Онемение с тошнотой: причины и что делать

Обзор

Онемение — это снижение или полная потеря чувствительности в какой-то части тела, а тошнота — это неприятное ощущение в подложечной области, часто предшествующее рвоте. Когда эти два симптома появляются вместе, это может указывать на временное нарушение в работе нервной системы, но далеко не всегда означает что-то серьёзное. Однако сочетание онемения и тошноты всегда требует внимательного подхода и консультации врача.

Да, сочетание этих симптомов встречается довольно часто. Например, при мигрени тошнота и онемение могут сопровождать приступ. Но если такие симптомы появились впервые или без видимой причины, обязательно нужно обратиться к врачу.

Онемение с тошнотой может появиться в любом возрасте. У молодых людей чаще встречаются мигрень и тревожные расстройства, у пожилых — сосудистые нарушения, такие как транзиторная ишемическая атака или инсульт. Также это может коснуться людей с сахарным диабетом или остеохондрозом.

Симптомы

Общие симптомы

• Онемение или чувство «мурашек» в руке, ноге, лице или половине тела.
• Тошнота, иногда рвота.
• Головокружение или неустойчивость при ходьбе.
• Головная боль разной интенсивности.
• Слабость в руке или ноге.
• Чувство тревоги или паники.

Симптомы у детей

• Ребёнок жалуется, что рука или нога «затекла» или «мурашки».
• Тошнота без явной причины, особенно на фоне головной боли.
• Ребёнок стал бледным, вялым, отказывается от еды.
• Дети могут не описать свои ощущения словами, поэтому важно следить за их поведением: если ребёнок необычно спокоен, трёт одно и то же место или избегает двигаться — это может быть признаком онемения.

Симптомы у пожилых людей

• Внезапное онемение или слабость в руке, ноге или половине лица.
• Тошнота, особенно если она сопровождается сильной головной болью и головокружением.
• Нарушение речи или трудности с пониманием обращённых слов.
• Потеря равновесия или зрения на один глаз.
• Появление этих симптомов даже на несколько минут может быть признаком транзиторной ишемической атаки — предвестника инсульта.

Причины

Основные причины

• Мигрень — при некоторых формах мигрени, особенно с аурой, возникают онемение, покалывание и тошнота.
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт — нарушение кровоснабжения мозга, при котором страдают чувствительность и равновесие.
• Остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска — сдавление нервов в шейном или поясничном отделе позвоночника.
• Тревожное расстройство или паническая атака — во время сильного стресса организм может выдавать необычные физические реакции.
• Недостаток витаминов группы B, особенно витамина B12, что важно для здоровья нервов.
• Сахарный диабет — при длительном течении болезни повреждаются нервные волокна.
• Рассеянный склероз — заболевание, при котором страдает оболочка нервных волокон.
• Инфекции, например, менингит (воспаление оболочек мозга) — в этом случае симптомы развиваются быстро и сопровождаются высокой температурой.

Факторы риска

• Повышенное артериальное давление и заболевания сердца.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Сидячий образ жизни и длительная работа за компьютером.
• Хронический стресс и хронический недосып.
• Наследственная предрасположенность к мигрени или неврологическим заболеваниям.
• Возраст старше 55 лет — повышенный риск сосудистых катастроф.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если онемение и тошнота возникли внезапно и не проходят в течение нескольких минут.
• Если симптомы сопровождаются сильной головной болью, слабостью в конечностях, нарушением речи или координации.
• Если такие приступы повторяются, и каждый раз становятся всё более выраженными.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если онемение и тошнота появляются периодически, например, после стресса, недосыпания или долгого сидения в одном положении.
• Если вы заметили чёткую связь между определённой позой или движением и началом симптомов.
• Если вам больше 50 лет и вы хотите пройти профилактическое обследование сердца и сосудов.
• Если у вас есть хронические заболевания (например, диабет) и такие симптомы начали беспокоить недавно.

Диагностика

Врач-невролог сначала проведёт подробный опрос: когда появились симптомы, как часто, что их провоцирует, какие ещё заболевания есть у вас и близких. Затем он сделает неврологический осмотр — проверит рефлексы, силу мышц, чувствительность кожи, координацию движений и равновесие. При необходимости направит на дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и анализ на уровень сахара.
• Анализ на уровень витамина B12 и других витаминов группы B.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга — помогает увидеть повреждения, опухоли, признаки рассеянного склероза.
• Компьютерная томография (КТ) — используется в экстренных ситуациях, например, при подозрении на инсульт.
• Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы — проверка кровотока в сосудах.
• Электронейромиография — исследование, которое оценивает, как нервы передают сигналы мышцам.

Чего ожидать на приёме

На приёме врач может задать много вопросов, поэтому заранее вспомните, когда появились симптомы, как часто возникают, сколько длятся, что помогает или ухудшает состояние. Некоторые обследования требуют подготовки: например, МРТ может проводиться натощак или после консультации о наличии металлических предметов в теле. Результаты обычно готовы через несколько дней, после чего врач назначает лечение или дополнительные консультации.

Лечение

Лечение зависит оттого, что именно вызывает онемение и тошноту. Если это мигрень — подбираются препараты для снятия приступа и профилактики новых. Если причина в сосудах — назначается терапия для улучшения кровоснабжения мозга. При проблемах с позвоночником помогают физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика. Главное — не заниматься самолечением, потому что причин у таких симптомов много, и одинаковые лекарства могут навредить.

Самопомощь дома

• Ведите дневник симптомов: записывайте, когда появляются онемение и тошнота, что вы ели, сколько спали, были ли стресс и физическая нагрузка.
• При приступе мигрени постарайтесь лечь в тихую тёмную комнату и расслабиться.
• При стрессе используйте дыхательные практики или просто медленный глубокий вдох и выдох.
• Избегайте длительного сидения в неудобной позе; делайте перерывы и лёгкую разминку каждый час.
• Откажитесь от курения и ограничьте употребление алкоголя.
• Не пропускайте приёмы пищи — голод может спровоцировать приступ мигрени.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для снятия тошноты, обезболивающие при головной боли, препараты для улучшения кровообращения, витаминные комплексы, а также противотревожные средства, если причина в стрессе. При инсульте лечение проводится строго в стационаре по специальным протоколам. Никогда не принимайте препараты, которые вам не назначал врач, даже если они помогли знакомому.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, например, при подтверждённой грыже межпозвоночного диска, которая давит на нерв, или при опухоли, может потребоваться хирургическое вмешательство. Такое решение принимается только после полного обследования и не является первым вариантом лечения.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас периодически возникают онемение и тошнота, научитесь заранее распознавать первые признаки приближающегося приступа. В момент приступа дайте себе отдых: сядьте или прилягте, выпейте воды, постарайтесь дышать ровно. Носите с собой список лекарств, которые вы принимаете, и номер телефона вашего лечащего врача.

Советы по образу жизни

• Регулярно выполняйте упражнения для шеи и спины, которые порекомендует врач.
• Следите за осанкой, особенно при работе за компьютером.
• Спите на удобной подушке и спите не меньше 7–8 часов.
• Научитесь справляться со стрессом: гуляйте, занимайтесь любимым делом, пробуйте дыхательные техники.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным и регулярным. Старайтесь есть достаточно овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирного мяса и рыбы. Полезны продукты, богатые витаминами группы B (гречка, овсянка, яйца, бобовые) и магнием (орехи, зелень, бананы). Умеренная физическая нагрузка — ходьба, плавание, йога — улучшает кровообращение и снижает напряжение мышц.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное ожидание нового приступа само по себе вызывает тревогу и может усиливать физические симптомы. Если вы замечаете, что беспокойство, подавленное настроение или страх перед приступами мешают вам жить, обязательно скажите об этом врачу. Вам может помочь психотерапия, методы релаксации и, при необходимости, поддерживающее лечение.

Профилактика

Полностью предотвратить появление таких симптомов невозможно, но можно значительно снизить их частоту. Для этого важно контролировать артериальное давление, не переутомляться, избегать стрессов, не пропускать приёмы пищи, ограничить алкоголь и кофеин, а также регулярно проходить профилактические осмотры, особенно после 50 лет.

Осложнения

Если не лечить

• Если причиной онемения и тошноты является инсульт и человеку не оказана помощь вовремя, могут развиться стойкие нарушения: паралич, потеря речи, ухудшение памяти.
• При мигрени без адекватного лечения приступы могут становиться чаще и переходить в хроническую ежедневную головную боль.
• Если нерв сдавлен из-за грыжи диска, без лечения может развиться слабость мышц и их атрофия.
• При сахарном диабете без контроля уровня сахара поражение нервов может прогрессировать и приводить к потере чувствительности в стопах.

Долгосрочный прогноз

Прогноз чаще всего благоприятный, если вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Большинство состояний, вызывающих онемение и тошноту, хорошо поддаются лечению. Даже после инсульта при ранней реабилитации можно восстановить многие функции. Не откладывайте визит к врачу — своевременная диагностика и забота о себе дают надёжную опору на будущее.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.