Abdominal Pain — Информация для пациентов · Ruqelo Health
Экстренная и неотложная помощь·Гастроэнтерология
Abdominal Pain
Ruqelo Health — Возьмите на приём
Образовательная информация — не медицинская рекомендация. Обсудите с вашим врачом.
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Боль в животе — это ощущение дискомфорта или боли в области между грудной клеткой и тазом. Она может быть разной по силе и длительности: от легкой ноющей до резкой и внезапной. Чаще всего боль в животе не связана с опасным заболеванием, но в некоторых случаях требует срочной медицинской помощи.
Ключевые факты
Боль в животе — одна из самых частых жалоб, с которой люди обращаются к врачу.
Чаще всего причина безобидна: переедание, газы, легкое пищевое отравление.
При внезапной сильной боли, крови в стуле или рвоте нужно вызывать скорую (103 или 112).
У детей и пожилых людей боль в животе может быть признаком более серьезных состояний.
Да, боль в животе очень распространена. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал ее.
Вопросы по этой статье
Боль в животе может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Чаще всего она встречается у детей (из-за инфекций или пищи) и у взрослых (из-за стресса, питания или хронических заболеваний).
Симптомы
Немедленно вызовите скорую помощь, если вы заметили:
Внезапная очень сильная боль, которая не проходит
Боль после травмы живота
Кровь в рвоте или в стуле (черный дегтеобразный стул)
Живот на ощупь твердый и болезненный
Невозможность сходить в туалет и отхождение газов
Боль у женщины с задержкой менструации (возможна внематочная беременность)
Срочно обратитесь к врачу (в тот же день), если вы заметили:
⚠Боль, которая усиливается или длится больше суток
⚠Лихорадка (температура выше 38°C) вместе с болью в животе
⚠Повторная рвота, особенно с желчью или кровью
⚠Боль, из-за которой вы не можете спать или заниматься обычными делами
⚠Потеря веса без причины
⚠Боль, которая отдает в спину или плечо
Общие симптомы
Тупая или острая боль в любой области живота
Чувство распирания или вздутия
Спазмы и схваткообразные боли
Тошнота и рвота
Диарея или запор
Повышенное газообразование
Симптомы у детей
Плач, беспокойство, поджимание ножек к животу
Отказ от еды
Рвота или понос
Лихорадка (температура выше 38°C)
Боль вокруг пупка, которая затем смещается в правый нижний угол живота (может быть признаком аппендицита)
Симптомы у пожилых людей
Боль может быть менее выраженной, чем у молодых, даже при серьезных заболеваниях
Путаница или спутанность сознания
Потеря аппетита и веса
Запор или недержание кала
Вздутие и тошнота без явной причины
Причины
Основные причины
Пищевое отравление или инфекции (вирусы, бактерии)
Газы и вздутие после еды
Синдром раздраженного кишечника (функциональное расстройство работы кишечника)
Воспаление желудка или кишечника (гастрит, энтероколит)
Желчнокаменная болезнь или воспаление желчного пузыря (холецистит)
Аппендицит (воспаление червеобразного отростка)
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Грыжа (выпячивание внутренних органов)
Заболевания поджелудочной железы (панкреатит)
Проблемы с почками (камни, инфекция)
Факторы риска
Неправильное питание: много жирной, острой, копченой пищи
Стресс и тревожность
Курение и употребление алкоголя
Избыточный вес
Некоторые лекарства (например, обезболивающие из группы НПВП, если принимать их часто)
Наследственность (заболевания ЖКТ у родственников)
Пожилой возраст
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
Любой из признаков экстренной ситуации (см. симптомы — экстренные случаи)
Боль, которая не проходит после приема простых мер (отдых, тепло) и длится более 1-2 дней
Боль, которая будит вас ночью
Невозможность есть или пить из-за болей или рвоты
Если боль сопровождается высокой температурой или ознобом
Запишитесь на плановый приём, если:
Периодическая или хроническая боль, которая беспокоит вас несколько недель или месяцев
Боль, связанная с определенными продуктами или стрессом
Изменение привычек стула (чередование запоров и поноса)
Если вы заметили примесь слизи или крови в стуле
Боль после еды, которая ухудшает качество жизни
Если боль в животе возникла однократно, быстро прошла и не сопровождается другими тревожными симптомами (температура, рвота, слабость), скорее всего, это функциональная реакция (газы, легкое расстройство). Наблюдайте за состоянием, при появлении новых симптомов обратитесь к врачу.
Диагностика
Врач (терапевт или гастроэнтеролог) сначала подробно расспросит вас о боли: когда началась, какая она по характеру, где именно болит, что усиливает или ослабляет боль. Затем он проведет осмотр — прощупает живот, послушает кишечник. В зависимости от результатов врач может назначить дополнительные исследования.
Какие исследования могут быть проведены
Анализы крови (общий, биохимия, на инфекции)
Анализ кала (на скрытую кровь, инфекции, яйца глистов)
УЗИ органов брюшной полости (безопасный метод, часто используется первым)
Гастроскопия (осмотр желудка изнутри гибкой трубкой с камерой)
Колоноскопия (осмотр толстой кишки)
Компьютерная томография (КТ) — если нужно детально оценить возможные осложнения
Рентген с контрастом (например, ирригоскопия)
Чего ожидать на приёме
Врач будет задавать вопросы о стуле, питании, принимаемых лекарствах, стрессах. Важно ничего не скрывать. Некоторые исследования могут быть неприятными, но обычно не очень болезненными. Врач объяснит, как подготовиться к процедурам. Результаты помогут понять причину боли и выбрать правильное лечение.
Лечение
Лечение зависит от причины боли. Во многих случаях, особенно при функциональных расстройствах, достаточно изменить образ жизни и питание. При инфекциях или воспалениях могут потребоваться лекарства, которые назначит врач. В редких случаях, например при аппендиците, нужна операция.
Самопомощь дома
Отдых, особенно если боль сильная
Прикладывание теплой грелки на живот (только если нет подозрений на острое воспаление или кровотечение)
Питье теплой воды или некрепкого чая (если нет рвоты)
Исключение из рациона жирной, острой, жареной и газообразующей пищи (бобовые, капуста, газировка)
Легкий массаж живота по часовой стрелке при запорах
Медикаментозное лечение
Врач может назначить лекарства, которые снижают кислотность желудка, улучшают моторику кишечника, снимают спазмы или борются с инфекцией. При сильной боли могут быть рекомендованы обезболивающие, но только по назначению врача, так как некоторые препараты могут скрыть опасные симптомы. Никогда не принимайте чужие лекарства и не превышайте дозу, рекомендованную врачом.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Операция может понадобиться при аппендиците, прободной язве, непроходимости кишечника, желчнокаменной болезни с осложнениями, некоторых видах грыж или опухолях. Решение об операции принимает хирург после полного обследования.
Жизнь с этим заболеванием
Если у вас хроническая боль в животе, старайтесь вести дневник питания и симптомов. Это поможет вам и врачу выявить провоцирующие факторы. Планируйте свой день так, чтобы не пропускать приемы пищи и не переедать. Научитесь расслабляться: стресс может усиливать боль.
Советы по образу жизни
Регулярное питание небольшими порциями каждые 3-4 часа
Достаточный сон (7-8 часов)
Умеренная физическая активность (ходьба, плавание, йога — без резких движений)
Избегание курения и алкоголя
Снижение стресса: дыхательные упражнения, медитация, хобби
Питание и физические упражнения
Питайтесь разнообразно, включая овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирное мясо и рыбу. Исключите продукты, которые вызывают у вас дискомфорт. Маленькие порции — ключ к комфорту. Легкие физические упражнения, особенно ходьба, улучшают кровообращение в животе и помогают нормализовать стул. Избегайте упражнений, включающих резкое напряжение пресса, если у вас обострение боли.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Постоянная боль может вызывать тревогу, раздражительность и чувство безнадежности. Не стесняйтесь говорить об этом с врачом — вам могут помочь методы релаксации, психотерапия или группы поддержки. Помните, что ваше эмоциональное состояние влияет на работу кишечника.
Профилактика
Не все причины боли в животе можно предотвратить, но многие — да. Вот что помогает: соблюдайте правила гигиены (мойте руки), мойте овощи и фрукты, хорошо проваривайте мясо и яйца. Избегайте переедания и еды на бегу. Пейте достаточное количество чистой воды. Управляйте стрессом. Если у вас есть хронические заболевания ЖКТ, регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям.
Вакцины
Нет вакцины специально от боли в животе, но есть прививки от некоторых инфекций, которые могут вызывать боль (например, от ротавируса у детей, от гепатита А). Обсудите с врачом необходимые прививки.
Программы скрининга
Скрининг (проверка без симптомов) обычно не проводится для боли в животе. Однако людям старше 45 лет или с отягощенной наследственностью может быть рекомендована колоноскопия для выявления полипов или рака толстой кишки. Уточните у врача в рамках обычного медицинского осмотра.
Осложнения
Если не лечить
Обезвоживание при длительной рвоте или поносе
Прободение язвы (разрыв стенки желудка или кишки)
Перитонит (воспаление брюшины — опасное для жизни состояние)
Внутреннее кровотечение
Распространение инфекции (сепсис)
Хронические проблемы с пищеварением, нехватка питательных веществ
Долгосрочный прогноз
В большинстве случаев боль в животе проходит сама или легко лечится. Даже при серьезных заболеваниях современная медицина позволяет успешно справляться с ними, особенно при своевременном обращении к врачу. Не откладывайте визит к специалисту, если боль вас беспокоит.
Горячая линия по вопросам здравоохранения (круглосуточно)
8-800-200-0-200
Россия
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
При тяжёлых, ухудшающихся или угрожающих жизни симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 25 июня 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
