Онемение: забота о себе дома

Обзор

Онемение — это потеря или изменение чувствительности в части тела. Оно может ощущаться как покалывание, «мурашки», жжение или как будто конечность «затекла». Чаще всего онемение возникает временно, например, когда вы долго сидите в неудобной позе, но иногда оно может быть признаком проблем с нервами, мозгом или кровообращением.

Онемение — очень распространённая жалоба. Почти каждый человек время от времени испытывает его, например, после неудобной позы во сне.

Онемение может случиться с любым человеком в любом возрасте. Чаще оно возникает у людей с диабетом, проблемами с позвоночником, после травм, а также у пожилых людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Покалывание или «мурашки» в руке, ноге, пальцах
• Чувство, что конечность «затекла» или онемела
• Снижение чувствительности к прикосновению, боли или температуре
• Жжение или холод в области онемения
• Слабость в руке или ноге

Симптомы у детей

• У детей онемение может проявляться беспокойством, плачем, жалобами на «иголочки»
• Ребёнок избегает движений, может начать хромать или тянуть ручку
• Иногда ребёнок не может объяснить, что чувствует, поэтому важно обратить внимание на изменение поведения

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых онемение чаще связано с нарушением кровообращения, диабетом или последствиями инсульта
• Может сопровождаться головокружением, неустойчивостью при ходьбе
• Онемение стоп может привести к тому, что человек не замечает мозолей или ран — это опасно при диабете

Причины

Основные причины

• Длительное сдавление нерва (например, при сидении на ноге или неудобной позе)
• Проблемы с позвоночником: грыжа диска, остеохондроз
• Недостаток витаминов, например, витамина B12
• Сахарный диабет (диабетическая нейропатия)
• Нарушения кровообращения, например, при атеросклерозе
• Рассеянный склероз или другие заболевания нервной системы
• После инсульта или транзиторной ишемической атаки
• Побочное действие некоторых лекарств — спросите у врача

Факторы риска

• Сидячая работа и длительное пребывание в одной позе
• Лишний вес
• Курение и употребление алкоголя
• Возраст старше 50 лет
• Сахарный диабет, гипертония, повышенный холестерин
• Травмы позвоночника или конечностей

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Онемение, которое не проходит в течение нескольких часов или усиливается
• Онемение после недавней травмы или операции
• Онемение с болью, отёком или изменением цвета кожи
• Онемение, которое мешает ходить или выполнять повседневные дела

Запишитесь на плановый приём, если:

• Онемение, которое повторяется время от времени
• Онемение в руках или ногах, особенно по ночам
• Онемение в сочетании с покалыванием или жжением

Диагностика

Врач спросит о симптомах, осмотрит вас и проверит рефлексы, чувствительность и силу мышц. Он может задать вопросы о хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах и возможных травмах.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови (например, для проверки уровня сахара, витаминов, функции щитовидной железы)
• Электронейромиография (ЭНМГ) — исследование, которое оценивает, как работают нервы и мышцы
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника или головного мозга
• Ультразвуковое исследование сосудов (допплерография)
• Компьютерная томография (КТ) при подозрении на инсульт

Чего ожидать на приёме

Обычно врач сначала проводит осмотр и собирает анамнез, а затем при необходимости назначает дополнительные исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога.

Лечение

Лечение зависит от причины онемения. Если это временное сдавление нерва, достаточно домашних мер. При хронических заболеваниях врач подберёт основное лечение и методы облегчения симптомов.

Самопомощь дома

• Меняйте позу каждые 30–60 минут, особенно если работа сидячая
• Делайте лёгкую разминку и потягивания, чтобы улучшить кровообращение
• При онемении руки или ноги осторожно помассируйте область, не надавливая сильно
• Избегайте тесной одежды, тугих ремней и браслетов, которые могут сдавливать конечности
• Следите за осанкой и используйте удобную подушку во время сна
• При диабете контролируйте уровень сахара и регулярно осматривайте стопы
• Тепло (тёплая грелка) может помочь при хронических болях и онемении, но не используйте её на повреждённой коже

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подбирается врачом в зависимости от причины. Это могут быть препараты, улучшающие кровообращение, витамины группы B, средства для контроля боли или лечения основного заболевания, например диабета. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача. Также используются физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может потребоваться при сдавлении нерва, например при грыже межпозвоночного диска или туннельном синдроме, если консервативная терапия не помогает. Решение принимает врач-нейрохирург или невролог.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь больше двигаться в течение дня, делайте перерывы при работе за компьютером. Если онемение беспокоит, ведите дневник симптомов: когда оно появляется, в какой части тела, что ему предшествует. Это поможет врачу найти причину.

Советы по образу жизни

• Регулярная физическая активность: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика
• Отказ от курения и ограничение алкоголя
• Контроль хронических заболеваний: диабет, гипертония, повышенный холестерин
• Здоровый сон с удобной подушкой и матрасом

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка. Некоторым людям может не хватать витаминов группы B, особенно B12 — включите в рацион мясо, рыбу, яйца, молочные продукты или обсудите с врачом приём добавок. Упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и шеи помогают снизить нагрузку на позвоночник и нервы.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническое онемение может вызывать тревогу, раздражительность и чувство беспомощности. Важно помнить, что во многих случаях состояние улучшается при правильном лечении. Если вы замечаете, что постоянно тревожитесь или у вас снизилось настроение, поговорите с врачом — он может направить вас к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Многие причины онемения можно предотвратить или снизить риск. Помогают регулярная физическая активность, контроль веса, отказ от курения, своевременное лечение диабета и гипертонии, а также избегание длительных неподвижных поз.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры помогают выявить заболевания, которые могут привести к онемению, например диабет или атеросклероз, на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Мышечная слабость и снижение объёма движений
• Атрофия мышц при длительном повреждении нерва
• Трофические изменения кожи, появление язв на ногах при диабете
• Потеря чувствительности, из-за которой можно не заметить травму или ожог
• Если причина — инсульт или сдавление спинного мозга, без лечения может наступить стойкая инвалидность

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев онемение обратимо, особенно если оно вызвано временным сдавлением нерва. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении чувствительность восстанавливается. Даже при хронических заболеваниях можно успешно контролировать симптомы и поддерживать активный образ жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.