Онемение при беременности

Обзор

Онемение — это ощущение, когда часть тела как будто «замирает», теряет чувствительность, появляются покалывание или «мурашки». Во время беременности это часто происходит из-за давления на нервы, отёков или изменений осанки.

Да, это довольно частое явление. Многие беременные женщины замечают онемение или покалывание, особенно в последние месяцы беременности.

Онемение может появиться у любой беременной, но чаще бывает у женщин с отёками, избыточным весом или у тех, чья работа связана с повторяющимися движениями кистей.

Симптомы

Общие симптомы

• Онемение пальцев рук, особенно по утрам
• Покалывание — ощущение «мурашек» в руках или ногах
• Снижение чувствительности в кисти или стопе
• Боль или слабость в руке, особенно по ночам
• Онемение ног или ягодиц, которое усиливается сидя

Симптомы у детей

• Данный материал касается взрослых женщин во время беременности. У детей онемение обычно связано с другими причинами, и его нужно обсуждать с педиатром.

Симптомы у пожилых людей

• В пожилом возрасте онемение часто связано с другими заболеваниями, но применительно к беременности этот раздел не используется. Если вы заметили онемение во время беременности, проконсультируйтесь с врачом.

Причины

Основные причины

• Синдром запястного канала — сдавление нерва в запястье из-за отёка
• Давление на седалищный нерв при изменении осанки и положении матки
• Отёки тканей, которые сдавливают нервы и сосуды
• Неудобная поза, например, длительное сидение или сон на руке
• Недостаток витаминов, например, витамина B12, если врач это подтвердил

Факторы риска

• Выраженные отёки ног и рук
• Избыточный вес или быстрый набор веса
• Сахарный диабет или гестационный диабет
• Работа за компьютером или однообразные движения кистью
• Многоплодная беременность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любой из симптомов, перечисленных в разделе «Экстренные случаи» — сразу звоните 103 или 112
• Внезапное сильное онемение с головной болью и нарушением зрения
• Онемение после обморока или судорог

Запишитесь на плановый приём, если:

• Онемение длится несколько дней и не проходит
• Онемение мешает спать или выполнять привычные дела
• Онемение сопровождается болью или отёком, которые усиливаются
• Вы заметили слабость в пальцах — например, трудно удержать чашку

Диагностика

Врач уточнит, когда и как появилось онемение, осмотрит вас, проверит ощущения и рефлексы, а также может направить к неврологу — специалисту по нервам.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови, чтобы исключить диабет, анемию или дефицит витаминов
• УЗИ, если нужно оценить кровоток или состояние плода
• Электронейромиография (ЭНМГ) — исследование, которое проверяет, как работают нервы и мышцы; проводится специальным аппаратом и обычно безболезненно

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика во время беременности безопасна. Врач подробно объяснит, что происходит, и предложит безопасные способы облегчить состояние. Вам не нужно переживать из-за сложных исследований — врач подберёт только то, что действительно необходимо.

Лечение

Лечение зависит от причины онемения. Часто достаточно изменить положение тела, больше отдыхать, контролировать отёки и делать лёгкие упражнения. В России врачи действуют в соответствии с рекомендациями Минздрава и подбирают лечение, безопасное для беременности. Иногда требуется помощь невролога или физиотерапевта.

Самопомощь дома

• Делайте перерывы и разминайте кисти, если работаете руками
• Спите с подушкой под боком, чтобы снизить давление на нервы
• Не держите руки долго опущенными или поднятыми
• Носите удобную обувь без каблуков
• При отёках ложитесь отдыхать, приподняв ноги

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать специальную шину для запястья (ортез), физиотерапию, лёгкий массаж или безопасные способы уменьшения отёка. Лекарства назначаются только в крайнем случае и всегда строго врачом, с учётом беременности. Никогда не принимайте обезболивающие или другие препараты без консультации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургические вмешательства во время беременности проводятся очень редко — только при выраженном сдавлении нерва, угрожающем серьёзными нарушениями. Обычно операции откладывают на послеродовой период, и за это время состояние часто улучшается само.

Жизнь с этим заболеванием

Слушайте своё тело. Меняйте позу каждые 30–60 минут, избегайте долгого сидения, не поднимайте тяжёлое. Включайте лёгкую активность — спокойная ходьба улучшает кровообращение и уменьшает отёки.

Советы по образу жизни

• Записывайте, когда появляется онемение, — это поможет врачу понять причину
• Договоритесь со специалистом по лечебной физкультуре
• Практикуйте дыхательные упражнения и техники расслабления
• Спите на боку, предпочтительно на левом, чтобы улучшить кровоток

Питание и физические упражнения

Старайтесь есть больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Важно пить достаточно воды, если нет ограничений от врача. Умеренная физическая активность — плавание, йога для беременных или ходьба — помогает поддерживать форму и снижает отёки. Любые упражнения начинайте только после разговора с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное онемение может вызывать беспокойство и раздражительность. Помните, что это временно и в большинстве случаев не угрожает ни вам, ни малышу. Говорите о своих ощущениях с партнёром или близкими. Если тревога становится невыносимой или появляются мысли о самоповреждении, немедленно позвоните по номеру 112 — вас соединят с кризисной службой или помощью.

Профилактика

Полностью предотвратить онемение невозможно, но можно снизить вероятность: следите за весом, избегайте длительного давления на руки и ноги, не сидите подолгу нога на ногу, делайте упражнения и вовремя сообщайте врачу о любых новых симптомах.

Программы скрининга

Регулярно посещайте наблюдение по беременности и сообщайте о любых изменениях чувствительности. Врач при необходимости направит на дополнительные исследования.

Осложнения

Если не лечить

• Усиление боли и слабости в руке или ноге
• Снижение чувствительности, которое мешает ходить или удерживать предметы
• Повышенный риск падений из-за слабости в ноге
• В редких случаях — развитие стойкого сдавления нерва, требующего длительного лечения

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев онемение проходит через несколько недель после родов. Современная медицина помогает беременным справиться с дискомфортом и предотвратить осложнения. Даже если онемение беспокоит сильно, правильная помощь врача и поддержка близких позволяют прожить этот период спокойно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.