Мигрень и питание: что нужно знать

Обзор

Мигрень — это неврологическое заболевание, при котором возникают приступы сильной головной боли, часто с тошнотой и чувствительностью к свету и звуку. Диета не вызывает мигрень сама по себе, но некоторые продукты и привычки в питании могут провоцировать приступы у людей, которые к этому предрасположены.

Мигрень — одна из самых распространённых неврологических болезней в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно каждый седьмой человек хотя бы раз в жизни сталкивался с мигренью. В России, по данным Минздрава, мигрень — частая причина обращения к неврологу.

Мигрень обычно начинается в подростковом или молодом возрасте. Она чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно в три раза.

Симптомы

Общие симптомы

• Пульсирующая головная боль, часто с одной стороны головы
• Тошнота и рвота
• Повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам
• Усиление боли при обычной физической активности

Симптомы у детей

• У детей приступы часто короче, чем у взрослых
• Боль может быть с обеих сторон головы, а не с одной
• Дети могут жаловаться на боль в животе и тошноту
• Ребёнок становится бледным и раздражительным

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей приступы мигрени могут быть менее выраженными
• Боль может сопровождаться головокружением и слабостью
• Важно исключить другие причины головной боли, такие как проблемы с сосудами или повышенное давление

Причины

Основные причины

• Точная причина мигрени неизвестна, но считается, что важную роль играет нарушение работы нервной системы и кровеносных сосудов головного мозга
• Среди пищевых триггеров часто называют алкоголь, особенно красное вино
• Копчёности и колбасы с нитритами
• Старые выдержанные сыры
• Шоколад, цитрусовые и продукты с глутаматом натрия
• Кофеин — как избыток, так и резкий отказ от него
• Искусственные подсластители, например аспартам

Факторы риска

• Наследственность — если у близких родственников была мигрень, риск выше
• Женский пол — гормональные колебания могут влиять на приступы
• Нерегулярное питание и пропуски еды
• Недостаток сна или, наоборот, слишком долгий сон
• Обезвоживание
• Стресс и эмоциональное перенапряжение
• Яркий свет, громкие звуки и резкие запахи

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если приступы стали чаще, сильнее или не проходят после обычного отдыха
• Если головная боль впервые появилась после 50 лет
• Если головная боль мешает работе, учёбе или повседневной жизни

Запишитесь на плановый приём, если:

• При регулярных приступах головной боли, чтобы обсудить план лечения
• Если вы хотите разобраться, какие продукты могут быть триггерами — врач поможет составить дневник питания
• Для подбора профилактической терапии, если приступы бывают чаще четырёх раз в месяц

Диагностика

Врач ставит диагноз «мигрень» на основе опроса и осмотра. Важно подробно рассказать о симптомах, частоте приступов и о том, что их провоцирует. Специального анализа на мигрень не существует — диагноз основывается на характерных признаках.

Какие исследования могут быть проведены

• Ведение дневника головной боли и питания
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга — при необходимости исключить другие причины
• Компьютерная томография (КТ)
• Анализы крови, если врач подозревает другие заболевания
• Консультация офтальмолога для проверки глазного дна

Чего ожидать на приёме

Обычно врач-невролог сначала беседует с вами, уточняет детали и может попросить вести дневник головной боли. Обследования назначаются не всем, а только если есть признаки, которые настораживают врача. Постановка диагноза не требует сложных процедур — важно сотрудничество с врачом.

Лечение

Лечение мигрени состоит из двух направлений: облегчение уже начавшегося приступа и профилактика будущих приступов. Лекарства подбирает врач индивидуально, с учётом вашего состояния и противопоказаний. Важно не заниматься самолечением и не использовать обезболивающие чаще, чем рекомендовано.

Самопомощь дома

• Ешьте регулярно, не пропускайте приёмы пищи
• Пейте воду в течение дня, чтобы избежать обезвоживания
• Спите достаточное количество часов — старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время
• Используйте дневник головной боли, чтобы отслеживать связь между едой и приступами
• Не злоупотребляйте кофеином и алкоголем
• Найдите способы расслабления — дыхательные упражнения или прогулку на свежем воздухе

Медикаментозное лечение

Современная медицина предлагает разные группы препаратов для купирования приступа и для профилактики. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, специальные противомигренозные препараты и другие лекарства, которые назначает только врач. Профилактическое лечение помогает снизить частоту и силу приступов. Также существуют немедикаментозные методы, такие как поведенческая терапия и некоторые физиопроцедуры.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при мигрени применяется крайне редко и только в особых случаях, когда другие методы не помогают и есть чёткие показания. Обычно такая необходимость не возникает.

Жизнь с этим заболеванием

Мигрень — хроническое состояние, но с ним можно жить полноценно. Старайтесь соблюдать режим: регулярно питайтесь, пейте воду, не переутомляйтесь. Носите с собой перекус (например, яблоко или орехи) и бутылку воды, чтобы не допускать голода и обезвоживания. Научитесь замечать ранние признаки приступа и вовремя принимать меры.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна: спите не меньше 7–8 часов, но не дольше 9
• Выполняйте умеренные физические упражнения — плавание, ходьбу, йогу
• Избегайте стрессовых ситуаций, если это возможно
• Делайте перерывы в работе за компьютером
• Не пропускайте приёмы пищи, даже если очень заняты

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным и разнообразным: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирное мясо и рыба. Ешьте небольшими порциями несколько раз в день. Перед изменением диеты полезно вести дневник, чтобы понять, какие продукты ухудшают состояние. Регулярная физическая активность умеренной интенсивности помогает снизить частоту приступов, но избегайте изнурительных нагрузок, которые сами могут спровоцировать головную боль.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная головная боль может вызывать тревогу, подавленность и чувство бессилия. Это нормально — важно не оставаться с этим наедине. Обсудите свои переживания с врачом. При необходимости врач может порекомендовать психологическую поддержку или специальные методы для управления болью.

Профилактика

Полностью предотвратить мигрень пока невозможно, но можно значительно снизить частоту и силу приступов. Для этого важно избегать известных триггеров, соблюдать режим питания и сна, контролировать стресс и при необходимости принимать профилактические лекарства, назначенные врачом.

Осложнения

Если не лечить

• Приступы могут учащаться и переходить в хроническую мигрень (когда головная боль бывает более 15 дней в месяц)
• Возможно развитие тревожных расстройств и депрессии
• В редких случаях бывают серьёзные неврологические осложнения, такие как мигренозный инсульт
• Самолечение обезболивающими может привести к так называемой лекарственно-зависимой головной боли

Долгосрочный прогноз

Мигрень нельзя полностью вылечить, но в большинстве случаев её можно хорошо контролировать. Многие люди благодаря изменению питания, режима и подходящему лечению значительно сокращают количество приступов и возвращаются к полноценной жизни. Сотрудничайте с врачом, и вы сможете найти свою эффективную стратегию.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.