Онемение в день процедуры: рекомендации

Обзор

Онемение — это снижение или полная потеря чувствительности в какой-то части тела. В день медицинской процедуры оно может появляться как из-за самой процедуры (например, местной анестезии или неудобного положения), так и из-за заболевания, которое привело вас к врачу. Это ощущение похоже на «затекание» руки или ноги, сопровождается мурашками или покалыванием.

Да, онемение — это один из самых частых симптомов, с которыми пациенты приходят к неврологу. Многие люди испытывают его в день процедуры, и в большинстве случаев оно не опасно.

Онемение может возникать у людей любого возраста, но чаще оно встречается у пожилых, у людей с диабетом, заболеваниями щитовидной железы, нарушениями кровообращения, а также у тех, кто много сидит или работает в однообразной позе.

Симптомы

Общие симптомы

• Покалывание или жжение, как будто по коже бегают мурашки
• Ощущение «ватности» или «затекания» конечности
• Снижение чувствительности к прикосновению, теплу или боли
• Ощущение холода, давления или жжения без видимой причины
• Слабость или неловкость в руке или ноге

Симптомы у детей

• Дети могут описывать онемение словами «ручка уснула» или «мурашки». Они не всегда могут точно показать место, поэтому важно обращать внимание на то, как ребёнок пользуется рукой или ногой.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей онемение чаще связано с возрастными изменениями нервов, приёмом лекарств, диабетом и проблемами с позвоночником. Списывать онемение на возраст нельзя — необходима консультация врача.

Причины

Основные причины

• Длительное сдавливание нерва — неудобная поза, тесная одежда, узкие ремни
• Повреждение нерва при травме, ущемлении или медицинской манипуляции
• Нарушение кровообращения в конечностях, например при атеросклерозе
• Метаболические нарушения — сахарный диабет, дефицит витаминов группы B
• Заболевания головного или спинного мозга — рассеянный склероз, мигрень с аурой
• Действие местной анестезии или некоторых лекарств перед процедурой

Факторы риска

• Возраст старше 65 лет
• Сахарный диабет
• Лишний вес и низкая физическая активность
• Работа за компьютером или за рулём в одной позе
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Перенесённые травмы или операции на позвоночнике

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Онемение появилось внезапно и не проходит
• Онемение после процедуры становится более выраженным или сопровождается отёком, покраснением, сильной болью или температурой
• Онемение сопровождается слабостью, нарушением речи, зрения или координации

Запишитесь на плановый приём, если:

• Онемение повторяется регулярно, но не является экстренным
• Вы замечаете постепенное усиление чувства «затекания»
• Онемение мешает спать, работать или заниматься привычными делами

Диагностика

Врач начнёт с опроса и осмотра: спросит, когда появилось онемение, в какой части тела, что ему предшествовало. Затем проверит рефлексы, чувствительность на лёгкое прикосновение, температуру и болевые ощущения. Для уточнения причины могут назначить дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Электронейромиография (ЭНМГ) — проверяет проводимость нервов и работу мышц
• МРТ головного или спинного мозга — помогает увидеть ткани, диски и нервные корешки
• Анализ крови на сахар, уровень витаминов и гормонов
• УЗИ сосудов шеи и конечностей — для оценки кровотока
• Компьютерная томография — при подозрении на травму или кровоизлияние

Чего ожидать на приёме

Обычно перед процедурой достаточно выспаться и не пропустить приём пищи, если врач не сказал иное. С собой возьмите паспорт и список принимаемых лекарств. Приходите за 10–15 минут до назначенного времени. Во время исследования вы можете сразу сообщать о неудобствах. Результаты обычно готовы через несколько дней, врач подробно их объяснит.

Лечение

Лечение онемения всегда направлено на причину, а не на симптом. Если онемение связано с временным сдавливанием нерва или реакцией на процедуру, достаточно покоя и наблюдения. Если причина — заболевание, схему лечения подбирает невролог или профильный специалист.

Самопомощь дома

• В день процедуры приходите заранее, чтобы не спешить и не нервничать
• Выбирайте удобную позу на стуле или кушетке; попросите подушку или валик, если нужно
• Если чувствуете, что рука или нога «затекает», мягко разомните её: согните и разогните пальцы
• После процедуры не нагружайте область вмешательства несколько часов
• Не используйте грелку или лёд больше 15–20 минут без разрешения врача

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж или препараты, улучшающие работу нервов и кровообращение. Могут применяться витамины группы B. Все лекарства и дозировки подбираются индивидуально — самостоятельно принимать их нельзя.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко — например, когда нерв сдавливается грыжей межпозвонкового диска или опухолью. Решение об операции принимается только после полного обследования и при неэффективности консервативного лечения.

Жизнь с этим заболеванием

Стройте день так, чтобы не провоцировать онемение: чередуйте сидячую работу с разминкой, не оставайтесь в одной позе дольше 30–40 минут. Накануне процедуры отдохните, а в день процедуры сохраняйте спокойствие и доверяйте медицинскому персоналу.

Советы по образу жизни

• Регулярная ходьба или плавание по 30 минут в день
• Сон на удобном матрасе и подушке
• Отказ от курения и ограничение алкоголя
• Правильная организация рабочего места: стул с опорой для поясницы, руки не свисают
• Если есть диабет или гипертония — контролировать эти заболевания

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным: овощи, фрукты, цельнозерновые каши, нежирное мясо, рыба, яйца, орехи. Для нервов полезны витамины группы B, которые есть в крупах, бобовых и зелени. Физическая активность улучшает кровоток и снижает напряжение — подойдут лёгкая растяжка и умеренная аэробика.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Повторяющееся онемение, особенно перед процедурой, может усиливать тревогу. Нормально чувствовать беспокойство. Попробуйте дыхательные техники: медленный вдох носом, задержка на пару секунд, продолжительный выдох ртом, повторите 3–5 раз. Если тревога сильная или появляются мысли о самоповреждении, немедленно обратитесь за помощью: позвоните на горячую линию психологической помощи или в экстренные службы по номеру 112.

Профилактика

Полностью предотвратить онемение нельзя, но риск можно снизить. Помогают умеренная физическая активность, правильное питание, контроль хронических болезней и избегание длительных неподвижных поз.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у терапевта и невролога раз в год помогают выявить диабет, нарушения кровообращения и другие факторы риска на ранней стадии. Сдавайте анализы по назначению врача и не пропускайте диспансеризацию.

Осложнения

Если не лечить

• Постепенное ослабление мышц и уменьшение их объёма
• Незаметные травмы и ожоги из-за потери чувствительности
• Нарушение движений — шаткость при ходьбе, трудности с удержанием предметов
• При поражении нервов таза — проблемы с мочеиспусканием и стулом

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу большинство причин онемения успешно лечатся или контролируются. Даже при хронических заболеваниях современная медицина помогает уменьшить симптомы и сохранить активность. Онемение — это сигнал, на который важно обратить внимание, но не повод для паники.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.