Утреннее онемение: что нужно знать

Обзор

Онемение по утрам — это временная потеря чувствительности, покалывание или ощущение «мурашек» в руках, ногах или других частях тела сразу после пробуждения. Обычно это происходит из-за сдавливания нерва во сне, но иногда может быть признаком нарушения кровообращения или другого заболевания нервной системы.

Да, это очень частая жалоба. Многие люди хотя бы раз в жизни просыпаются с онемевшей рукой или ногой. В большинстве случаев это не опасно.

Это может случиться у людей любого возраста. Чаще оно беспокоит тех, кто спит в неудобной позе, работает за компьютером, имеет лишний вес, диабет, заболевания щитовидной железы или шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение «мурашек» или покалывания в пальцах, кисти или стопе
• Снижение чувствительности кожи — как будто конечность «затекла»
• Чувство, что рука или нога стали ватными, трудно пошевелить
• Лёгкая слабость в мышцах сразу после пробуждения
• Симптомы обычно проходят в течение 5–15 минут после смены позы и лёгкого растирания конечности

Симптомы у детей

• У детей онемение по утрам бывает редко и чаще связано с неудобной позой во сне.
• Если ребёнок жалуется на покалывание или слабость, особенно по утрам, покажите его врачу — это может быть признаком нехватки витаминов или других состояний.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей онемение по утрам чаще бывает связано с нарушениями кровообращения, диабетом, остеохондрозом или побочными эффектами лекарств.
• Обратите внимание, не появляются ли онемение и слабость с одной стороны тела — это повод для срочной консультации.

Причины

Основные причины

• Длительное сдавливание нерва из-за неудобного положения во сне (например, рука под головой)
• Синдром запястного канала — сдавливание срединного нерва в кисти
• Остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника
• Нарушение кровообращения, в том числе атеросклероз сосудов
• Дефицит витаминов группы B, магния или калия
• Сахарный диабет (диабетическая полинейропатия)
• Заболевания щитовидной железы
• Рассеянный склероз или другие неврологические болезни (в редких случаях)

Факторы риска

• Сон на высокой или слишком жёсткой подушке
• Работа за компьютером с длительным напряжением шеи и рук
• Беременность (из-за отёков и изменения кровообращения)
• Лишний вес
• Курение и употребление алкоголя
• Малоподвижный образ жизни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Онемение появляется каждое утро или усиливается в течение недели
• Онемение сопровождается слабостью в руке или ноге
• Вы не можете точно описать, где онемение — оно «расползается»
• Онемение мешает выполнять простые действия: держать чашку, застёгивать пуговицы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Онемение эпизодическое и проходит после разминки — достаточно рассказать об этом на плановом осмотре
• Если у вас диабет или другое хроническое заболевание, сообщите о онемении лечащему врачу

Диагностика

Врач (обычно невролог) задаст вопросы о том, как и когда появляется онемение, осмотрит вас, проверит рефлексы, чувствительность и силу мышц. Возможно, попросит сделать простые движения руками или ногами.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и анализ на сахар
• Анализ на витамины группы B или уровень гормонов щитовидной железы
• Электромиография (ЭМГ) — исследование проводимости нервов
• УЗИ сосудов шеи и головы
• МРТ шейного отдела позвоночника или головного мозга — по показаниям

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно занимает 1–2 приёма. Сначала врач исключит опасные состояния (инсульт, сдавление спинного мозга), затем найдёт причину. Вас могут направить к неврологу, терапевту или ортопеду.

Лечение

Лечение зависит от причины онемения. Если дело в неудобной позе во сне, достаточно скорректировать привычки. Если обнаружится другое заболевание, врач подберёт соответствующую терапию. Многие состояния хорошо поддаются лечению, особенно при раннем обращении.

Самопомощь дома

• Смените подушку на ортопедическую или более низкую
• Старайтесь не спать с поднятыми над головой руками
• Перед сном делайте лёгкую разминку для шеи и плеч
• Если рука затекла утром, потрясите ею, помассируйте кисть и пальцы
• Не терпите онемение — смените позу, как только почувствовали покалывание

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж, витамины группы B или препараты, улучшающие нервную проводимость. При сильной боли или воспалении назначаются нестероидные противовоспалительные средства — только по рецепту врача. При синдроме запястного канала иногда используются шины или блокады. Никогда не принимайте лекарства без консультации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко — например, при выраженной грыже диска, которая сдавливает нерв, или при синдроме запястного канала, когда медикаментозная терапия неэффективна. Решение о операции принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если утреннее онемение беспокоит регулярно, приучите себя просыпаться на 5–10 минут раньше, чтобы сделать мягкую разминку. Следите за осанкой в течение дня, делайте перерывы при работе за компьютером. Ведите дневник симптомов: когда появляется онемение, что ему предшествует, сколько длится. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

Советы по образу жизни

• Не спите на животе с рукой под подушкой — это сдавливает нерв
• Регулярно делайте упражнения для шеи и плечевого пояса
• Умеренная физическая активность 3–4 раза в неделю улучшает кровообращение
• Следите за весом и артериальным давлением
• Ограничьте алкоголь и откажитесь от курения

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным, с достаточным содержанием продуктов, богатых витаминами группы B (цельнозерновые крупы, орехи, мясо, рыба, яйца), калием и магнием (бананы, зелёные овощи, гречка, орехи). Полезны регулярные прогулки, плавание, йога или лёгкие силовые тренировки — они укрепляют мышцы и сосуды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное онемение может вызывать тревогу, так как непонятно, что с вами происходит. Это нормально. Если беспокойство мешает спать или заниматься делами, обсудите это с врачом — он может направить к психологу. Помните, что большинство причин онемения не опасны и успешно лечатся.

Профилактика

Во многих случаях да. Главное — правильные привычки сна и регулярная физическая активность. Если у вас есть хронические заболевания (диабет, болезни щитовидной железы), контролируйте их — это снижает риск неврологических симптомов.

Программы скрининга

Регулярно проходите диспансеризацию — особенно после 40 лет. Профилактический осмотр у врача помогает выявить диабет, атеросклероз или остеохондроз на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• При длительном сдавлении нерва может развиться слабость мышц кисти или стопы
• Если онемение связано с диабетом, без лечения поражение нервов прогрессирует
• Онемение, вызванное нарушением кровообращения, — фактор риска инсульта
• В редких случаях, если сдавлен спинной мозг, возможны нарушения движений и чувствительности

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев, особенно при своевременном обращении, утреннее онемение полностью проходит или хорошо контролируется. Даже при хронических заболеваниях привычки сна, лечебная гимнастика и подобранное врачом лечение позволяют вернуться к полноценной жизни. Будьте внимательны к себе — это уже половина успеха.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.