Головокружение: советы по образу жизни

Обзор

Головокружение — это ощущение, будто вы или окружающие предметы движутся, вращаются или покачиваются, хотя на самом деле вы стоите на месте. Иногда этим словом описывают чувство дурноты, слабости или «тумана» в голове. Это не отдельное заболевание, а симптом, который может возникать по разным причинам.

Да, это очень распространенная жалоба. Почти каждый человек хотя бы раз испытывал головокружение, а у некоторых людей оно бывает часто, особенно после 60 лет.

Головокружение может возникать у людей любого возраста, но чаще оно встречается у взрослых старше 65 лет, у людей с малоподвижным образом жизни, тревожностью или хроническими заболеваниями.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение вращения или покачивания — кажется, будто «где плыву»
• Чувство неустойчивости, будто пол уходит из-под ног
• Дурнота или предобморочное состояние
• Тошнота или рвота
• Шум или звон в ушах
• Трудности с концентрацией внимания, ощущение «ватной» головы

Причины

Основные причины

• Проблемы с внутренним ухом — органом равновесия
• Резкое вставание из положения сидя или лежа (так называемое постуральное головокружение)
• Инфекции, такие как простуда или грипп
• Мигрень
• Тревога и стресс
• Обезвоживание или длительный голод
• Пониженное или повышенное артериальное давление
• Нарушения сердечного ритма

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Малоподвижный образ жизни
• Хронические болезни сердца или сосудов
• Постоянное недосыпание
• Недостаток жидкости в течение дня
• Прием некоторых лекарств
• Тревожное расстройство или частые стрессы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильное головокружение, которое мешает встать с кровати или пройти несколько шагов
• Головокружение, сопровождающееся рвотой, температурой, слабостью в конечностях или онемением
• Головокружение после травмы головы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Повторяющиеся приступы головокружения даже без других симптомов
• Головокружение при вставании, которое появляется чаще
• Головокружение, которое постепенно усиливается или мешает жить привычной жизнью

Диагностика

Врач внимательно расспросит вас о ваших ощущениях: когда возникает головокружение, как долго длится, что его усиливает или облегчает. Затем он проведет осмотр, проверит равновесие, координацию движений, слух и измерит артериальное давление.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр невролога или отоларинголога
• Специальные пробы с поворотами головы и изменением положения тела
• Анализы крови — например, для проверки уровня гемоглобина и сахара
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) — если есть подозрение на серьезные причины

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит спокойно и без боли. Вам нужно будет описать свои ощущения, вставать, садиться, поворачивать голову, возможно, пройти по прямой линии. Это необходимо, чтобы понять, как работает ваш вестибулярный аппарат. Большинство причин головокружения выявляется уже на первом приеме, дополнительные исследования назначают при необходимости.

Лечение

Лечение головокружения зависит от причины. Во многих случаях достаточно изменить образ жизни: больше пить, избегать резких движений, высыпаться и снизить стресс. При этом врач может назначить специальные упражнения для тренировки равновесия или лекарства, которые уменьшают тошноту и головокружение. Любое лечение должно проводиться под наблюдением специалиста.

Самопомощь дома

• Вставайте медленно, особенно утром: сначала сядьте на край кровати, посидите немного, затем встаньте.
• Пейте воду в течение дня — взрослому человеку обычно нужно около 1,5–2 литров, но точную норму подскажет врач.
• Ешьте регулярно, не допускайте сильного голода.
• Избегайте резких поворотов головы и быстрых наклонов.
• Проветривайте комнату и старайтесь не находиться долго в душных помещениях.
• Делайте перерывы при работе за компьютером или с телефоном.
• В транспорте старайтесь сидеть лицом вперед и не читать.
• Держитесь за поручни на лестнице и поручни в ванной, если чувствуете неуверенность.

Медикаментозное лечение

Медицинская помощь при головокружении может включать специальные вестибулярные упражнения (вестибулярную реабилитацию), физиотерапию, методы релаксации, а также лечение основного заболевания — например, сердечно-сосудистой системы или внутреннего уха. Врач может выписать лекарства, уменьшающие тошноту и выраженность головокружения, но они подбираются индивидуально. Никогда не занимайтесь самолечением и не назначайте себе препараты самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при головокружении требуется очень редко, только в случаях, когда причина связана с тяжелыми заболеваниями внутреннего уха или головного мозга, которые не поддаются другому лечению. Такое решение принимает врач, после детального обследования.

Жизнь с этим заболеванием

С головокружением можно жить полноценно, если научиться прислушиваться к сигналам своего тела. Планируйте день так, чтобы не переутомляться, избегайте резких движений, делайте перерывы во время физической работы и не пренебрегайте отдыхом. Если головокружение часто застает вас врасплох, носите с собой воду и перекус.

Советы по образу жизни

• Сделайте дом безопаснее: уберите скользкие ковры, провода, лишние предметы на полу.
• Используйте ночники в коридоре и ванной.
• Держитесь за поручни и стены при ходьбе, если чувствуете неуверенность.
• Высыпайтесь и укладывайтесь спать в одно и то же время.
• Снижайте уровень стресса: спокойное дыхание, прогулки на свежем воздухе, приятная музыка, теплая ванна.
• Не употребляйте алкоголь и не курите — это может усиливать головокружение.
• Научитесь медленно вставать и делать плавные движения головой.

Питание и физические упражнения

Полезно питаться разнообразно, с достаточным количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Не пропускайте приемы пищи и пейте воду в течение дня. Ограничьте кофеин и сладкие напитки. Регулярная умеренная физическая активность — например, ходьба, плавание или легкая гимнастика — помогает укрепить вестибулярный аппарат и улучшает кровообращение. Перед началом занятий посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное головокружение вызывает тревогу и страх падений. Многие люди начинают избегать привычной активности, что усиливает стресс и замкнутость. Важно не оставаться с этими переживаниями наедине: разговаривайте с близкими, делитесь своими трудностями с врачом. Если тревога становится сильной, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью избежать головокружения нельзя, но можно снизить частоту приступов. Для этого важно поддерживать водный баланс, не делать резких движений, вовремя питаться, следить за сном и избегать длительных неподвижных поз. Если причиной является хроническое заболевание, его контроль под наблюдением врача поможет уменьшить головокружение.

Вакцины

Некоторые инфекции, которые могут вызывать головокружение, предотвращаются с помощью вакцинации — например, против гриппа. Обсудите с врачом, какие прививки вам подходят.

Программы скрининга

Если у вас есть хронические заболевания, такие как диабет, гипертония или болезни сердца, регулярно проходите диспансеризацию и следуйте плану лечения, чтобы держать их под контролем.

Осложнения

Если не лечить

• Падения, ушибы и переломы, особенно у пожилых людей
• Страх падений и избегание любых движений, что приводит к физической слабости
• Ухудшение равновесия и выносливости
• В редких случаях, если причина головокружения — серьезное нарушение кровообращения, без лечения оно может прогрессировать

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев головокружение проходит само или хорошо поддается лечению. Даже при хроническом головокружении многие люди с помощью врача успешно возвращаются к привычной жизни, учатся контролировать приступы и восстанавливают уверенность в движении. Своевременное обращение к специалисту и следование его рекомендациям значительно улучшают прогноз.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.