Длительное онемение: что нужно знать

Обзор

Онемение — это потеря или снижение чувствительности в какой-то части тела. Часто оно ощущается как покалывание, «мурашки» или чувство, что часть тела «затекла». Если онемение не проходит долгое время, это может говорить о проблеме в нервах или мозге.

Кратковременное онемение случается почти у всех. Длительное онемение встречается реже, но это не редкость — с ним сталкиваются тысячи людей каждый год.

Длительное онемение может возникнуть в любом возрасте, но чаще оно бывает у взрослых и пожилых людей. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого есть диабет, заболевания сосудов или нарушения обмена веществ.

Симптомы

Общие симптомы

• Покалывание или «мурашки» в руках, ногах, пальцах
• Ощущение, что рука или нога «затекла» без видимой причины
• Слабость в мышцах
• Чувство жжения или холода в онемевшей области
• Трудности с выполнением мелких движений, например, застёгиванием пуговиц

Симптомы у детей

• У детей длительное онемение бывает редко. Оно может появиться после травмы, при инфекционных заболеваниях или при недостатке витаминов. Обращайте внимание, если ребёнок жалуется на «мурашки» или ему трудно ходить.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей онемение часто связано с нарушением кровообращения, сахарным диабетом, проблемами с позвоночником или недостатком витамина B12. Онемение может повышать риск падений.

Причины

Основные причины

• Сдавление нерва — например, при длительном сидении в неудобной позе или при грыже межпозвонкового диска
• Повреждение нервов при диабете (диабетическая полинейропатия)
• Недостаток витаминов, особенно группы B
• Нарушение кровообращения в мозге — например, микроинсульт
• Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз
• Заболевания щитовидной железы
• Алкогольная интоксикация или длительный приём некоторых лекарств

Факторы риска

• Сахарный диабет
• Высокое кровяное давление
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Лишний вес
• Пожилой возраст
• Работа, связанная с повторяющимися движениями (например, печать на клавиатуре)
• Семейная история неврологических заболеваний

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Онемение на одной стороне тела, слабость в руке или ноге, перекос лица — вызывайте скорую
• Онемение, появившееся внезапно без причины
• Онемение после травмы головы, шеи или спины
• Онемение, сопровождающееся затруднённым дыханием или сердцебиением

Запишитесь на плановый приём, если:

• Онемение длится более нескольких дней
• Онемение постепенно усиливается
• Онемение мешает спать, работать или заниматься любимыми делами
• Вместе с онемением вы замечаете покалывание или слабость в конечностях

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, спросит о других симптомах и осмотрит вас. Он может проверить рефлексы, силу мышц и чувствительность кожи. При необходимости направит к неврологу.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови — проверяют уровень сахара, витаминов и гормонов
• МРТ или КТ головы и позвоночника
• Электронейромиография — проверка работы нервов и мышц
• УЗИ сосудов для оценки кровотока

Чего ожидать на приёме

Обследование может занять несколько дней или недель. Врач будет искать причину именно вашего онемения. Не бойтесь задавать вопросы и рассказывать обо всех ощущениях — это поможет точнее поставить диагноз.

Лечение

Лечение зависит от причины. Если онемение вызвано диабетом, важно контролировать уровень сахара. Если не хватает витаминов — врач может порекомендовать их восполнить. При проблемах с позвоночником помогает лечебная физкультура и физиотерапия. В некоторых случаях назначают лекарства для облегчения нервных болей, но конкретные препараты подбирает только врач.

Самопомощь дома

• Регулярно двигайтесь и делайте перерывы при сидячей работе
• Спите на удобной подушке, не подкладывая руку под голову
• Следите за уровнем сахара и давлением, если есть хронические болезни
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь
• Делайте лёгкий массаж или осторожно разминайте онемевшие участки

Медикаментозное лечение

Врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику, витаминные комплексы (после анализов) или препараты, влияющие на работу нервов. Если онемение связано с защемлением нерва, могут помочь блокады — уколы в область сдавления. Все методы подбираются индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может понадобиться, если причина — грыжа диска, опухоль или другой механический фактор, который нельзя устранить иначе. Решение принимает нейрохирург вместе с вами.

Жизнь с этим заболеванием

Если онемение мешает, старайтесь избегать опасных ситуаций: при нарушении чувствительности ног держитесь за перила, в ванной используйте нескользящие коврики. Не допускайте перегрева или переохлаждения онемевших участков — легко не заметить травму.

Советы по образу жизни

• Носите удобную обувь
• Используйте эргономичную клавиатуру и мышь
• Регулярно делайте зарядку
• Следите за осанкой
• Избегайте подъёма тяжестей

Питание и физические упражнения

Питание при онемении должно быть сбалансированным. Включайте в рацион продукты с витаминами группы B: цельнозерновой хлеб, мясо, рыбу, яйца, бобовые и зелень. Полезны и продукты с магнием: орехи, семена, бананы. Физическая активность — ходьба, плавание, лёгкая гимнастика — улучшает кровообращение и уменьшает симптомы. Но перед началом занятий посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное онемение может вызывать тревогу, раздражительность и чувство беспомощности. Особенно трудно, если приходится ограничивать привычную активность. Обязательно обсуждайте своё состояние с близкими и врачом. Если заметили у себя подавленность, обращайтесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Не все причины можно предотвратить, но риск можно снизить. Контролируйте уровень сахара и давление, не злоупотребляйте алкоголем, следите за питанием, делайте перерывы в сидячей работе и лечите хронические болезни.

Вакцины

Существуют прививки от некоторых инфекций, которые могут вызывать поражение нервов (например, от менингита или клещевого энцефалита). Обсудите со своим врачом, какие прививки вам подходят.

Программы скрининга

Людям с диабетом важно регулярно проверять состояние нервов. Людям старше 50 лет полезно сдавать анализ на витамин B12. Но специального скрининга на длительное онемение не существует.

Осложнения

Если не лечить

• Потеря чувствительности повышает риск травм — можно не заметить ожог или порез
• Может развиться мышечная слабость и атрофия
• При диабете без лечения возможны язвы на ногах
• Если причина — инсульт или опухоль, задержка может быть опасной для жизни

Долгосрочный прогноз

Прогноз зависит от причины. Многие виды онемения проходят при своевременном лечении. Даже при хронических заболеваниях можно уменьшить симптомы и вести активную жизнь. Важно найти причину как можно раньше.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.