое питание.
• Социальная изоляция и хронический стресс.
• Черепно-мозговые травмы в прошлом.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Запишитесь к терапевту или неврологу в течение 1–2 дней, если проблемы с памятью появились внезапно, но нет признаков инсульта.
• Если близкие замечают, что человек стал опасным для себя: забыл выключить плиту, потерялся, не может найти дорогу домой — нужна срочная помощь.
• При спутанности сознания с высокой температурой — обратитесь в тот же день.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Обратитесь к врачу при плановом осмотре, если забывчивость усиливается и влияет на работу, учёбу или личную жизнь.
• Если вы или близкие замечают повторяющиеся сложности с запоминанием новой информации.
• Если ухудшение памяти сопровождается снижением настроения, тревогой или апатией.

Диагностика

Диагностика начинается с беседы: врач спросит о жалобах, истории болезни, принимаемых лекарствах, а также поговорит с близкими. Затем проведёт короткие тесты памяти и внимания, осмотрит вас и при необходимости направит к неврологу.

Какие исследования могут быть проведены

• Беседа с врачом и опрос семьи.
• Когнитивные тесты: простые задания на запоминание, счёт, речь и ориентацию.
• Анализы крови: общий анализ, уровень витамина B12, гормоны щитовидной железы.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
• Консультация невролога, психиатра или гериатра при необходимости.

Чего ожидать на приёме

Обычно визит занимает 30–60 минут. Возможно, врач попросит прийти с близким человеком, который поможет рассказать об изменениях. Не переживайте, если какие-то тесты покажутся сложными: это стандартные задания, они не влияют на оценку вас как личности.

Лечение

Лечение зависит от причины. Если проблема вызвана дефицитом витаминов, нарушением сна или депрессией, достаточно устранить первопричину — и память часто восстанавливается. При хронических заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера, лечение помогает замедлить развитие симптомов и сохранить качество жизни.

Самопомощь дома

• Соблюдайте режим сна: спите 7–9 часов.
• Снижайте стресс: дыхательные упражнения, прогулки, хобби.
• Используйте ежедневник, списки дел, напоминания в телефоне.
• Оставайтесь социально активными: общение с друзьями, семьёй, клубами по интересам.
• Не занимайтесь самолечением и не покупайте «улучшающие память» добавки без консультации врача.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые улучшают работу мозга или замедляют течение болезни. Названия и дозы подбираются только индивидуально — никогда не принимайте препараты по совету знакомых. Также могут помочь занятия с психологом, эрготерапевтом или логопедом, чтобы тренировать память и сохранять бытовые навыки.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, при удалении опухоли головного мозга, ликвидации гематомы после травмы или лечении гидроцефалии («водянки» мозга). Вопрос об операции решает только нейрохирург после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь сохранять привычный распорядок дня. Раскладывайте вещи на постоянные места, используйте записки, часы с датой и календарь. Если ухаживаете за близким с деменцией, обеспечьте его безопасность: уберите острые предметы, установите замки на окна, помогите с лекарствами.

Советы по образу жизни

• Регулярная умственная активность: чтение, кроссворды, настольные игры, изучение нового.
• Физическая активность: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика — не менее 150 минут в неделю.
• Отказ от курения и ограничение алкоголя.
• Достаточный сон и управление стрессом.
• Регулярное общение с близкими и друзьями.

Питание и физические упражнения

Полезно средиземноморское питание: овощи, фрукты, рыба, оливковое масло, орехи, цельнозерновые продукты. Ограничьте солёное, сладкое и переработанные продукты. Умеренные физические нагрузки улучшают кровоснабжение мозга и помогают сохранять память.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ухудшение памяти часто вызывает тревогу, грусть и стыд. Это нормальная реакция. Поговорите с врачом о своём настроении — помощь доступна. Если появляются мысли о самоповреждении или бесполезности, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 112 или 103, либо обратитесь к психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить возрастные изменения памяти нельзя, но можно значительно снизить риск развития деменции. Здоровое питание, физическая активность, контроль давления, сахара и холестерина, отказ от курения и поддержание социальных связей — главные шаги профилактики.

Вакцины

Своевременные прививки важны: инфекции, особенно у пожилых людей, могут вызывать сильное ухудшение памяти. Следуйте национальному календарю прививок Минздрава России и советам терапевта.

Программы скрининга

Специального скрининга памяти у всех людей нет. Но при плановых осмотрах после 60 лет можно обсудить с врачом свои жалобы, пройти короткие тесты и при необходимости обследование.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующее снижение памяти и способности к самообслуживанию.
• Повышенный риск травм: падения, ожоги, отравления.
• Потеря социальных связей и изоляция.
• Финансовые проблемы из-за неспособности управлять деньгами.
• Эмоциональное выгорание и депрессия у родственников, ухаживающих за больным.

Долгосрочный прогноз

Если причина нашлась вовремя, память может полностью восстановиться: при дефиците витаминов, нарушении сна, депрессии, болезнях щитовидной железы. При хронических заболеваниях ранняя помощь позволяет дольше сохранять самостоятельность, общение и радость жизни. Многие люди живут полноценно, используя поддержку близких и врачей. Не отчаивайтесь: современная медицина умеет помочь.

Найти поддержку

Местные организации

• Минздрав России — официальный сайт ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.