Невропатия: советы по образу жизни

Обзор

Невропатия — это повреждение нервов, которые соединяют головной и спинной мозг с остальным телом. Из-за этого могут возникать покалывание, онемение, слабость или боль в руках и ногах.

Да, невропатия — довольно частое состояние, особенно у людей старше 60 лет и при сахарном диабете.

Невропатия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она встречается у взрослых с диабетом, ожирением, заболеванием почек или щитовидной железы.

Симптомы

Общие симптомы

• Покалывание или «мурашки» в руках или ногах
• Онемение или снижение чувствительности
• Жгучая или стреляющая боль, чаще в стопах и кистях
• Мышечная слабость — трудно поднять стопу или удержать предмет
• Ощущение, будто на руках или ногах надеты перчатки или носки

Симптомы у детей

• У детей невропатия встречается редко, но возможна.
• Ребёнок может жаловаться на покалывание, у него меняется походка или появляется слабость в ногах.

Симптомы у пожилых людей

• Пожилые люди чаще замечают неустойчивость и падения.
• Из-за сниженной чувствительности они могут не чувствовать ранки на ногах, поэтому важно осматривать стопы ежедневно.

Причины

Основные причины

• Сахарный диабет — самая частая причина повреждения нервов
• Нехватка витаминов группы B
• Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакует нервы
• Инфекции, например, опоясывающий лишай
• Длительное употребление алкоголя
• Воздействие токсинов или некоторых лекарств

Факторы риска

• Диабет 2 типа или преддиабет
• Возраст старше 60 лет
• Злоупотребление алкоголем
• Болезни почек, печени или щитовидной железы
• Наследственность — если у близких родственников была невропатия

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Слабость в ногах или руках, которая мешает подниматься по лестнице
• Онемение или боль, которые быстро распространяются
• Невыносимая боль, не проходящая после отдыха
• Травма стопы, которую вы не почувствовали

Запишитесь на плановый приём, если:

• Покалывание или онемение длится более недели
• Постоянная жгучая боль в ладонях или стопах
• Частая неустойчивость или падения

Диагностика

Врач сначала беседует с вами, спрашивает о симптомах и истории болезни, затем проверяет рефлексы, чувствительность и силу мышц. Для уточнения назначаются анализы и исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на сахар, витамины и гормоны щитовидной железы
• Электромиография — запись электрической активности мышц
• Исследование скорости проведения сигнала по нервам
• МРТ или КТ — чтобы исключить сдавление нервов в позвоночнике

Чего ожидать на приёме

Обследование может занять время и пройти в несколько этапов. Вас могут направить к неврологу — врачу, который занимается болезнями нервов. Важно подробно рассказывать о своих ощущениях.

Лечение

Лечение невропатии всегда начинается с поиска причины. Если она связана с диабетом или нехваткой витаминов, исправление этих состояний — основа терапии. Дополнительно используются лекарства для облегчения боли и методики физиотерапии.

Самопомощь дома

• Ежедневно осматривайте стопы, чтобы вовремя заметить ранки или порезы.
• Мойте ноги тёплой водой и аккуратно сушите полотенцем.
• Носите удобную обувь и мягкие носки.
• Не ходите босиком, чтобы не поранить ступни.
• Избегайте курения и ограничьте алкоголь.
• Двигайтесь регулярно, но без перегрузки мышц.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, уменьшающие нервную боль и покалывание, а также физиотерапию, массаж или специальные электрические процедуры. Все препараты и их дозы подбираются индивидуально. Никогда не принимайте лекарства, назначенные другому человеку, и не меняйте дозу самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, при сильном сдавлении нерва в позвоночнике или запястном канале. Решение принимает врач-невролог вместе с нейрохирургом.

Жизнь с этим заболеванием

При невропатии важно защищать руки и ноги от травм, потому что вы можете не чувствовать боль. Проверяйте обувь перед надеванием, следите за температурой воды, регулярно ухаживайте за кожей стоп. Старайтесь не сидеть подолгу в одном положении и делайте перерывы.

Советы по образу жизни

• Каждый день осматривайте ноги и руки.
• Используйте мягкие носки и обувь по размеру, без сдавливания.
• Проверяйте температуру воды локтем или термометром — не должно быть горячо.
• Делайте перерывы в работе, если вы подолгу сидите или стоите.
• Высыпайтесь и находите время для отдыха.
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь — они ухудшают кровоснабжение нервов.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирное мясо и рыба. Для здоровья нервов важны витамины группы B — их много в яйцах, печени, зелени и орехах. Полезны умеренные нагрузки: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика. Перед началом занятий посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничения могут вызывать тревогу, усталость и подавленное настроение. Это естественная реакция. Обсудите свои чувства с врачом — он может направить к психологу. Полезен разговор с близкими и участие в группах поддержки.

Профилактика

Полностью избежать невропатии нельзя, но можно снизить риск. Следите за уровнем сахара, если есть диабет, питайтесь правильно, не злоупотребляйте алкоголем и проходите регулярные осмотры.

Вакцины

Некоторые инфекции, которые иногда поражают нервы, можно предотвратить с помощью прививок. Поговорите с врачом о том, какие вакцинации рекомендуются в вашем возрасте.

Программы скрининга

Регулярные проверки помогают выявить преддиабет, диабет и нехватку витаминов на ранней стадии. Обычно это анализ крови и оценка чувствительности стоп. Спросите терапевта, как часто вам нужно проходить такие обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Незамеченные ранки на ногах могут превратиться в язвы и инфекции.
• Слабость мышц увеличивает риск падений и переломов.
• Из-за потери чувствительности человек не чувствует ожоги и травмы.

Долгосрочный прогноз

Если найти причину невропатии и начать лечение вовремя, симптомы можно ослабить и остановить развитие болезни. Процесс восстановления медленный, но при регулярном уходе и поддержке врачей качество жизни может заметно улучшиться. Многие люди продолжают жить активно и полноценно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.