Мигрень: уход после приступа в домашних условиях

Обзор

Мигрень — это не просто головная боль. Это неврологическое заболевание (связанное с работой нервной системы), которое вызывает сильные приступы пульсирующей боли, часто с одной стороны головы. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней. После приступа многие люди чувствуют усталость, слабость и «оглушенность» — это нормально, и есть способы помочь себе восстановиться.

Да, мигрень очень распространена. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, от нее страдает каждый седьмой человек в мире.

Мигрень может начаться в любом возрасте, но чаще всего первые приступы появляются в подростковом или молодом возрасте. Женщины болеют чаще мужчин, особенно в период гормональных изменений.

Симптомы

Общие симптомы

• Пульсирующая боль с одной стороны головы
• Усиление боли при движении
• Тошнота и рвота
• Чувствительность к свету (фотофобия)
• Чувствительность к звукам (фонофобия)
• Чувствительность к запахам
• Усталость и «оглушенность» после приступа

Симптомы у детей

• Головная боль может быть менее интенсивной или двусторонней
• Часто боль в животе и тошнота вместо головной боли
• Ребенок становится бледным, отказывается от еды
• Повышенная утомляемость, раздражительность

Симптомы у пожилых людей

• Боль может быть менее выраженной, но дольше длиться
• Чаще встречаются зрительные или речевые нарушения (аура) без сильной боли
• Пожилые люди могут испытывать головокружение или неустойчивость

Причины

Основные причины

• Точные причины мигрени до конца не изучены. Считается, что она связана с изменениями в работе мозга и нервной системы.
• Генетическая предрасположенность — мигрень часто передается по наследству.
• Дисбаланс некоторых веществ в мозге, например, серотонина.

Факторы риска

• Семейный анамнез (если у родителей или близких родственников была мигрень)
• Женский пол
• Стресс и тревога
• Нарушения сна (недосып или пересып)
• Пропуск приемов пищи
• Обезвоживание
• Некоторые продукты (алкоголь, сыр, шоколад, цитрусовые — у разных людей по-разному)
• Гормональные изменения (менструация, беременность, менопауза)
• Яркий свет, громкие звуки, резкие запахи
• Изменение погоды или атмосферного давления

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При симптомах, перечисленных в разделе «экстренная ситуация»
• При внезапной сильной головной боли, которая отличается от обычных приступов

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если приступы мигрени случаются чаще 2 раз в месяц или мешают учебе, работе и повседневной жизни
• Если обычные безрецептурные обезболивающие перестают помогать
• Если у вас появилась аура (зрительные нарушения, онемение) впервые после 40 лет
• Для подбора профилактического лечения, если приступы частые

Диагностика

Диагноз «мигрень» ставится на основе опроса и осмотра врачом-неврологом. Специального анализа на мигрень не существует. Врач спросит о ваших симптомах, их частоте, продолжительности, триггерах (факторах, провоцирующих приступ) и семейном анамнезе. Важно вести дневник головной боли, чтобы помочь врачу.

Какие исследования могут быть проведены

• Неврологический осмотр (проверка рефлексов, зрения, координации)
• Могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины головной боли (например, МРТ головного мозга, КТ — компьютерная томография)
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — при подозрении на судорожную активность

Чего ожидать на приёме

Врач внимательно выслушает ваши жалобы и задаст вопросы о характере боли и сопутствующих симптомах. Возможно, вас попросят вести дневник головной боли в течение нескольких недель. После постановки диагноза вам предложат план лечения: как купировать (остановить) приступ и как предотвратить новые. Не стесняйтесь задавать вопросы — врач готов помочь.

Лечение

Лечение мигрени обычно состоит из двух направлений: купирование острого приступа (снятие боли и симптомов) и профилактика (снижение частоты и тяжести приступов). Домашний уход после приступа — важная часть лечения.

Самопомощь дома

• При первых признаках приступа уйдите в тихую, темную комнату
• Приложите холодный компресс ко лбу или затылку
• Попробуйте мягкий массаж головы и шеи
• Пейте воду маленькими глотками, чтобы избежать обезвоживания
• Постарайтесь поспать — сон часто помогает при мигрени
• Если приступ сопровождается тошнотой, можно выпить немного имбирного чая или съесть сухарик
• Избегайте яркого света и громких звуков
• Не торопитесь возвращаться к активной деятельности — дайте себе время восстановиться

Медикаментозное лечение

Для снятия приступа врач может рекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту (например, триптаны — препараты, специально созданные для лечения мигрени). Также могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, но только по назначению врача. При частых приступах врач может предложить профилактическое лечение — ежедневный прием лекарств, которые снижают частоту и тяжесть мигрени. Никогда не меняйте дозу и не отменяйте препараты без консультации с врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при мигрени применяется крайне редко, только в случаях, когда все другие методы неэффективны. Оно может включать стимуляцию нервов или другие процедуры — решение принимает нейрохирург после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с мигренью требует терпения и самонаблюдения. Ведите дневник головной боли: записывайте дату, время, длительность приступа, что вы ели и пили, какой был стресс, погода. Это поможет выявить ваши личные триггеры. После приступа дайте себе отдых — организм восстанавливается. На следующий день старайтесь избегать перегрузок и стрессов.

Советы по образу жизни

• Старайтесь соблюдать режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время
• Избегайте пропусков приемов пищи — ешьте регулярно
• Пейте достаточно воды в течение дня
• Используйте техники расслабления: глубокое дыхание, медитация, йога
• Ограничьте употребление алкоголя и кофеина, если они провоцируют приступы
• Носите солнцезащитные очки в яркую погоду

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание и умеренная физическая активность могут помочь снизить частоту приступов. Однако интенсивные тренировки иногда могут спровоцировать мигрень. Слушайте свой организм: начинайте с легких нагрузок, например, ходьбы или плавания. Избегайте продуктов, которые вы замечаете как триггеры. Ведите пищевой дневник.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мигрень может вызывать тревогу из-за неожиданных приступов, а также приводить к депрессии. Постоянная головная боль истощает эмоционально. Если вы замечаете, что мигрень влияет на ваше настроение или вы чувствуете безнадежность, обратитесь к психологу или психотерапевту. Это нормально — просить о помощи.

Профилактика

Полностью предотвратить мигрень невозможно, но можно снизить частоту и тяжесть приступов. Для этого важно выявить и избегать триггеров, соблюдать здоровый образ жизни, а при необходимости принимать профилактические лекарства по назначению врача.

Осложнения

Если не лечить

• Мигрень сама по себе редко приводит к опасным осложнениям, но частые приступы могут серьезно снижать качество жизни
• Хроническая мигрень — когда головная боль бывает 15 и более дней в месяц — может развиться при отсутствии лечения
• Длительное использование обезболивающих может вызвать «лекарственную» головную боль (рикошетную головную боль)
• Редко может развиться мигренозный инсульт — особенно у женщин с мигренью с аурой, принимающих гормональные контрацептивы. Поэтому важно сообщать врачу обо всех симптомах

Долгосрочный прогноз

С мигренью можно жить полноценно. У многих людей с возрастом приступы становятся реже и легче. Современные методы лечения и правильный уход за собой позволяют контролировать заболевание. Не отчаивайтесь — при поддержке врача и близких вы сможете справляться с мигренью и наслаждаться жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.