Мигрень ночью: причины и что делать

Обзор

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое проявляется приступами сильной головной боли. Ночная мигрень — это приступ, который начинается во время сна или сразу после пробуждения. Она может нарушить сон и вызвать дополнительные страдания.

Да, мигрень — одно из самых распространённых неврологических заболеваний в мире. Ночные приступы случаются у многих людей с мигренью.

Мигрень может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она поражает людей в возрасте от 25 до 55 лет. Женщины страдают примерно в три раза чаще мужчин.

Симптомы

Общие симптомы

• Пульсирующая боль с одной стороны головы, которая усиливается при движении.
• Тошнота и рвота.
• Чувствительность к свету (светобоязнь), звуку (фонофобия) и запахам.
• У некоторых людей перед приступом возникает аура — временные нарушения зрения, речи или чувствительности.

Симптомы у детей

• Боль чаще двусторонняя, не обязательно пульсирующая.
• Могут быть боли в животе, тошнота и рвота.
• Ребёнок может стать бледным, капризным, отказаться от еды.

Симптомы у пожилых людей

• Приступы могут стать реже, но боль может быть более выраженной.
• Чаще встречаются мигрени с аурой.
• Могут быть дополнительные симптомы, такие как головокружение или снижение чёткости зрения.

Причины

Основные причины

• Изменения в работе мозга и нервной системы, которые приводят к расширению сосудов и воспалению.
• Нарушение сна (недостаток, избыток или изменения режима сна).
• Стресс и тревога.
• Гормональные колебания (например, у женщин перед менструацией).
• Некоторые продукты: шоколад, сыр, красное вино, кофеин.
• Пропуск приёма пищи или обезвоживание.
• Погодные изменения или яркий мигающий свет.

Факторы риска

• Женский пол.
• Семейный анамнез мигрени.
• Нарушения сна (бессонница, синдром апноэ во сне).
• Депрессия или тревожное расстройство.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любые симптомы, перечисленные в экстренном разделе (особенно внезапная сильная головная боль).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если мигрень случается 2-3 раза в месяц или чаще.
• Если приступы мешают работе, учёбе или семейной жизни.
• Если вам требуется часто принимать лекарства от головной боли (более 10 дней в месяц).

Диагностика

Врач (обычно невролог) задаст вопросы о ваших симптомах, их частоте, триггерах и семейном анамнезе. Проведёт неврологический осмотр: проверит рефлексы, координацию, чувствительность.

Какие исследования могут быть проведены

• МРТ или КТ головного мозга — чтобы исключить опухоль, кровоизлияние или другие проблемы.
• ЭЭГ (электроэнцефалограмма) — если есть подозрение на судороги.
• Анализы крови — для проверки воспаления или анемии.
• Иногда — спинномозговая пункция (если подозревают менингит).

Чего ожидать на приёме

Врач спросит о том, когда начинаются головные боли, как долго длятся, что их провоцирует. Вам могут предложить вести дневник головной боли. Большинство обследований проводятся амбулаторно, без госпитализации.

Лечение

Лечение мигрени состоит из двух основных направлений: купирование уже начавшегося приступа и профилактика будущих приступов. Все лекарства должен подбирать врач индивидуально.

Самопомощь дома

• При начале приступа постараться уединиться в тёмной, тихой комнате.
• Приложить холодный компресс ко лбу или затылку.
• Сделать медленное глубокое дыхание или расслабляющую визуализацию.
• Попытаться уснуть — сон часто облегчает мигрень.
• Избегать яркого света, громких звуков и резких запахов.

Медикаментозное лечение

Для лечения приступа врач может назначить обычные обезболивающие (например, из группы нестероидных противовоспалительных средств) или специальные препараты — триптаны. Для профилактики частых приступов используются лекарства из групп бета-блокаторов, антидепрессантов и противосудорожных средств. Важно не превышать дозировку и соблюдать назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при мигрени применяется крайне редко, только в случаях, когда все другие методы не помогли, и только после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Ведите дневник головной боли: записывайте время начала, длительность, возможные триггеры. Это поможет вам и врачу понять, что вызывает мигрень. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, даже в выходные.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте регулярный режим сна (7-9 часов).
• Избегайте пропусков приёма пищи.
• Ограничьте кофеин и алкоголь, особенно перед сном.
• Учитесь управлять стрессом: медитация, йога, прогулки на свежем воздухе.

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно, не пропускайте завтрак. Избегайте продуктов, которые вы подозреваете как триггеры (шоколад, сыр, цитрусовые). Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, могут снизить частоту приступов. Но избегайте чрезмерных нагрузок, которые могут вызвать мигрень.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мигрень может вызывать тревогу, беспокойство из-за возможного приступа, а также депрессию из-за нарушения планов и качества жизни. Обязательно поговорите с врачом, если вы замечаете такие чувства. Психотерапия (например, когнитивно-поведенческая) может помочь.

Профилактика

Полностью предотвратить мигрень невозможно, но можно значительно сократить частоту приступов. Для этого важно выявить и избегать своих личных триггеров, соблюдать режим сна и питания, а при необходимости принимать профилактические препараты, назначенные врачом.

Осложнения

Если не лечить

• Переход мигрени в хроническую форму — когда головные боли возникают более 15 дней в месяц.
• Развитие лекарственной (абузусной) головной боли из-за частого приёма обезболивающих.
• Усугубление нарушений сна и депрессии.

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении и соблюдении профилактики большинство людей с мигренью живут полноценной жизнью. Ночные мигрени можно хорошо контролировать. Самое главное — не опускать руки и работать со своим врачом. Надежда есть!

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.